Dit kan ongelooflik stresvol wees om te wonder of jy herpes het. Dit is waar of jy bekommerd is as gevolg van simptome, omdat jy weet dat jy bloot blootgestel is, of om enige ander redes. Een manier om vas te stel of u 'n genitale herpes of 'n mondelinge herpesinfeksie het of nie, is 'n herpes bloedtoets.
Daar word gesê dat baie mense vrae het oor hoe akkurate herpes bloedtoetse is.
Die waarheid is dat herpes bloedtoetse redelik goed werk, maar geen toets is perfek nie . Dit is een van die rede dat dokters huiwerig is om te toets vir herpes. Hulle is bekommerd oor die balansering van die pasiënt se begeerte om te weet met die potensiële emosionele skade wat veroorsaak word deur 'n positiewe herpes bloedtoets. As gevolg van die stigma wat verband hou met herpes , kan daardie bekommernis wees of die resultaat waar of onwaar is.
Hoe akkuraat is 'n herpes bloedtoets?
Dit is altyd moontlik vir 'n toets om onakkurate resultate te gee. Die akkuraatheid van 'n herpes bloedtoets hang af van twee dinge. Die eerste is hoeveel mense in die getoetse bevolking herpes het. Die tweede is watter spesifieke toets gebruik is. Die sensitiwiteit / spesifisiteit van twee verskillende, relatief standaard, herpes bloedtoetse is soos volg:
- ELISA:
- ~ 91% sensitiwiteit en 92% spesifisiteit vir HSV-1
- 96% sensitiwiteit en 97% spesifisiteit vir HSV-2
- Immunoblot:
- ~ 99% sensitiwiteit en 95% spesifisiteit vir HSV-1
- ~ 97% sensitiwiteit en 98% spesifisiteit vir HSV-2
Wat beteken dit vir jou? Dit is hoe algemene herpes in die berekening kom. Dit beïnvloed hoe waarskynlik positiewe toetse en negatiewe toetse korrek sal wees. Trouens, dit kan 'n groter verskil maak as die akkuraatheid van herpes bloedtoetse!
Kom ons maak die redelike aanname dat ongeveer 50% van die bevolking besmet is met HSV1.
Dit is die virus wat hoofsaaklik verband hou met orale herpes en koue sere . Dit word ook geassosieer met 'n groeiende aantal genitale herpesinfeksies. Neem dan aan dat 25% van die mense met HSV2 besmet is. Dit is die virus wat hoofsaaklik verband hou met genitale herpes . In daardie scenario is die positiewe voorspellingswaarde en negatiewe voorspellende waarde soos volg:
- ELISA:
- HSV-1: Ongeveer 92% van die positiewe toetse gee die korrekte resultaat.
- HSV-2: Ongeveer 92% van die positiewe toetse is korrek en 98% van die negatiewe toetse is korrek.
- Immunoblot:
- HSV1: Ongeveer 95% van die positiewe en 99% van die negatiewe toetse is korrek.
- HSV-2: Ongeveer 94% van positiewe en 99% van negatiewe toetse is korrek.
Ten slotte, herpes bloedtoetse is eintlik redelik akkuraat. Dit is veral waar vir die tipe spesifieke toetse wat die meeste aanbeveel word! In 'n relatief hoë voorkoms bevolking, gee hulle die oorgrote meerderheid van die tyd akkurate resultate. Dit is egter opmerklik dat as my voorkomsberamings af was, dit 'n groot verskil sou maak. Wat as ons van die veronderstelling gewerk het dat slegs 10% van die bevolking met enige virus besmet is? Dan, alhoewel feitlik alle negatiewe toetse steeds akkuraat sal wees, sal positiewe toetse net 55% tot 85% van die tyd korrek wees.
Met ander woorde, daar sal baie vals positiewe toetse wees .
Die moontlikheid van vals positiewe toetse in populasies waar herpes nie algemeen is nie, is 'n groot kommer. Trouens, dit is een van die redes waarom screening vir herpes nie wyd aanbeveel word nie. Dokters is bekommerd dat die stres van 'n vals positiewe toets die voordele van vroeë opsporing van die virus kan oorskry vir iemand wat asimptomaties is .
Tog, aangesien herpes oorgedra kan word in die afwesigheid van simptome en onderdrukkende terapie kan help om oordrag te voorkom , stem ek nie noodwendig saam nie. Ek glo persoonlik dat mense wat weet dat hulle dalk in gevaar is, 'n ingeligte besluit kan neem om 'n herpes bloedtoets te ondergaan wat vir die virus gesif word.
Dit is veral waar as hulle in 'n situasie is waar hulle nuwe seksuele vennote aan die virus kan blootstel. Dit is egter belangrik om te verstaan dat vals positiewe toetse kan gebeur. Dit is ook van kritieke belang om te weet dat, selfs as jy besmet is met 'n herpesvirus, is die lewe van herpes nie die einde van die wêreld nie.
Vir die rekord? Die sentrums vir siektebeheer beraam tans dat die voorkoms van herpes redelik hoog is. Hulle skat dat tussen die ouderdom van 50 jaar en tussen 20 en 60 persent van die volwassenes met HSV-2 besmet is. Daar is groot verskille in voorkoms wat afhanklik is van ras en geslag.
Bronne:
Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, Xu F, Gottlieb S, Markowitz L. Neigings in seroprevalensie van herpes simplexvirus tipe 2 onder nie-Spaanse swartes en nie-Spaanse blankes tussen 14 en 49 jaar oud - Verenigde State, 1988 tot 2010. Seks Transm Dis 2013; 40 (11): 860-4.
Geretti AM. Genitale herpes. In: Ross J, Ison C, Carder C, Lewis D, Mercey D, Young H. Seksueel oordraagbare infeksies: Britse nasionale keurings- en toetsriglyne. Londen (UK): Britse Vereniging vir Seksuele Gesondheid en MIV (BASHH); 2006 Aug. p. 76-84. (Toeganklik aanlyn 12/28/08)
Xu, F. et al. (2006) "Neigings in Herpes Simplex Virus Tipe 1 en Tipe 2 Seroprevalensie in die Verenigde State" JAMA, 296: 964-973