Te dikwels laat die KPR-instrukteurs hul studente die indruk dat 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) - 'n toestel wat die hart skok tydens hartstilstand - slimmer is as die redder. Dink aan jou laaste KPR-klas. Die instrukteur het waarskynlik net die AED aangehou en gesê: "Sit net die paddle aan en volg die aanwysings. Dit sal jou vertel wat om te doen." In werklikheid is die AED 'n instrument wat vereis dat jy dit korrek gebruik.
Glo dit of nie, dit is moontlik (al is dit baie skaars) vir 'n AED om iemand wat wakker is, te skok.
Waarom die verskil tussen V-Fib en V-Tach sake
Om te verstaan hoe dit kan gebeur, moet ons verstaan wat die AED eintlik doen. Defibrillators behandel nie hartstilstand nie . In plaas daarvan behandel hulle ventrikulêre fibrillasie , een vorm van hartstilstand. Daarom word hulle diefibrillators genoem.
Daar is absoluut geen manier waarop 'n pasiënt met ventrikulêre fibrillasie wakker kan wees nie; geen bloed wat deur die brein vloei maak die pasiënt bewusteloos nie. Wat die diagnose van ventrikulêre fibrillasie betref, is outomatiese eksterne defibrillators uiters akkuraat. Dit sal die rede wees dat as dit alles nodig is om 'n hartstilstand te diagnoseer, sal 'n AED op elke hoek veel meer koste-effektief wees as die aantal voorhospitale verskaffers wat ons regoor die land het.
Hartstilstand kan ook gebeur met ventrikulêre takykardie , 'n toestand waar die hart so vinnig klop, dit het nie tyd om voldoende bloed te vul nie.
Soms tydens ventrikulêre takykardie is daar genoeg bloedvloei om die pasiënt wakker te hou. In daardie geval, in plaas van bewusteloos en nie asemhaal nie, sal die pasiënt waarskynlik swak, bleek, baie sweet wees en kan verwar word.
Skok 'n pasiënt
Die behandeling vir ventrikulêre takykardie is dieselfde as ventrikulêre fibrillasie: 'n reuse-skok.
Aangesien die behandeling dieselfde is, gebruik ons dieselfde defibrillator om beide te behandel.
'N AED is 'n defibrillator wat die verskil tussen ventrikulêre takykardie, ventrikulêre fibrillasie en alles anders ken. Dit is geprogrammeer om skokkende ventrikulêre fibrillasie en ventrikulêre takykardie aan te beveel, terwyl u alles anders ignoreer.
Die AED weet nie of die ventrikulêre takykardie genoeg bloedvloei toelaat om die pasiënt wakker te hou nie, wat ook genoeg sal wees om die pasiënt lewendig te hou. Dit is dus moontlik vir 'n AED om skokkende wakker pasiënte aan te beveel en dit is die taak van die redder om nie.
Skokkende bewuste pasiënte stop die hart net soos dit doen wanneer die pasiënt bewusteloos is, en daar is geen waarborg dat dit weer sal begin nie. Paramedici en dokters moet soms wakker pasiënte skok, maar ons het 'n paar belangrike opleiding en gereedskap beskikbaar indien dinge nie so goed uitwerk nie.
As jy KPR moet doen en 'n AED beskikbaar het, druk hard, druk vinnig en volg die instruksies van die AED solank dit sin maak - maar moenie mense wat wakker is, skok nie.
> Bron:
> Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., & Kimura, T. et al. (2015). Diagnostiese akkuraatheid van kommersieel beskikbare outomatiese eksterne defibrillators. Tydskrif van die American Heart Association , 4 (12), e002465. doi: 10,1161 / jaha.115.002465