Oorlopende eritroblastopenie van kinderjare

oorsig

Alhoewel die woorde skrikwekkend kan lyk, is Transient Erythroblastopenia of Childhood (TEC) 'n self-beperkte anemie van die kinderjare. Dit is die mees algemene oorsaak vir verminderde rooibloedselle in die kinderjare. Erythroblasts is die selle wat ontwikkel tot rooibloedselle en -penia kom van die Griekse woord vir tekort. In wese is die bloedarmoede as gevolg van 'n onvermoë van die beenmurg om rooibloedselle vir 'n sekere tydperk te produseer.

simptome

Die bloedarmoede in die TEC is 'n stadige proses sodat sommige kinders geen simptome kan hê nie. Hierdie kinders kan by toevallig voorkom met roetine bloedwerk of kan herstel sonder dat elke mediese behandeling kom. By ander pasiënte is simptome verwant aan bloedarmoede. Dit sluit in:

Rick Factors

Soos die naam aandui, vind die TEC plaas in die kinderjare. Die meeste kinders word tussen een en vier jaar gediagnoseer. Seuns het 'n effense verhoogde risiko in vergelyking met meisies.

diagnose

Daar is geen enkele diagnostiese toets vir TEC nie. Sommige pasiënte kan geïdentifiseer word deur roetine bloedwerk vir goeie kindertjies. By ander pasiënte, indien bloedarmoede vermoed word, word die TEC geïdentifiseer op volledige bloedtelling (CBC). In die algemeen sal die CBC geïsoleerde bloedarmoede openbaar. Soms is daar neutropenie ('n verminderde aantal neutrofiele, 'n tipe witbloedselle).

Die rooibloedselle is normaalgroot, maar kan vergroot word wanneer die pasiënt begin herstel.

Die volgende gedeelte van die opwerk is 'n retikulosietelling. Retikulosiete is onvolwasse rooibloedselle wat net uit die beenmurg vrygelaat word. Vroeg in die kursus is die retikulosietelling af, genoem retikulosititopenie.

Sodra die beenmurgonderdrukking opgelos word, val die retikulosietelling (hoër as normaal) om die rooibloedselle te vul en keer terug na normaal wanneer die bloedarmoede oplos.

Tydens die optrede is dit baie belangrik om TEC te onderskei van Diamond Blackfan Anemia (DBA), 'n oorerflike vorm van bloedarmoede. Pasiënte met DBA het ernstige lewenslange anemie. Pasiënte met DBA is gewoonlik jonger (onder 1 jaar) by diagnose en die rooibloedselle is groter as normaal (makrocytose). Selde, as die diagnose nie duidelik is nie, moet 'n beenmurg aspiraat en biopsie uitgevoer word. Soms is die beste bevestigende toets vir TEC dat die pasiënt herstel sonder tussenkoms.

oorsake

Die kort antwoord is ons weet nie. Ongeveer die helfte van pasiënte sal 'n virussiekte 2 tot 3 maande voor diagnose aanmeld. Daar word vermoed dat 'n virus tydelike onderdrukking van rooibloedselle in die beenmurg veroorsaak. Verskeie virusse is met TEC geassosieer, maar nie op 'n konsekwente basis nie.

duur

In die meeste gevalle besluit die TEC oor 1 tot 2 maande, maar daar is berigte dat kinders langer neem om te herstel.

behandelings