Wat maak ernstige outisme so uitdagend?

Erge outisme is nie 'n amptelike diagnose nie, maar het unieke uitdagings

Daar is nie so 'n diagnose as "ernstige outisme." Wanneer die term gebruik word, is dit dus eintlik net 'n manier om 'n persoon se vlak van funksionering en behoefte te beskryf. Ernstige outisme word soms lae-funksionele outisme, klassieke outisme, "Kanner se" outisme genoem (na die persoon wat outisme as 'n unieke wanorde beskryf het), of diepgaande outisme. Eenvoudig gestel, dit beskryf daardie outistiese mense met die belangrikste simptome.

Uitdagings van Erge of "Vlak 3" Outisme

Nog 'n manier om ernstige outisme te beskryf, is om te praat oor die vlak van ondersteuning wat nodig is vir 'n persoon met die diagnose om veilig te funksioneer. Die huidige diagnostiese handleiding (DSM-5) bied drie vlakke van outisme, met meer ondersteuning benodig op elke vlak. Mense met ernstige outisme sal gewoonlik gediagnoseer word as 'n vlak 3- outisme spektrumversteuring , wat beteken dat hulle baie ondersteuning nodig het. Dit is nie ongewoon vir 'n persoon met ernstige outisme om 24/7 ondersteuning en toesig te benodig nie.

Erge outisme kan baie meer verswakend en uitdagend wees as ander tipes outisme. Dit is omdat (1) mense met ernstige outisme baie van dieselfde probleme het as enigiemand anders op die spektrum, maar in 'n veel groter mate; en (2) mense met ernstige outisme het dikwels groot simptome wat relatief skaars is in hoër funksionele outisme. Hierdie twee stelle probleme kan dit bykans onmoontlik maak vir 'n persoon met ernstige outisme (of sy familie) om goed te funksioneer in tipiese instellings wat wissel van skool tot kruidenierswinkel na die dokter se kantoor.

Meer ernstige weergawes van algemene outistiese simptome

Om te kwalifiseer vir 'n outisme spektrum diagnose, moet 'n persoon simptome hê wat beduidend genoeg is om die daaglikse lewe te benadeel. Elke outistiese persoon moet sosiale, kommunikasie- en sintuiglike uitdagings hê wat die lewe moeiliker maak; selfs sogenaamde "hoë funksionering" outisme kan baie uitdagend wees.

Maar daardie uitdagings styg tot 'n baie ander vlak vir mense met "ernstige" outisme. Byvoorbeeld:

  1. Spraak- en taaluitdagings : Alhoewel almal met 'n outisme-spektrumversteuring 'n moeilike tyd met sosiale vaardighede en kommunikasie het, sal mense met ernstige outisme waarskynlik nie gesproke taal kan gebruik nie . Dit lyk ook of hulle nie die mense rondom hulle sien nie.
  2. Sensoriese disfunksie. Baie mense op die outisme spektrum het sensoriese disfunksie (hulle is te sensitief of nie sensitief genoeg om te lig, klank, aanraking, smaak of reuk nie). Mense met erge outisme is geneig om uiters sensitief te wees, tot die mate wat uitgaan in skares, helder ligte of harde geluide kan oorweldigend wees.
  3. Kognitiewe uitdagings. Baie mense met outisme het hoë IK's. Sommige het IQ's op of naby 75 - die afsny vir wat genoem word geestelike vertraging. Oor die algemeen het mense met ernstige outisme egter lae tot baie lae IK's, selfs wanneer hulle getoets word met behulp van nie-verbale toetsgereedskap. Dit is belangrik om te weet dat voorkoms mislei kan word: sommige mense met ernstige outisme het geleer om te kommunikeer deur gebruik te maak van teken, spellingborde of ander instrumente. Sommige van die mense is baie verwoord, en hulle maak dit duidelik dat ten minste sommige individue met ernstige outisme meer in staat is as wat hulle blyk te wees.
  1. Herhalende gedrag. Die meeste mense op die outisme spektrum het herhalende gedrag en selfstimulerende gedrag . Hoër funksionering individue kan hul hande klap, rock, of hul vingers klap. Dikwels kan hulle hierdie gedrag vir 'n tydperk beheer wanneer dit nodig is. Mense met ernstige outisme sal waarskynlik baie sulke gedrag hê, en dié gedrag kan uiterste en onbeheerbare wees (gewelddadige rocking, deurslap, kreun, ens.).
  2. Fisiese simptome. Mense met ernstige outisme kan fisiese simptome hê wat soms met minder diepgaande outisme voorkom. Dit kan slaaploosheid, epilepsie en, volgens sommige bronne, gastro-intestinale probleme insluit. As gevolg van hul probleme met kommunikasie, kan sulke probleme ongemerk of ongediagnoseer word. Die gevolg van ongediagnoseerde fisiese siektes kan gedragsprobleme wees wat eintlik veroorsaak word deur fisiese pyn.

