Verskillende HPV-stamme veroorsaak verskillende simptome
Die menslike papillomavirus (HPV) is sedert die FDA-goedkeuring van Gardasil, die eerste van drie HPV-entstowwe, 'n gewilde onderwerp in die media. Jy het waarskynlik gehoor dat HPV uiters algemeen is en dalk bekommerd wees oor of jy besmet kan wees. Terselfdertyd kan jy angstig hoor dat die virus beide servikale kanker en genitale vratte kan veroorsaak.
Is daar simptome of tekens waarna jy moet kyk? Baie van die verwarring lê daarin om die verskillende stamme van HPV te verstaan. Kom ons maak 'n paar verwarring uit en hersien wat ons van hierdie virus weet, sodat u 'n bemagtigde advokaat vir u eie gesondheidsorg kan wees.
Die verskillende stamme van menslike papillomavirus (HPV)
Daar word gedink om meer as 100 verskillende stamme van die HPV-virus te wees. Ongeveer 30 van hierdie virusse is bekend om die manlike en vroulike genitalieë te beïnvloed, maar doen dit op verskillende maniere. Nie alle stamme is aan servikale kanker gekoppel nie. Die stamme van HPV wat mense besmet, is in twee kategorieë afgebreek, gebaseer op of hulle as hoë risiko of lae risiko beskou word.
- Lae-risiko-stamme: Stamme geklassifiseer as 'lae risiko' word geassosieer met genitale vratte en sagte servikale abnormaliteite wat soms op Pap-smere voorkom. Lae-risiko-stamme veroorsaak nie servikale kanker nie en word beskou as "nie-onkogene stowwe." HPV 6 en HPV 11 is lae risiko stamme en is verantwoordelik vir ongeveer 90 persent van die genitale vratte. Die stamme wat genitale vratte veroorsaak en diegene wat servikale kanker veroorsaak, verskil. Met ander woorde, as jy genitale vratte gehad het, hoef jy nie bekommerd te wees dat dieselfde virus servikale kanker sal veroorsaak nie.
- Hoërisiko-stamme: Stamme van HPV geklassifiseer as "hoë risiko" word geassosieer met beide ligte en erge servikale abnormaliteite wat op 'n Pap-smeer voorkom en is die stamme wat tot servikale kanker kan lei. Met ander woorde, dit is die "onkogene stamme" van HPV. Stamme wat met kanker verband hou, sluit in HPV 16 en 18 (wat 70 persent van servikale kanker veroorsaak) asook HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 en 59. Die virus is meestal teenwoordig vir die virus. 'n lang tydperk en servikale veranderinge vorder van matige dysplasie tot servikale dysplasie en uiteindelik kanker. Dit het gesê, servikale kanker het soms binne korter tydperke plaasgevind nadat die virus verkry is. Minder algemeen kan hoërisiko-stamme atipiese genitale vratte veroorsaak wat kankeragtige en kankeragtige veranderinge binne hulle hê. Dit is belangrik om daarop te let dat HPV nie net kan lei tot servikale kanker nie, maar ook by peniskanker , anale kanker , kop- en nekkanker (verantwoordelik vir een in twee gevalle) en miskien ander kankers soos longkanker .
Om seksuele gedrag met hoë risiko te betrek verhoog jou risiko om beide hoë- en laerrisiko-stamme van HPV te kontrakteer.
Dit is belangrik om daarop te let dat jy met meer as een stam HPV besmet kan word, en die risikofaktore wat 'n persoon voorspel om een stam te verkry (of enige seksueel oordraagbare siekte ontwikkel) kan lei tot infeksie met ander stamme.
Die goeie nuus is dat vir die meeste mense beide hoë en laer risiko-HPV-infeksies sonder mediese ingryping opklaar. Ons weet nie hoekom HPV in sommige mense in plaas van ander bly nie. Ons weet dat risikofaktore soos 'n onderdrukte immuunstelsel en rook dit meer waarskynlik kan maak.
HPV-simptome
As jy na die simptome van HPV kyk, is dit belangrik om dit in die simptome wat verband hou met die genitale wrat-veroorsakende stamme en die simptome van baarmoederhalskanker wat veroorsaak word, te breek. Meeste van die tyd sal 'n persoon geen simptome hê as hy met hierdie virusse besmet is nie.
