Algemene Bakteriële Infeksie Potensieel Dodelik in Mense met MIV
Salmonella septisemie is 'n toestand waarin die teenwoordigheid van Salmonella- bakterieë in die bloed 'n potensieel lewensbedreigende, hele liggaam inflammatoriese respons veroorsaak. Herhalende Salmonella septisemie word geklassifiseer as 'n VIGS-bepalende toestand deur die Amerikaanse Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC).
Met die koms van kombinasie antiretrovirale terapie (ART) word Salmonella septikemie as skaars beskou onder mense wat met MIV leef in die ontwikkelde wêreld. Een studie toon slegs 22 gevalle uit 9.000 pasiënte wat oor 'n tydperk van nege jaar gemonitor word.
In teenstelling hiermee het indringende nie-tyfusale Salmonella na vore gekom as 'n belangrike openbare gesondheidsprobleem in ontwikkelende lande, veral Afrika suid van die Sahara.
oorsig
Salmonella bestaan uit 'n groot familie bakterie wat normaalweg of patogeen in die ingewande van mense en ander diere voorkom. Meer as 2500 stamme van Salmonella is geïdentifiseer.
Wat salmonellose onderskei (wat algemeen bekend staan as Salmonellavergiftiging ) van Salmonella septisemie is dat salmonellose geïsoleer word na die spysverteringskanaal . Wanneer Salmonella endotoksiene uit die ingewande versprei in die bloedstroom en dan na ander liggaamsgebiede, kan die bakterieë 'n ernstige immuunrespons veroorsaak wat, indien dit onbehandeld gelaat word, dodelik kan wees.
Modes van Transmissie
Salmonella- oordrag vind gewoonlik plaas via die fekale orale roete. Diere kan besmet raak deur besmette voer, water, of noue kontak met 'n besmette gasheer.
Die bakterieë kan dan aan mense oorgedra word deur besmette vleis of dierprodukte wat nie deeglik gekook het nie (145 ° -160 ° F).
Salmonella kan ook oorgedra word deur besmette vrugte en groente, van diere / troeteldiere tot mens en van mens tot mens.
Selfs na behandeling kan mense maande na herstel herstel.
Behoorlike higiëne (insluitend voedselhigiëne) word aanbeveel, veral vir diegene met CD4-tellings onder 200 selle / μL.
simptome
Benewens die diarree, kan braking en buikkrampe wat algemeen verband hou met salmonellose, simptome insluit, hoë koorts, kouekoors, swelling, geswelde vel, verhoogde hartklop, verwarring, hiperventilasie en hoë bloeddruk.
diagnose
Salmonella septisemie word bevestig met 'n bloedtoets, aangevul deur 'n stoelkultuur.
behandeling
Vir MIV-positiewe pasiënte met ernstige Salmonella septisemie, sal 'n breë spektrum antibiotika intraveneus toegedien word, onmiddellik na die diagnose. Cipro (ciprofloxacin) , 'n antibiotika van fluorokinoloon-klas, word algemeen aanbeveel. In die geval van fluorokinoloonweerstand is kefalosporiene ook effektief.
Die duur van die behandeling kan van sewe tot tien dae duur, afhangende van die erns. Intraveneuse vloeistowwe sal toegedien word om enige vloeistofdekorte aan te spreek.
Onderhoudsterapie moet vir ses tot agt maande na voltooiing van die behandeling voortduur. Met die implementering van ART word die risiko van herhaling aansienlik verminder.
Uitspraak: sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Ook bekend as:
- Salmonella sepsis
- Nie-tyfusale Salmonella septisemie
- Nie-tifus Salmonella septisemie
- Nie-tiphi Salmonella septisemie
- NTS Salmonella septisemie
- Invasiewe nie-tyfusale salmonella septisemie
- Invasiewe nie-tifus Salmonella septisemie
- Invasive nie-Typhi Salmonella septisemie
- iNTS Salmonella septisemie
Alternatiewe Spelling: Salmonella septisemie
Bronne:
Amerikaanse Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). "Aanhangsel A - VIGS Definieer Voorwaardes." Atlanta, Georgia; Laaste hersien November 20,2008.
Burck Hardt, B .; Sendi, P .; Pluger, D .; et al. "Skaars VIGS-Definisie van Siektes in Switserse MIV-kohortstudie." Europese Tydskrif vir Kliniese Mikrobiologie en Infeksiesiektes. Julie 1999, 18 (6): 399-402.
Morpeth, S .; Ramadhani, H .; en Crump, J. "Invasive Non-Typhi Salmonella Disease in Africa." Kliniese Infeksiesiekte. 15 Augustus 2009, 49 (4): 606-611.
Dhanoa, A. en Fatt, Q. "Nie-tyfusale Salmonella Bakteremie: Epidemiologie, kliniese eienskappe en sy 'assosiasie met ernstige immunosuppressie." Annale van Kliniese Mikrobiologie en Antimikrobiese. 18 Maart 2009; 8 (15): e1-15.
Celum, C .; Chaisson, R .; en Rutherford, G. "Voorkoms van salmonellose is pasiënte met vigs." Tydskrif van aansteeklike siektes. Desember 1987; 156 (6); 998-1002.
Hung, C .; Hung, M .; en Hseuh, P. "Risiko vir herhalende nontiphoide Salmonella Bacteremia in MIV-geïnfekteerde pasiënte in die era van hoogs aktiewe antiretrovirale terapie en 'n toenemende tendens van fluorokinoloon weerstand." Kliniese Infeksiesiekte. 19 Julie 2007, 45 (5): e60-e67.