Ongewone uitdagings wat mense met ernstige outisme beïnvloed

Volgens sommige navorsers is die uiterste gedrag wat in ernstige outisme voorkom, dikwels die gevolg van óf frustrasie, sensoriese oorbelasting of fisiese pyn. Aangesien mense met ernstige outisme so moeilik is om hul behoeftes mondeling te kommunikeer, kan hulle uitdrukking vind in gedrag wat angstig kan wees vir hul versorgers en ander. As die gedrag nie aangespreek of bestuur kan word nie, kan hulle eintlik gevaarlik wees; In baie gevalle word dit onmoontlik vir ouers of broers en susters om veilig te leef met 'n baie outistiese tiener of volwassene.

  1. Selfbesering. Alhoewel selfbesering onder mense met ligter vorms van outisme kan voorkom, is gedrag soos kopbons en pica (eet nie-voedsel-items) veel meer algemeen onder mense met ernstige outisme.
  2. Agressiewe en anti-sosiale gedrag. Agressie is relatief skaars in outisme, maar dit is beslis nie ongehoord nie, veral onder mense met meer ernstige outisme (of onder mense met outisme en ander probleme soos ernstige angs). Mense met ernstige outisme kan optree deur te slaan, byt of skop. Hulle kan ook gedrag soos fekale smeer, deurbons, ens. Hê wat 'n vinnige en effektiewe reaksie vereis.
  3. Wandering en Eloping. "Eloping" (weghardloop sonder ooglopende oorsaak en geen spesifieke bestemming nie) is ook algemeen onder mense met ernstige outisme. Anders as hoër funksionele individue, het mense met ernstige outisme nie die gereedskap om met eerste respondente te kommunikeer nie. Dit kan natuurlik die waarskynlikheid verhoog dat die individu in 'n gevaarlike situasie sal opwind. In sommige gevalle is spesiale slotte, alarms en identifikasie gereedskap nodig om die veiligheid van 'n persoon met ernstige outisme te verseker.

Behandelings vir Erge Outisme

Daar is geen behandelings wat ernstige outisme as 'n siekte genees nie. Daar is egter 'n wye reeks mediese en nie-mediese opsies om individuele simptome van ernstige outisme aan te spreek. Sommige van hierdie is regtig niks meer as goeie gesonde verstand nie.

> Bronne:

D oyle, Carolyn, et al.Pharmacologic behandelings vir die gedragsimptome wat verband hou met outisme spektrum afwykings oor die leeftyd. Dialogue Clin Neurosci. 2012 Sep; 14 (3): 263-279.

> Ghaeli, Padideh et al. "Effekte van Risperidone op kernsimptome van outistiese afwyking gebaseer op kinderjare-outisme Beoordelingskaal: 'n oop etiketstudie." Indiese Tydskrif vir Psigologiese Geneeskunde 36.1 (2014): 66-70. PMC . Web. 29 Desember 2016.