Wat jy moet weet oor hipertensie en chirurgie

Onmiddellik by aankoms na die operasiekamer, sal u bloeddruk nagegaan word om u "basislyn" meting te bepaal, 'n meting wat deur die prosedure gebruik sal word om u respons op die operasie en die medikasie wat gebruik word vir narkose te meet. 'N Onlangse studie het egter getoon dat die bloeddrukmeting voordat u die operasiekamer (OR) betree, meer akkuraat is, en dit is die bloeddruk wat u dokter moet gebruik om u basislyn te bepaal.

Die studie, wat tydens die jaarlikse byeenkoms van die Anestesiologie 2015 aangebied is, het bevind dat wanneer bloeddruk in die OR gemeet is, dit gewoonlik beduidend hoër was as die bloeddrukmetings wat geneem is voor die dag van die operasie, of selfs bloeddrukmetings wat op die dag van chirurgie in die "hou area", voordat jy die OR binnekom. Bloeddrukbeheer is noodsaaklik in chirurgie. Onderhoud van die korrekte bloeddruk kan help om beroertes en hartaanvalle in die perioperatiewe periode te voorkom.

Oor die algemeen monitor die anestesioloog bloeddruk in die OR. Bloeddrukbestuur in die operasiekamer is as toereikend beskou as dit binne 20 persent van die pasiënt se basislyn bloeddruk is. Die pasiënt se basislyn bloeddruk kan egter aansienlik verhoog word as gevolg van angs in die OR, of dit kan aansienlik verminder word as gevolg van preoperatiewe kalmeermiddels.

Ander veranderinge in bloeddruk kan voortspruit uit die onttrekking van normale bloeddrukmedikasie voor operasie; pyn of siekte kan bloeddruk verhoog tot hoër as normale vlakke; En pynmedikasies kan ook jou bloeddruk beïnvloed. Pasiënte wat onder narkose is, mag nie soveel suurstof kry as wat hulle benodig nie, en dit kan lei tot addisionele bloeddrukverhogings.

In 'n studie van meer as 2000 pasiënte het navorsers 'n toename in bloeddruk in die meeste pasiënte gevind toe hul bloeddruk in die operasiekamer gemeet is, in vergelyking met die meting in die kliniek voor operasie of in die preoperatiewe houarea.

'N onlangse studie met data van meer as 250,000 pasiënte het 'n groter verband tussen lae bloeddruk en die dood as tussen hoë bloeddruk en die dood tydens die operasie. Die navorsers het die studie afgesluit deur te verklaar dat terwyl hoë bloeddrukbeheer belangrik is vir langtermyn gesondheid, Dit is nie op sigself 'n beduidende risikofaktor vir postoperatiewe dood nie.

Dwelms wat vir algemene narkose gebruik word, kan jou bloeddruk beïnvloed, veral wanneer jy aanvanklik aan die slaap geraak word en weer wanneer jy begin wakker word. Sommige mense ervaar 'n groot daling in bloeddruk nadat hulle medikasie ontvang het om hulle te laat slaap, en daarom is die werk van die narkosoloog krities vir suksesvolle operasie. Die medikasie wat gebruik word vir narkose, het 'n algemene effek om u bloedvate te verwater, of dit uit te brei. Dit lei tot 'n verhoogde bloedvloei na sommige organe, maar die algehele effek is 'n afname in bloeddruk.

Die anestesioloog sal jou bloeddruk en ander vitale tekens noukeurig monitor tydens die operasie. Die anestesioloog sal jou bloeddruk elke vyf minute ten minste tydens u operasie en na die operasie, soos u in die herstelkamer herstel, tot en met die medikasie-effekte afneem. As u bloeddruk te laag word, sal u 'n beroerte of ander komplikasie hê. Die anestesioloog sal dan medisyne by u intraveneuse (IV) lyn voeg om u bloeddruk normaal te herstel. Soos chirurgiese sny en stimulering van jou interne organe voorkom, sal jou liggaam stowwe soos epinefrien produseer wat jou bloeddruk onafhanklik van medikasie sal verhoog.

Selfs iemand met hoë bloeddruk kan lae bloeddruk en skok ervaar as daar baie bloed tydens operasie verlore gaan. Alhoewel jonger pasiënte tydens die operasie laer bloeddruk kan verdra, het ouer mense nie soveel kompenserende meganismes om voldoende bloedvloei na belangrike organe te hou wanneer bloeddruk daal nie. In gevalle van groot hoeveelhede bloedverlies, kan die bloedoortapping transfusie benodig word om die bloeddruk hoog genoeg te maak om die liggaam se kritiese selle en organe voldoende te voorsien.

Tydens narkose sal die narkosoloog al die gevolge van chirurgie met beskikbare tegnieke balanseer om 'n gesonde bloeddruk te handhaaf. Anestesioloë ondergaan uitgebreide spesialisopleiding, so jy kan seker wees dat hulle baie verskillende soorte bloeddrukveranderinge ondervind het. Laastens kan 'n enkele abnormale bloeddrukchirurgie slegs 'n masjienfout of 'n fout wees deur die persoon wat die masjien lees. Daarom werk narkotiseur selde op 'n enkele abnormale waarde. Hulle monitor die vordering van u bloeddruk so noukeurig, aangesien hulle die medisyne wat u vir narkose ontvang, monitor.