Simptome van HPV-verwante genitale vratte: Die stamme van HPV wat bekend is om genitale vratte in mans en vroue kanker te veroorsaak, kan of nie tot die vorming van vratte lei nie. Wanneer hulle dit doen, kan die blomkoolagtige groei (beide baie groot en baie klein) voorkom in en rondom die geslagsdele en omliggende gebiede.
Die voorkoms van vratte kan dadelik plaasvind, of in plaas van baie jare nadat jy die virus gekontrakteer het, is die voorkoms van vratte nie 'n goeie manier om te bepaal of jy besmet is of nie.
Simptome van HPV-verwante servikale kanker: Vroeër veroorsaak die kankerverwekkende stamme van HPV gewoonlik nie simptome nie. Om hierdie rede volg die riglyne vir gereelde Pap-smere krities. Papsmere kan baie (maar nie altyd) abnormale servikale veranderinge wat deur HPV veroorsaak word, lank voor hulle kankeragtig word nie. Die mees algemene simptome van servikale kanker sluit in abnormale bloeding (bloeding tussen periodes, na omgang of na menopouse), bekkenpyn en vaginale afskeiding.
Aangesien daar baie toestande is wat hierdie simptome kan veroorsaak. Baie hiervan is meer algemeen as servikale kanker. Daar is nie 'n eenvoudige manier om na die tekens te kyk nie. Gereelde Papsmere en praat met jou dokter oor enige simptome wat jou aangaan, is die sleutel om veranderinge vroeg op te spoor.
Diagnose van HPV in Vroue
Vir vroue is 'n gereelde pelviese eksamen en Papsmeer die beste manier om 'n HPV infeksie op te spoor. Tydens 'n pelviese eksamen kan jou dokter jou vagina ondersoek vir tekens van genitale vratte. As genitale wratte ontdek word, sal sy die behandelingsopsies wat beskikbaar is, bespreek. As u genitale vratte het, hou asseblief in gedagte dat die HPV-stam wat vratte veroorsaak (met die uitsondering van atipiese vratte) nie 'n spanning is wat tot servikale kanker kan lei nie. 'N Gereelde Pap-smeer ontdek baie dikwels 'n hoërisiko-HPV-infeksie wat kan lei tot servikale kanker.
Afhangende van jou ouderdom, kan 'n roetine HPV toets ook gedoen word. Huidige riglyne verklaar dat vroue oor die ouderdom van 30 'n roetine-HPV-toets saam met hul Pap-smeer aangebied moet word. Nie alle dokters doen dit egter gereeld nie, en jy moet dalk vra om die toets te doen. Vir vroue onder die ouderdom van 30, kan 'n HPV-toets aanbeveel word as jou Pap-smeer abnormaal is. Soos met vroue ouer as 30, is dit belangrik om jou eie advokaat te wees en om te toets om te toets as jy voel dit is nodig. Dokters verskil wyd in hul benaderings tot hierdie uitgawe.
Diagnostisering van HPV by mans
Ongelukkig vir mans is daar geen mediese siftingstoets wat kan bepaal of jy met HPV besmet is nie. 'N dokter kan visueel ondersoek die geslagsdele vir die teenwoordigheid van manlike genitale vratte , maar weer, vratte word nie veroorsaak deur dieselfde stamme wat kankers soos servikale kanker, penis kanker, en meer. Dit is skaars dat mans enige simptome kan hê wanneer hulle besmet is met die kankerverwekkende stamme van HPV. Dit is een van die rede, vir diegene wat daterend is, om versigtig te wees, selfs al het 'n potensiële vennoot negatiewe toetse vir seksueel oordraagbare siektes gehad. Ons het eenvoudig nie 'n goeie manier om te toets vir die teenwoordigheid van HPV by mans nie.
