Om 'n operasie te verbeel, is 'n angswekkende tyd. Boonop, as jy hoë bloeddruk het , mag jy addisionele bekommernisse hê oor hoe jou bloeddruk onder algemene narkose sal reageer.
Kom ons kyk noukeuriger na die spesifieke effekte van chirurgie op bloeddruk, asook hoe om hierdie mediese toestand (genoem hipertensie) die tydsberekening van u operasie te beïnvloed.
Hantering van hoë bloeddruk: voor chirurgie
As u hoë bloeddruk het, kan u u chirurgiese risiko verhoog en hoe ernstig u risiko is, hang af van hoe ernstig u hipertensie is.
Met dit, is sommige van die spesifieke toestande wat hoë bloeddruk jou op die risiko loop wanneer jy chirurgie ondergaan, onder andere:
- Kongestiewe hartversaking
- Nierprobleme
- beroerte
- Hartaanval
Daar word gesê dat hoë bloeddruk gewoonlik nie 'n rede is om chirurgie uit te stel nie, tensy 'n persoon 'n elektriese hoofoperasie ondergaan en die bloeddruk swak beheer word, wat beteken dat die sistoliese bloeddruk 180 mmHg of hoër is of die diastoliese bloeddruk 110 mmHg of hoër is . In hierdie geval kan die uitstel van chirurgie oorweeg word.
Benewens hul advies oor die tydsberekening van u operasie, is dit noodsaaklik om u gesondheidsorgspan se instruksies te volg oor watter medikasie om voort te gaan en wat voor u operasie moet stop.
Vir mense met chroniese hoë bloeddruk, is die meeste hoë bloeddrukmedisyne in die meeste gevalle gewoonlik 'n veilige gebruik. Om sommige van hulle te stop, kan 'n rebound effek veroorsaak, waar jou bloeddruk styg.
Inteendeel, sommige hoë bloeddrukmedisyne (byvoorbeeld ACE-remmers of angiotensien-reseptorblokkers ) word vir 'n sekere tydperk, soos 24 uur, voor chirurgie gehou.
Uiteindelik moet u seker maak met u dokter presies watter medisyne u moet en moet nie voor die operasie neem nie.
Hantering van hoë bloeddruk: tydens operasie
Net voor jy die operasiekamer betree, sal jou narkosearts jou 'n paar vrae oor jou mediese geskiedenis vra, benewens sy eie oorsig van jou kaart. Op hierdie manier is hy bewus van jou basislyn bloeddruk, medikasie allergieë, en / of vorige antwoorde op narkose.
Tydens die operasie sal die narkotiseur 'n noue en konstante oog op jou bloeddruk hou, asook ander belangrike tekens soos jou hartklop en asemhalingstempo.
Wat die bloeddrukveranderinge tydens die operasie betref, is daar 'n paar moontlike oorsake.
Een rede waarom jou bloeddruk tydens operasie kan styg, is van die aktivering van u simpatieke senuweestelsel tydens die aanvang van narkose - 'n normale verskynsel. Benewens jou bloeddruk wat tydens die narkose begin styg, sal jou hartklop ook waarskynlik styg.
Om hoë bloeddruk tydens chirurgie te behandel, sal jou narkotiseur intraveneuse (deur jou are) antihipertensiewe toedien.
Aan die ander kant, as jy bloed verloor tydens 'n operasie, kan jou bloeddruk daal. Alhoewel vloeistowwe en / of bloedoortapping dalk alles is wat u nodig het om u bloeddruk te verhoog, as daar 'n ernstige bloedverlies tydens operasie is (meer as 20 persent van u liggaam se bloedtoevoer), kan 'n lewensbedreigende toestand hipovolemiese skok genoem word. ontwikkel.
Hipovolemiese skok vind plaas wanneer die verlies van bloed dit moeilik maak vir die hart om reg te klop, wat weer die hoeveelheid bloed wat by groot organe kom, verminder. Hierdie tipe skok benodig opnuut vervanging van bloed om te verseker dat jou organe die suurstof kry wat hulle nodig het om te funksioneer.
Hantering van hoë bloeddruk: na chirurgie
Soos 'n persoon herstel van narkose, kan hulle bloeddruk en hartklop stadig en natuurlik toeneem. As 'n persoon merkbaar hoë bloeddruk ondervind ná operasie (wanneer die sistoliese druk 180 mmHg of hoër is), sal hy waarskynlik intraveneuse medikasie kry, in plaas van mondelinge medikasie, om die bloeddruk te verlaag.
Natuurlik, as die bloeddruk hoog is as gevolg van ander oorsake soos pyn of te veel vloeistof wat tydens operasie gegee word, moet omkering van die probleme die bloeddruk afneem.
Aan die ander kant ervaar sommige mense 'n daling in bloeddruk na die operasie. Dit kan wees as gevolg van medikasie wat deur die narkose gegee is (byvoorbeeld, 'n pyngeneeskunde) of bloot 'n newe-effek van die prosedure.
Daarbenewens kan daar gevaarlike en lewensbedreigende druppels in bloeddruk wees na operasie as gevolg van infeksie . Om 'n moontlike infeksie te voorkom of te behandel, kan u dokter u voor of na u operasie antibiotika inneem.
Laastens, dit is belangrik om daarop te let dat as jy op kroniese bloeddrukmedikasie is, moet jy hulle na die operasie hervat. Trouens, soms is hoë bloeddruk na chirurgie bloot die gevolg van 'n persoon wat nie hul gewone medikasie-regime voortduur nie.
Natuurlik, wees seker om te verduidelik watter medisyne saam met jou chirurgiese span moet wees.
'N Woord Van
Die bottom line is dat of u chirurgie uit te stel, gebaseer op u bloeddruk, nie 'n swart en wit onderwerp is nie. Dit is hoekom dit belangrik is om die leiding van u gesondheidspan te volg, wat u chirurg, u primêre sorgarts en u narkosoloog insluit.
Uiteindelik weet u dat u narkosoloog goed voorbereid sal wees om u bloeddruk onder beheer te hou tydens die operasie en dat u dokter u voor en na u operasie al die voorsorgmaatreëls sal tref.
> Bronne:
> Whelton PK et al. American College of Cardiology: 2017 riglyne vir hoë bloeddruk in volwassenes.
> Bisognano JD. Perioperatiewe hantering van hipertensie. Aronson MD, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al. Preoperatiewe en intra operatiewe voorspellers van hartaandoenings na algemene, vaskulêre en urologiese chirurgie. Narkose . 2009 Jan; 110 (1): 58-66.