Hoe blaaskanker word gediagnoseer

As jy of 'n geliefde geëvalueer word vir blaaskanker, kan dit 'n stresvolle en oorweldigende tyd wees. Maar deur soveel moontlik te leer oor die toestand, insluitend die toetse wat uitgevoer is om dit te diagnoseer, neem jy reeds 'n aktiewe rol in jou sorg.

Probeer ook om so georganiseerd as moontlik te bly, wees nuuskierig om jou blaaskanker span te kies, en afsprake en toetse by te woon met 'n vennoot of vertroude geliefde.

Pre-Diagnose

'N Diagnose van blaaskanker begin met 'n deeglike gesprek met jou dokter. Benewens die hersiening van u simptome, kan u dokter u vrae stel oor risiko's vir blaaskanker , soos of u sigarette rook (of 'n geskiedenis daarvan het) of of u enige chemiese blootstelling in die werkplek het.

Jou dokter sal ook 'n fisiese ondersoek doen. Vir mans sluit dit 'n rektale eksamen en 'n prostaateksamen in ; Vir vroue word 'n recto-vaginale eksamen uitgevoer. Die doel van hierdie eksamens is om te sien of enigiets wat abnormaal kan voel, soos 'n blaas tumor.

'N Urinale en urinekultuur word ook gedoen om seker te maak dat u simptome nie van 'n infeksie kom nie, wat meer algemeen as blaaskanker is. In die afwesigheid van infeksie en / of as daar iets is wat abnormaal is met u toetse of eksamens, sal u verwys word na 'n uroloog , 'n dokter wat spesialiseer in die behandeling van siektes van die urienwegstelsel (en manlike voortplantingstelsel).

Lab toetse

Wanneer u u uroloog besoek, sal hulle meer gesofistikeerde toetse bestel om u toestand te diagnoseer.

Urine Sitologie

Met urine sitologie, kyk 'n dokter onder 'n mikroskoop by 'n persoon se urinemonster om na kankerselle te soek. Terwyl urine sitologie goed is om te regeer in blaaskanker, is dit nie 'n betroubare toets vir die uitrol van blaaskanker nie.

Dit is hoekom dit nie 'n goeie siftingstoets is nie en meestal gebruik word by mense wat reeds tekens of simptome van blaaskanker het.

Urine Tumor Merkers

Daar is 'n aantal toetse wat kan kyk vir sekere proteïene of merkers in die urine wat agterdogtig is vir blaaskanker. Soos urine sitologie, het urine tumor merkers hul beperkings. Hierdie toetse kan mense met blaaskanker misloop of die toetse kan abnormaal wees by mense wat nie kanker het nie, wat kan lei tot angs en meer onnodige toetsing.

Prosedurele Toetse

Kom ons kyk nou na die meer beslissende, maar ietwat indringende toetsopsies.

sistoskopie

Saam met urinetoetse, sal 'n uroloog 'n sistoskopie uitvoer , die goue standaard toets vir die diagnose van blaaskanker. 'N Sistoskopie word gewoonlik onder plaaslike narkose in u uroloog se kantoor uitgevoer. Dit is 'n lae-risiko prosedure, hoewel bloeding en infeksie kan voorkom. Soms word sistoskopie in 'n operasiekamer onder algemene narkose gedoen, wat beteken dat jy slaap.

Tydens 'n sistoskopie sal 'n uroloog 'n sistoskoop, 'n buigsame, buisagtige instrument met 'n ligte en klein videokamera, deur jou uretra en in jou blaas plaas. Jou uretra word met 'n gel gedompel as jy in jou dokter se kantoor is.

'N Steriele oplossing word dan in die blaas ingespuit, sodat dit gestrek en gevul word. Die uroloog sal dan die sistoskoop gebruik om die binneste voering van jou blaas te visualiseer om te sien of daar 'n tumor (of meervoudige gewasse) teenwoordig is. As daar 'n gewas is, kan hulle sien waar presies dit is, hoe lyk dit, hoe groot dit is en of daar enige mukosale abnormaliteite is.