HPV-entstowwe en die stamme wat hulle bedek
In 2018 is daar nou drie verskillende HPV-entstowwe beskikbaar. Hierdie verskil in die spesifieke stamme van HPV wat hulle dek. Sommige mense het voorkeure van een entstof oor 'n ander, maar gesondheidsversekeringsmaatskappye bied gewoonlik dekking vir slegs een of twee hiervan. Huidige entstowwe sluit in:
- Gardasil. Gardasil is in 2006 goedgekeur as die eerste HPV-entstof. Dit is effektief teen HPV 6, 11, 16 en 18. Aangesien die kombinasie van HPV 16 en 18 verantwoordelik is vir 70 persent van servikale kankers, behoort die entstof teorie teen 70 persent van servikale kanker te beskerm. HPV 6 en HPV 11 veroorsaak 90 persent van die genitale vratte, sodat die entstof teoreties 90 persent van sulke vratte moet voorkom.
- Cervarix : Cervarix is in 2009 goedgekeur en beskerm teen HPV 16 en HPV 18. Soos met Gardisil, aangesien HPV 16 en 18 vermoedelik 70 persent van servikale kankers veroorsaak, moet die entstof 70% van hierdie kankers teoreties voorkom. Die stamme van HPV verantwoordelik vir die meeste genitale vratte is nie teenwoordig in hierdie entstof nie, dus bied dit waarskynlik min beskerming teen genitale vratte.
- Gardasil 9: Goedgekeur in 2014, Gardisil 9 bied verdere dekking, en word beskou as effektief teen HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 en 58. Soos die ander entstowwe, moet Gardasil 9 minstens 70 persent van servikale kanker, maar waarskynlik beskerm teen meer as gevolg van beskerming teen onkogene stamme 31, 33, 45, 52 en 58. Dit moet ook beskerm teen die meeste genitale wratte wat stamme veroorsaak.
Behandeling van HPV
Die behandeling van HPV sal afhang van die simptome en stamme van die virus. Daar is 'n aantal behandelingsopsies vir genitale wratte. Wat die behandeling van die kankerverwekkende stamme van HPV betref, sal die spesifieke behandelings afhang van die abnormaliteite wat op 'n Papsmeer voorkom .
Wanneer dit net effens abnormaal is en vermoedelik te wyte is aan HPV, kan 'n Pap-smeer eenvoudig herhaal word. As daar enige kommer is, word 'n kolposkopie aanbeveel. Tydens 'n kolposkopie kan 'n servikale biopsie gedoen word om na die selle van kommer te kyk. Ander prosedures, soos 'n kegelbiopsie, kan oorweeg word indien verdere abnormaliteite gevind word. As kankeragtige selle gevind word, wissel behandelingsopsies van plaaslike behandelingsopsies om 'n histerektomie te doen.
Alhoewel anti-virale medikasie beskikbaar is vir sommige virale toestande soos griep, waterpokkies en MIV, het ons tans nie 'n anti-virale medikasie wat gereeld gebruik word om HPV te behandel nie. Om hierdie rede is die doel van behandeling om mense te monitor vir die komplikasies van die virus, soos servikale abnormaliteite, servikale kanker en genitale vratte, en behandel hulle as hulle voorkom.
Bottom Line on the Strains and Symptoms of HPV
Daar is baie verskillende stamme van HPV en dit is 'n bron van groot verwarring. Die media vertel mense wat byna almal besmet is, maar nie almal nie, of selfs die meeste, infeksies lei tot kliniese simptome. Sommige stamme kan lei tot genitale vratte, waarvoor daar baie behandelings beskikbaar is. Van groter kommer is dat sommige stamme kan lei tot servikale kanker. Gereelde Papsmere is die sleutel tot voorkoming as HPV infeksies wat tot kanker lei, veroorsaak selde simptome wat tot vroegtydige opsporing kan lei. In plaas daarvan kan Pap-smere en HPV-toetsing mense na verdere prosedures lei, soos 'n kolposkopie om die probleem te definieer. Op die oomblik het ons geen spesifieke behandelings wat ontwerp is om die liggaam van die HPV-virus te verwyder nie, alhoewel ons immunisasies beskikbaar het wat baie van hierdie infeksies kan voorkom, en dus die probleme wat hulle veroorsaak.
> Bronne:
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Menslike Papillomavirus (HPV). Genitale HPV Inligting-Feiteblad. Opgedateer 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
> McNamara, M., Batur, P., Walsh, J., en K. Johnson. HPV Update: Inenting, Screening en Geassosieerde Siekte. Tydskrif van Algemene Interne Geneeskunde . 2016. 31 (11): 1360-1366.