SSRIs en hipertensie

Hoe Antidepressante Bloeddruk beïnvloed

Aangesien ons begrip van die biologie agter depressie en verwante toestande ontwikkel het, is baie toestande wat een keer as suiwer sielkundig beskou word, nou bekend dat hulle spesifieke skakels het tot biochemiese veranderinge in die brein. As gevolg hiervan berus die behandeling vir depressie toenemend op dwelms wat ontwerp is om die vlak van sekere verbindings in die senuweestelsel te modereer.

Die meeste dwelms word gebruik om depressiewerk te behandel deur die hoeveelheid serotonien of dopamien wat in die liggaam beskikbaar is, te verhoog. Hierdie chemikalieë reguleer hoe selle in die brein met mekaar praat, en help ook om interaksies tussen verskillende breinstreke te koördineer. Lae vlakke van serotonien en dopamien is gekoppel aan veranderinge in bui, en antidepressante middels is ontwerp om die beskikbare hoeveelheid van hierdie chemikalieë te verhoog.

Watter rol speel Neurochemicals in die liggaam buite die brein?

Serotonien en dopamien speel belangrike rolle in baie dele van die liggaam buite die brein, en antidepressante middels word toenemend gebruik om 'n verskeidenheid toestande soos chroniese pyn te behandel. Albei hierdie verbindings is bekend om die hart en bloedvate te beïnvloed.

In gekonsentreerde dosisse word dopamien gebruik as nooddwelm om bloeddruk tydens operasie te verhoog (toename) en wanneer sekere toestande - soos die liggaamwye infeksie - lei tot lae bloeddruk buite die liggaam se vermoë om te verbeter.

In 'n mindere mate het serotonien soortgelyke bloeddrukverhogingseffekte en kan dit verhoog hoe sensitief die hart en vate effekte van dopamien het.

Wat is die kommer vir diegene wat antidepressante inneem?

Terwyl antidepressante nie serotonien en dopamien tot uiterste vlakke verhoog nie, is hul gebruik bekend om bloeddruk te verhoog.

Spesifieke antidepressante wat verband hou met verhoogde bloeddruk sluit in:

Verhoogde vlakke van serotonien en dopamien speel 'n belangrike rol in hoe hierdie middels bloeddruk verhoog, maar daar is waarskynlik meer aan die storie, en die presiese meganismes is nog steeds 'n kwessie van 'n debat. Huidige denke is dat hierdie middels die algehele aktiwiteit in die senuweestelsel verhoog, wat sekere seine kan versterk (soos dié wat bloeddruk beheer) wat die senuweestelsel na die res van die liggaam stuur.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat depressie gekoppel is aan lae bloeddruk (en angs gekoppel aan hoë bloeddruk). Dus, deur die onderliggende depressie reg te stel, is dit gevolglik dat bloeddruk as gevolg hiervan "normaliseer" kan word, wat vir sommige mense geneig kan wees tot die hoë normale of selfs lae abnormale omvang.

Bloeddrukmonitering en Medikasiebestuur

As u hoë bloeddruk het, kan u steeds antidepressante medisyne gebruik. Jou dokter kan kies om sekere tipes antidepressante te vermy en sal waarskynlik jou bloeddruk sorgvuldig monitor tydens die aanvanklike stadiums van behandeling.

Baie mense met hoë bloeddruk kan die mees algemene antidepressante sonder probleme gebruik, maar sommige kan aanpassings aan hul hoë bloeddrukbehandelingsprogram vereis.

Vir pasiënte wat 'n antidepressant benodig, vind die regte medikasie - of 'n kombinasie van medikasie - 'n proef-en-fout-proses. Die doel van enige behandelingsplan is die voordele om die risiko's of newe-effekte te oorweeg. As die een medikasie nie goed vir jou werk nie, is daar baie meer beskikbaar wat jy kan probeer. Om 'n oop dialoog en goeie kommunikasie met u voorskrewe dokter te hou is die sleutel.

Bronne
Brent D, et al. Skakel na 'n ander SSRI of na venlafaxien met of sonder kognitiewe gedragsterapie vir adolessente met SSRI-weerstandige depressie: die TORDIA-gerandomiseerde beheerde proef. JAMA. 2008 27 Februarie, 299 (8): 901-13.

Linder AE, Diaz J, Ni W, Szasz T, Burnett R, Watts SW. Vaskulêre reaktiwiteit, 5-HT opname, en bloeddruk in die serotonien-vervoerder uitkloprat. Is J Physiol Heart Circ Physiol. 2008 Apr; 294 (4): H1745-52. Epub 2008 Feb 8.