Omgaan met 'n lae wit bloed sel graaf van chemoterapie
Neutropenie ('n lae aantal neutrofiele in die bloed), is 'n verwante newe-effek van chemoterapie, aangesien hierdie selle ons beskerm teen die ontwikkeling van infeksies.
Wat is neutropenie?
Neutropenie word gedefinieer as 'n verlaagde bloedvlak van 'n tipe witbloedsel bekend as neutrofiele . Hierdie vorm van witbloedselle beskerm ons teen die ontwikkeling van bakteriese infeksies.
oorsake
Chemoterapie aanvalle verdeel vinnig selle, insluitende selle in die beenmurg wat neutrofiele word.
diagnose
Jou dokter sal 'n volledige bloedtelling (CBC) voor en na chemoterapie bestel om jou witbloedseltelling (WBC) te bepaal . U totale witbloedseltelling is gewoonlik tussen 4000 en 10.000 witbloedselle per kubieke millimeter. Jou dokter sal belangstel in jou absolute neutrofiel telling (ANC) wat effens laer is as jou totale wit telling. 'N Normale ANC is tussen 2500 en 6000 neutrofiele per kubieke millimeter. Daar is 3 grade neutropenie:
- ANC van 1000 tot 1500 - lig (wat 'n minimale infeksie risiko beteken)
- ANC van 500 tot 1000 - matig (geassosieer met 'n matige infeksie risiko)
- ANC minder as 500 - ernstig (dui op 'n hoë risiko om 'n infeksie te ontwikkel)
simptome
Simptome van neutropenie hou verband met infeksies wat kan ontwikkel as jou liggaam nie genoeg neutrofiele het om bakterieë te beveg nie.
Dit kan insluit:
- 'N Koors groter as 100,5 grade F
- Shaking chills
- Seer keel
- Hoes
- Kort van asem
- Brand met urinering of bloed in u urine
- Lae rugpyn (teken van 'n moontlike nierinfeksie)
- diarree
- uitslag
- Rooiheid, swelling of dreinering rondom 'n besering of ander toegang tot die liggaam soos 'n Port of IV-lyn
behandeling
As u wit telling te laag word, kan dit nodig wees om u volgende dosis chemoterapie af te hou. Dit gesê, kan die vertraging van chemoterapie die effektiwiteit verminder, en jou onkoloog kan behandeling aanbeveel. Opsies vir behandeling sluit in:
- Voorkomende Antibiotika - Soms word antibiotika voorkomend gebruik voordat jy tekens van infeksie het.
- Medikasie - Medikasie (groeifaktore) kan gebruik word om die produksie van neutrofiele in jou beenmurg te stimuleer (voorkomend of as 'n behandeling vir 'n lae neutrofiele telling). Dit sluit in:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukine)
Behandeling van infeksies
Infeksies kan baie ernstig wees as jy die witbloedselle misloop om bakterieë te beveg. As u 'n infeksie in hierdie omgewing het, sal u onkoloog gewoonlik hospitalisasie met intraveneuse antibiotika aanbeveel.
Vermindering van u risiko van infeksie
Benewens enige behandeling wat u onkoloog aanbeveel, is daar verskeie dinge wat u kan doen om u risiko vir infeksie te verminder.
- Oefen noukeurige handwas (jouself en jou geliefdes) - Dit is die belangrikste ding wat jy kan doen om jou risiko te verlaag
- Gebruik vloeibare seep in plaas van seep
- Bly weg van mense met infeksies
- Vermy groot skare, byvoorbeeld, winkelsentrums en rolprentteaters
- Vermy kinders (en volwassenes) wat onlangs inentings met lewende virusse ontvang het, soos die waterpokkingsentstof
- Slaan enige immunisasies oor (bv. Die griepskoot of longontstekingskoot) totdat u dit bespreek met u onkoloog. (Leer oor immunisasies vir mense met kanker - wat u moet hê, wat u moet vermy en wanneer u bekommerd moet wees oor immunisasies met lewende virusse ander het gehad wat oorgedra kan word)
- Vermy tandheelkundige werk totdat u dit bespreek met u onkoloog
- Vermy rou eiers en gebakte vleis, vis of seekos. Gebruik veilige kookpraktyke.
- Troeteldiere kan 'n bron van infeksie wees as jou witbloedseltelling laag is. Laat iemand anders die rommelbak verander, die voëlhok skoonmaak of die vistenk verander. Vermy hantering van reptiele. Dit is werklike rede om terug te stap en ander toe te laat om te help - maak voordeel daarvan.
- Vra jou dokter voordat jy medikasie soos acetaminophen (Tylenol) gebruik. Dit kan 'n koors masker
- Vroue moet tampons vermy, en gebruik eerder sanitêre servette
- Gebruik 'n elektriese scheerapparaat
- Vermy snyboutjies. Dit is ook die beste om manikure en pedikure te vermy totdat jy chemoterapie voltooi
- Oefen goeie vel sorg. Adres veltoestande wat verband hou met chemoterapie met u onkoloog
Wanneer bel jou dokter
Jy moet jou onkoloog laat weet of jy enige tekens van infeksie ervaar. Hy sal waarskynlik jou riglyne gee oor wanneer om te bel, maar laat hom dadelik weet as jy 'n temperatuur van meer as 100,5 grade F het, skud kouekoors of ander tekens van 'n ernstige infeksie.
> Bronne:
> Crea, F. et al. Farmakologiese rasionaal vir vroeë G-GSF-profilakse in kankerpasiënte en rol van farmakogenetika in behandeling optimalisering. Kritiese resensies in Onkologie / Hematologie . 2008. Des 24. (Epub voor druk).
> D'Souza, A. et al. Granulosiet kolonie stimulerende faktor toediening: nadelige gebeurtenisse. Transfusie Medisyne Resensies . 2008. 22 (4): 280-90.
> Lyman, G. en M. Shayne. Granulosiet-kolonistimulerende faktore: vind die regte aanduiding. Huidige opinies in onkologie . 2007. 19 (4): 299-307.
> Pascoe, J. en N. Steven. Antibiotika vir die voorkoming van febriele neutropenie. Huidige opinies in hematologie . 2009. 16 (1): 48-52.