Algemene virale infeksie gekoppel aan servikale en anale kanker
Die menslike papillomavirus (HPV) is die mees algemene seksueel oordraagbare infeksie in die wêreld. Dit bestaan eintlik uit meer as 150 verwante virusse, waarvan 30 geassosieer word met verskillende soorte kanker. Afhangende van die spanning waaraan jy blootgestel is, kan HPV vratte op verskillende dele van die liggaam veroorsaak, insluitende die anus en geslagsdele, hoewel baie wat die virus dra, dit nie eens weet nie.
Daar is tans geen geneesmiddel vir HPV nie.
Meer as 50 persent van seksueel aktiewe volwassenes word geglo dat hulle besmet is met ten minste een stam van die virus, terwyl tot 80 persent van seksueel aktiewe vroue aan die virus blootgestel sal word teen die tyd dat hulle 50 word.
Volgens statistieke van die Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming word meer as 30 000 kankers in die Verenigde State direk aan HPV toegeskryf. Terwyl HPV meestal verband hou met servikale kankers en anale kankers (96 persent en 93 persent van gevalle, onderskeidelik), is dit ook gekoppel aan peniekanker , keelkanker , en selfs longkanker .
Die risiko van hierdie kankers is verwant aan onder meer die HPV-stam en die wyse van seksuele oordrag. Ander risikofaktore, soos rook en mede-bestaande seksueel oordraagbare infeksies (insluitend MIV), kan 'n persoon se waarskynlikheid verhoog om kanker te ontwikkel.
As jy of 'n geliefde met HPV gediagnoseer is, kan dit nood en selfs alarm veroorsaak, maar daar is dinge wat jy kan doen om nie net jou risiko te verminder nie, maar om die verspreiding van die virus te vermy. Daar is selfs entstowwe wat kan help om infeksie te voorkom in die eerste plek.
Om die feite te leer is die eerste stap om jou risiko van infeksie of siekte te verminder.
simptome
Simptome van HPV , as hulle ontstaan, verskyn tipies in die vorm van 'n blomkoolagtige groei genitale vratte genoem. Wratte kan ook plat wees. Hulle kan gevind word in of rondom die vagina, anus, mond en keel, sowel as op die penis en lies. Hierdie groei kan weke of selfs jare neem om te ontwikkel na die aanvanklike blootstelling.
Die afwesigheid van vratte beteken egter nie dat u HPV duidelik is nie. Wratte kan dikwels geïnternaliseer word - en dus onmoontlik om op te let - en in sommige gevalle mag daar geen fisiese manifestasie van die siekte wees nie.
As sodanig is die voorkoms of teenwoordigheid van 'n wrat (of 'n gebrek daaraan) nooit 'n goeie manier om te bepaal of jy met HPV besmet is nie, en dit geld ook vir 'n maat. Slegs diagnostiese toetse kan jou dit vertel.
oorsake
HPV word veroorsaak deur vaginale, anale of mondelinge seks met 'n vennoot wat reeds die virus deur middel van vel-tot-velkontak het, en wat dan die virus oordra.
Die stam van HPV is wat dikteer die risiko van 'n infeksie wat kanker vorder. Stamme kan breedweg in twee kategorieë verdeel word:
- Lae-risiko-stamme kan genitale vratte veroorsaak, maar word as "nie-onkogenies" beskou omdat hulle nie geassosieer word met die ontwikkeling van servikale kanker of anale kanker nie.
- Hoërisiko-stamme is die grootste kommerwekkende, aangesien dit kankerverwante selveranderinge ( dysplasie ) veroorsaak.
As vratte voorkom, dui dit nie noodwendig daarop dat jy kanker kry nie. Trouens, die oorgrote meerderheid genitale vratte is goedaardig en nie-bedreigend.
diagnose
Een van die belangrikste instrumente vir HPV diagnose is die Pap-smeer - vir mans en vroue. Die diagnostiese aanbevelings wissel vir elkeen:
- Vir vroue is 'n roetine pelvic eksamen en Pap smear die beste manier om 'n HPV infeksie te identifiseer. 'N HPV-toets, wat vir die werklike virus kontroleer, kan ook uitgevoer word.