Transurethrale Reseksie van Blaas Tumor

Tydens die sistoskopie, as 'n tumor of abnormale area van die blaas gesien word, sal u uroloog 'n biopsie daarvan neem. Hierdie tipe biopsie word 'n transurethrale reseksie van blaas tumor, of TURBT genoem, en behels dat die dokter die blaaskwas sowel as 'n deel van die spierwand naby die tumor verwyder.

As geen gewas gesien word nie, maar die dokter nog steeds bekommerd is oor kanker (urine sitologie kan positief wees), kan hulle verskeie willekeurige blaasbiopsies inneem. Hulle sal ook oorweeg om biopsies van ander dele van die urienwegstelsel, soos die uretra en prostaat (as manlik) te neem.

Dan kan 'n patoloog wat 'n patoloog genoem het, kyk na die biopsie onder 'n mikroskoop en kyk of kankerselle teenwoordig is. Dit bied bevestiging van 'n blaaskanker diagnose. En, sodra blaaskanker bevestig is, kan die graad van die kanker bepaal word. Daar is twee blaaskanker grade:

Oor die algemeen word hoëgraadse blaaskanker as aggressief beskou en daarom moeiliker om te behandel as laer graad blaaskanker.

Imaging toetse

Imaging toetse is ook nodig om 'n blaaskanker diagnose te evalueer.

CT- of MRI-skanderings

'N CT-urogram is 'n beeldtoets wat gebruik word om die niere, ureters en blaas te evalueer. Dit kan waardevolle inligting verskaf oor die blaas tumor, soos die grootte, vorm en ligging, sowel as of die kanker buite die blaas versprei het.

'N MRI-urogram kan ook nuttig wees, met bykomende inligting van die CT-skandering. Dit word ook gebruik in mense wat allergies is teen kontrasverf, wat in 'n CT-skandering gebruik word , maar nie 'n MRI nie.

Ander Imaging toetse

Soms word ander beeldingstoetse bestel, meestal as CT- of MRI-skanderings nie beskikbaar is nie.

stellasies

Benewens die graad van jou gewas, sal jou dokter ook sy stadium bepaal, wat beteken hoe ver die kanker versprei het. Algehele speel die stadium en graad van jou tumor 'n belangrike rol in hoe jou blaaskanker behandel word, sowel as in jou kans op herstel.

Kliniese stadiums van 'n persoon se blaaskanker word algemeen bepaal uit drie dinge:

Stadium 0 is die vroegste stadium van blaaskanker en beteken dat die kanker nie deur die binneste voering van die blaas versprei het nie. Fase IV is die mees gevorderde stadium en beteken dat die kanker versprei het na die pelvis, buik, nabygeleë limfknope en / of verre terreine in die liggaam.

'N blaaskanker dokter sal drie letters (saam met nommers na die letters) gebruik om 'n persoon se stadium verder te beskryf:

Hoe hoër die getalle na hierdie briewe, hoe verder langs die kanker is, en hoe moeiliker dit is om te behandel.

> Bronne:

> Amerikaanse Kankervereniging. Toetse vir blaaskanker. Mei 2016.

> Chang et al. Diagnose en behandeling van nie-spier indringende blaaskanker: AUA / SUO riglyn. J Urol. 2016 Oktober; 196 (4): 1021-9.

> Chou R et al. Urinêre biomarkers vir die diagnose van blaaskanker: 'n Sistematiese oorsig en meta-analise. Ann Intern Med . 2015 15 Desember; 163 (12): 922-31.

> Lotan Y, Choueiri TK. Pasiëntopvoeding: Blaaskanker diagnose en stadiums (Beyond the Basics). In: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Power NE, Izawa J. Vergelyking van riglyne vir nie-spier-indringende blaaskanker (EAE, CUA, AUA, NCCN, NICE). Bl Kanker. 2016; 2 (1): 27-36.