Hoe die American Heart Association hersaamgestel CPR
As jy baie lank in die KPR opgelei is, kan jy wonder hoekom- of wanneer-die volgorde van stappe verander om die asem na die borsompressies te plaas. Hoekom het KPR verander van ABC na CAB?
In 2010 het die KPR-riglyne die volgorde van KPR-stappe hersien. Vandag, in plaas van ABC, wat vir lugweg en asemhaling eerste gevolg het, gevolg deur borskompressies , leer die American Heart Association reddingswerkers om CAB eers te oefen: borskompressies eerste, dan lugweg en asemhaling.
Toe die aanbevelings vrygestel is, het baie mense gevra: hoekom het KPR verander?
Hou jou asem
Net soos jy jou asem vir 'n minuut of twee kan hou sonder om breinskade te hê, kan pasiënte in hartstilstand ' n minuut of twee duur (eintlik baie langer as dit) sonder om asem te haal. Wat pasiënte met hartstilstand nodig het, is dat die bloed weer moet vloei.
Enige vertraging in bloedvloei verminder oorlewing. Redding asemhaling vertraag byna altyd bors compressies. Selfs as eerste asemhaling belangrik was (wat dit nie is nie), het dit vertragings voorgestel wat nooit bedoel was nie.
Wanneer in twyfel, druk hard en vinnig
Wanneer redders bekommerd is oor die opening van die lugweg en die toereikende seël, plus die "ick" -faktor en moontlik 'n CPR-masker uit 'n beursie of aktetas uitgrawe, kan die vertraging beduidend wees. Al daardie ekstra tyd het in die pad gekom van die werklike hulp: Borskompressies.
In die opsomming van die veranderinge het die American Heart Association dit só verduidelik:
In die ABC-volgorde word borskompressies dikwels vertraag terwyl die responder die lugweg oopmaak om mond-tot-mond asem te gee of 'n versperringstoestel of ander ventilasie toerusting te kry. Deur die volgorde na CAB te verander, sal borsompressies vroeër geïnisieer word en ventilasie slegs minimaal vertraag word totdat die eerste siklus van borsompressies voltooi word. (30 kompressies moet in ongeveer 18 sekondes bereik word).
Deur eers bors kompressies te begin, moet die pasiënt sy asem nog 'n ekstra 18 sekondes hou terwyl die bloed weer vloei. Dis 'n goeie handel. Deur bloed te beweeg, selfs bloed met waarskynlik verminderende suurstof, is die belangrikste funksie van KPR. Die 2010 CPR Update plaas regtig borsompressies voor en sentrum.
Borsompressies moet ten minste 2 sentimeter diep wees vir volwasse pasiënte en moet teen 100-120 per minuut afgelewer word. Lewer borskompressies te stadig en daar sal nooit genoeg bloeddruk wees om die brein voldoende te bereik nie. Lewer hulle te vinnig en jy loop die risiko om nie genoeg bloed te laat terugkeer na die bors voor die volgende kompressie nie.
Sedert die 2010 KPR Updates, het die wetenskap van KPR ondersteun bors kompressies in plaas van redding asemhaling. Hande net KPR, een keer net vir die oningewende redder, is nou die standaard van sorg. Selfs 'n paar professionele redders het nou die redding asemhaling verwyder van KPR. Wanneer reddingswerkers kunsmatige asemhaling verskaf, is dit nie so geneig om gevorderde prosedures te doen nie, eerder in plaas van meer basiese ventilasie.
Bron:
Veld JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Cave DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Deel 1: Uitvoerende opsomming: 2010 American Heart Association Riglyne vir Kardiopulmonêre Resussitasie en Nood Kardiovaskulêre Sorg." Sirkulasie . 2010; 122 (aanvulling 3): S640-S656.