- Vir mans kan 'n fisiese eksamen en anale Pap-smeer uitgevoer word; Dit word meestal gedoen in gay of biseksuele mans wat op 'n onproportionele hoë risiko van anale kanker is. Ongelukkig is daar geen HPV toets goedgekeur vir mans nie. Daarbenewens word anale kankersifting nie aanbeveel vir enigiemand anders as miskien mans wat seks met mans het nie, wat in ontvanklike anale seks betrokke is.
As 'n wrat verdag lyk, kan die dokter 'n biopsie verrig. Dit behels die verwydering van weefsel vir analise in die laboratorium. 'N Biopsie word tipies uitgevoer as deel van 'n visuele ondersoek van die serviks, vagina en vulva (met 'n kolposkop ) of die anale kanaal (met behulp van 'n anoskoop).
behandeling
Die behandeling van HPV sal afhang van die simptome en kliniese bevindinge. In baie gevalle sal die dokter 'n wag-en-wag-benadering volg en gereelde opvolgeksamens aanbeveel.
Alhoewel dit dikwels onooglik en ongemaklik is, veroorsaak die meeste genitale vratte geen ernstige gesondheidsprobleme nie. Die meeste kan tuis behandel word met aktuele ys wat deur 'n dokter voorgeskryf word. Ander metodes sluit in vries (krioterapie), brandende (skeltery) of chirurgiese verwydering van die wrat. Laser- en trichloorsuursuurbehandelings is ook beskikbaar.
In teenstelling met ander vorme van virusse wat die vel raak, is daar geen antivirale medikasie beskikbaar om genitale vratte te behandel nie.
Daarbenewens word die verwydering van 'n wrat nie as geneesmiddel beskou nie. Verwydering behandel bloot die simptoom, nie die virus nie. In sommige gevalle kan die wrat terugkeer. Daarom is die doel van behandeling om te monitor vir komplikasies van HPV infeksie, insluitend die ontwikkeling van vratte, dysplasie en kanker.
In die onwaarskynlike geval dat kanker gediagnoseer word, sal u na 'n onkoloog verwys word om die siekte te verhoog en te besluit oor die toepaslike verloop van behandeling.
voorkoming
Voorkoming van HPV is sentraal om jou risiko van infeksie of verdere verspreiding van die virus te verminder.
Veiliger seks praktyke kan die risiko van oordrag aansienlik verminder. Dit sluit in die handhawing van 'n lae aantal seksmaats en die konsekwent gebruik van kondome (selfs tydens mondelinge seks).
Daar is ook drie verskillende entstowwe beskikbaar om baie van die hoërisiko-stamme van HPV te voorkom:
- Cervarix , wat beskerm teen HPV 16 en 18
- Gardasil , wat beskerm teen HPV 6, 11, 16 en 18
- Gardasil 9, wat beskerm teen HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 en 58
HPV-inenting word nie aanbeveel vir almal nie. Dit word gereeld aangeraai vir meisies en seuns wat vanaf die ouderdom van 11 (en selfs so jonk as nege) begin. Dit kan roetine gebruik word tot die ouderdom van 26 by vroue en 21 by mans. Hoërisiko-individue, soos MSM en mense met MIV, kan op enige ouderdom ingeënt word.
'N Woord Van
Alhoewel dit natuurlik is om bekommerd te wees wanneer 'n genitale wrat gekonfronteer word, is dit belangrik om nooit aannames te maak nie. Sien eerder jou dokter so gou as moontlik en kyk na dit.
Die HPV diagnose proses is relatief vinnig en pynvry. En as jy positief toets, is dit waarskynlik dat jou saak nie ernstig is nie. In die onwaarskynlike geval dat dit is, is effektiewe kankerbehandelings beskikbaar wat hoë kuurkoerse bied as dit vroeg begin word.
Die een ding wat jy nooit moet doen nie, ignoreer 'n genitale wrat. Soos met enige tipe kanker, vertaal vroeë diagnose altyd na groter behandelingsukses.
> Bronne:
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. "Hoeveel Kankers word elke jaar met HPV verbind?" Atlanta, Georgia; opgedateer 3 Maart 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; en Markowitz, L. "Gebruik van 'n 2-Dosis Bylae vir Menslike Papillomavirus Inenting-Opgedateerde Aanbevelings van die Advieskomitee oor Immuniseringspraktyke." MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
> Nasionale Kanker Instituut. "Die skakel tussen HPV en Kanker." Rockville, Maryland; opgedateer 16 Desember 2016.