Na-blootstelling-profylaxis (PEP) is 'n tegniek wat gebruik word om infeksie te voorkom nadat iemand aan 'n patogeen blootgestel is. Dit word gebruik na bekend of vermoedelik blootstelling aan aansteeklike middels.
Byvoorbeeld, 'n verpleegster wat deur 'n naald vasgekeer is wat vermoedelik besmet is met MIV, kan antiretrovirale middels kry om haar te laat besmet raak. Net so kan 'n persoon wat vermoedelik blootgestel is aan miltsiekte, toepaslike antibiotika kry.
Na-blootstelling-profylaxis word so genoem omdat dit gegee word na ( post ) iemand is aan die risiko van 'n infeksie blootgestel ( blootstelling ). Profylaxis is 'n ander manier om voorkoming te sê. Na-blootstelling-profilakse word gewoonlik slegs gebruik om infeksies te voorkom wat as hoogs gevaarlik beskou word.
Verskille tussen PEP en PREP
Dit is belangrik om na-blootstellingprofylaxis (PEP) van pre-blootstelling-profilakse (PrEP) te onderskei wanneer dit oor MIV praat. Na-blootstelling-profylaxis word oor die algemeen voorsien as 'n kort kursus van middels wat gebruik kan word om MIV te voorkom in groepe waar daar 'n bekende risiko-gebeurtenis is - soos 'n mediese professionele wat in aanraking kom met besmette bloed of 'n persoon wat seksueel aangerand word deur iemand wie dalk met die virus besmet was of seks gehad het met iemand met die virus met 'n gebroke kondoom. Pre-blootstelling-profilakse, aan die ander kant, word as 'n langtermynterapie bespreek om infeksie te voorkom in individue wat 'n hoë risiko vir MIV het.
Dit kan byvoorbeeld gebruik word deur MIV-negatiewe individue wat in serodiskordante paartjies is , waar hul vennote besmet is met die virus en daar is 'n aanhoudende risiko van blootstelling.
Wetenskaplikes en dokters het verskeie bekommernisse oor die veiligheid van pre-blootstellingprofylaxis. Een van die grootste bekommernisse is dat mense hul medikasie onbetroubaar sal inneem en uiteindelik besmet raak met 'n dwelmresistente MIV-spanning wat aansienlik moeiliker is om te behandel.
Dit is minder bekommerd oor die na-blootstelling van profylaxe vir MIV. In teenstelling met PrEP word PEP slegs vir 'n kort tydperk (gewoonlik 4 weke) gegee, en dit is dus makliker vir mense om korrek en konsekwent te gebruik.
Pretfaktor : Kondome word ook soms as profylactika genoem, of 'Voor' 'n term wat hul vermoë om beide siektes en swangerskap te voorkom, akkuraat beskryf.
Alternatiewe Spelling: PEP, profylaxe na blootstelling, post-blootstellingprofylaxis
Algemene spelfoute: PrEP, Pre-blootstelling-profylaxis
voorbeelde
Na-blootstelling-profilakse om MIV-infeksie te voorkom, word hoogs effektief beskou. Daar is egter baie min werklike navorsing oor die onderwerp, aangesien versuim om sulke profylaxe aan mense te verskaf wat dit dalk nodig sou wees, word as hoogs oneties beskou. Wat in ten minste een gevallebeheerstudie getoon is, is dat mense wat besmet raak ná 'n bekende beroepsblootstelling aan MIV, veel minder geneig is om profylaxis te kry. Dit dui daarop dat die tegniek werk, en daar is ook goeie biologiese redes om aan te neem dat dit sou. Dit is net baie moeilik om eksperimenteel te demonstreer.
Ten spyte van die gebrek aan harde bewyse van die doeltreffendheid daarvan, word profylaxe na blootstelling algemeen aanvaar as die standaard van sorg na 'n naaldstok of ander beroepsblootstelling vir MIV.
Daarbenewens bestudeer sommige navorsers die gebruik van profylaxe na blootstelling na ander tipes blootstelling aan die virus - soos deur middel van riskante seks of inspuiting dwelmgebruik. Alhoewel daar sekere bekommernisse is dat die gebruik van PEP in sulke situasies risicovolle gedrag kan verhoog, is dit oor die algemeen nie gevind nie. Verskeie studies het bevind dat die gebruik van PEP deur hoërisiko-mans nie hul risikogedrag in enige rigting beïnvloed nie.
Na-blootstelling-profylaxe vir MIV en ander SOS'e is gewoonlik deel van die versorgingsstandaard vir slagoffers van seksuele aanranding.
Bronne:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. Die gebruik van nie-beroeps na blootstelling-profylaxe lei nie tot 'n toename in hoërisiko seksgedrag by mans wat seks het met mans wat aan die EXPLORE deelneem nie. verhoor. VIGS Behav. 2010 Oktober; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Nonoccupational postexposure prophylaxis, daaropvolgende risikogedrag en MIV-voorkoms in 'n kohort van Australiese homoseksuele mans. AIDS. 2009 1 Junie; 23 (9): 1119-26.
Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Antiretrovirale na-blootstelling-profilakse (PEP) vir beroeps-MIV-blootstelling. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24; (1): CD002835