Behandeling fokus op simptome en die voorkoming van komplikasies
In die meeste gevalle sal die immuunstelsel binne 18 tot 24 maande alleenlik menslike papillomavirus (HPV) kan skoonmaak, gewoonlik met geen langtermyn gevolge nie, hoewel dit nie altyd die geval is nie. Omdat daar nie dwelms beskikbaar is om 'n aktiewe HPV-infeksie te behandel nie, behels HPV-behandeling die oplos van HPV-simptome en monitering vir enige veranderinge in die vel- of mukosale selle; Benewens genitale wratte, is meer as 30 van die ongeveer 150 virusse wat saam met HPV verband hou met servikale, anale en ander kankers.
HPV behandeling opsies is grootliks gebaseer op of 'n persoon een of meer van die volgende kenmerke het:
- Asimptomatiese infeksie
- Genitale vratte
- Abnormale veranderinge in selle ( dysplasie ) van die serviks, vagina, vulva, anus, penis, mond of keel
Kom ons kyk elkeen van hierdie individueel.
Behandeling van asimptomatiese infeksie
Wanneer 'n HPV-infeksie asimptomaties (sonder simptome) is, word geen spesifieke behandeling aanbeveel nie. Hierdie infeksies word dikwels geïdentifiseer as 'n persoon se seksuele vennoot genitale vratte ontwikkel het.
As 'n vrou positief toets vir servikale HPV-infeksie maar 'n normale Pap-smeer het , kan die dokter een van twee dinge doen:
- Skeduleer nog 'n rondte toetse in 12 maande. As die uitslae normaal is, kan u terugkeer na normale vertoning. As hulle nie is nie, sal addisionele toetse benodig word.
- Voer 'n HPV-toets uit om die twee hoërisiko-HPV-stamme (HPV 16 en HPV 18) te identifiseer wat 70 persent van alle servikale kankers verteenwoordig. As die resultate negatief is (wat beteken dat u nie met hierdie spesifieke virusse besmet is nie), kan u in 12 maande as 'n beveiliging getoets word. As die uitslae positief is, sal bykomende toetse benodig word.
Alhoewel daar geen spesifieke aanbevelings of HPV-toetse vir mans beskikbaar is nie, word diegene wat as hoë risiko beskou word, naamlik mans wat seks met mans het (MSM) wat ontvanklike anale seks aangaan. Hulle kan 'n anale Pap-smeer ondergaan om na displasie te kyk. Dit is veral waar vir MSM wat MIV het.
As jy bevestig word dat jy HPV het, maar geen simptome het nie, kan jy aangeraai word om 'n HPV-inenting te kry om jou te beskerm teen die mees algemene hoërisiko-stamme van HPV.
Inenting word aanbeveel tot 26 jaar oud vir vroue en 21 vir mans.
Mense met hoë risiko kan enige tyd ingeënt word. Seksuele vennote moet ook oorweeg om ingeënt te word.
Behandeling van genitale wratte
Alhoewel onooglik en ongemaklik, veroorsaak genitale vratte gewoonlik geen groot gesondheidsrisiko nie. Die meeste word veroorsaak deur twee lae-risiko-stamme, bekend as HPV 6 en HPV 11, wat sowat 90 persent van alle genitale wrat uitbrake verteenwoordig.
Sommige genitale vratte kan op hul eie wegbreek, gewoonlik binne 'n jaar. Ander mag dalk tuis behandel word met aktuele ys wat deur 'n dokter voorgeskryf word.
Ander metodes van genitale wratbehandeling sluit in:
- Kryoterapie (vries vratte met vloeibare stikstof)
- Electrocautery (elektrisiteit gebruik om wratte weg te brand)
- chirurgie
- Laser terapie
- Trikloorsuursuur (word topies toegedien om geleidelik 'n wrat te verwyder)
Genitale vratte moet nooit as normaal beskou word nie, en jy moet hulle nie tuis behandel sonder om eers 'n dokter te sien nie. Terwyl die meeste vratte goedvind, kan ander verdere ondersoek vereis, veral as hulle bloei, ontsteek, versprei, weerstand bied teen behandeling, of 'n atipiese voorkoms het.
Behandeling van displasie
Infeksie met sekere hoërisiko-HPV-stamme kan lei tot abnormale veranderinge in die weefsels van die geslagsdele of anus.
Dié veranderinge kan bekend staan as dysplasie in die erns van matig ( lae graad ) tot ernstig (hoëgraad). Terwyl ligte dysplasie gewoonlik selfstandig oplos, kan matige tot erge displasie tot 'n vroeë vorm van kanker bekend as karsinoom in situ (GOS) vorder.
Die diagnose kan gemaak word deur 'n biopsie uit te voer en die weefsels in die laboratorium te analiseer.
- Vir persone met lae graad dysplasie, sal dokters gewoonlik 'n wag-en-wag-benadering volg.
- Vir persone met matige tot hoë graad dysplasie, sal behandeling die verwydering van aangetaste weefsel behels deur gebruik te maak van óf 'n lus elektrokirurgiese uitsnyprosedure (LEEP) , keëlbiopsie , krioterapie of ander chirurgiese tegnieke.
Dit is belangrik om te onthou dat displasie nie kanker is nie. Die verwydering van weefsel is eenvoudig om die risiko dat dysplastiese selle neoplasties (kankeragtig) word, te verminder.
Behandeling van displasie (van die serviks, anus, penis of larinks) behandel slegs die simptome van die infeksie, nie die infeksie self nie. Mense wat met dysplasie gediagnoseer is, moet noukeurig gemonitor word vir herhaling. Dit is veral waar as 'n HPV infeksie langer as twee jaar duur.
Behandelingsoorwegings
Terwyl 'n HPV-infeksie ontstellend kan wees, bied dit jou die geleentheid om 'n probleem te vang voordat dit ernstig of selfs lewensbedreigend kan word.
Deur en groot, HPV behandelings het min komplikasies. Baie van die behandelings word ten minste gedeeltelik gedek deur gesondheidsversekering. Pasiëntbystand en mede-betaalprogramme is beskikbaar om te help met inentingskoste .
Vroue wat meer gereelde behandelings en biopsies benodig, kan 'n verhoogde risiko hê vir babas met 'n voorlopige arbeidsduur of 'n lae geboortegewig. Maar op sy eie sal die HPV-behandeling nie direk 'n vrou se kans op swanger raak nie. Daarbenewens word HPV selde tydens swangerskap selde van 'n ma na haar baba oorgedra.
In die onwaarskynlike geval dat kanker gediagnoseer word, onthou dat dit vroegtydig behandel word, gee jou die beste kans op die beste uitkoms. Terwyl jy jou HPV-diagnose aanspreek, moet jy diegene wat jy lief het, vertel van voorkomende strategieë wat hulle kan help om goed te bly.
> Bronne:
> Amerikaanse Kankervereniging. "HPV en HPV toets." Atlanta, Georgia; opgedateer 9 Oktober 2017.
> Khan, M. en Smith-McCune, K. "Behandeling van Servikale Voorkomers: Terug na Basiese." Obstet Gynecol. 2014; 123 (6): 1339-1343. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000287.
> Lopaschuk, C. "Nuwe benadering tot die bestuur van genitale vratte." Kan Fam Geneesheer. 2013; 59 (7): 731-36.