Pel-Ebstein is een van verskeie koorspatrone wat deur klinici erken word
Pel-Ebstein is 'n hoëgraadse koors wat elke 7-10 dae styg en val. Die koors styg skielik, bly hoog vir 'n week of so en val dan skielik naby aan die normale, bly laag vir ongeveer 'n week. Dan word hierdie opkoms en herfspatroon weer herhaal. Dokters moet dus weet wat 'n mens se temperatuur oor 'n paar weke gedoen het om Pel-Ebstein-koors te identifiseer.
Nie alle pasiënte met Hodgkin-siekte het hierdie patroon van koors nie. Trouens, net 'n minderheid het hierdie presiese patroon. Wanneer dit egter teenwoordig is, kan dit 'n sterk aanduiding wees dat die ondersoek na Hodgkin limfoom gepas kan wees.
Koors is een van verskeie belangrike simptome van Hodgkin limfoom, ook bekend as Hodgkin-siekte. Hierdie spesifieke koorspatroon is vernoem na twee Europese dokters, Pieter Pel en Wilhelm Ebstein, wat die patroon meer as 'n eeu terug gesien en berig het.
Meer oor Pel-Ebstein koorts
'N Duidelike ou intermitterende koors word gesien in ongeveer 35 persent van mense met Hodgkin limfom; Pel-Ebstein-koors-hoë koors vir 1-2 weke, gevolg deur geen koors vir 1-2 weke nie, word selde in Hodgkin limfom gesien.
William Ebstein was 'n Duitse geneesheer en patoloog wat in 1887 'remittent pyrexia voorkom' in lymfadenoom beskryf. Pieter Klazes Pel het 'n paar maande vroeër in dieselfde joernaal verskyn, wat die naam Pel-Ebstein koors gehad het.
Sedertdien het 'n mate van kontroversie ontstaan oor hoe dikwels Pel-Ebstein-koors eintlik in Hodgkin-limfoom voorkom. Sommige het voorgestel dat, omdat die koors se naam in die geskiedenis gebaseer is, studente van medisyne meer bekend kan wees met Pel-Ebstein se skakel na Hodgkin limfoom as wat verdien word, gegrond op die relatiewe swakheid van die vereniging.
Tog is periodieke koors in limfome goed gedokumenteer in die mediese literatuur. Hier is 'n geval aangepas uit 'n 1995-verslag in die "New England Journal of Medicine" wat oorspronklik 'n grafiek van hierdie man se temperatuur getoon het, hoë temperature en normaalweg in siklusse oor weke getoon het:
Saak Verslag:
'N 50-jarige man het vir 10 weke koors, nag sweet en 'n nie-produktiewe hoes gehad. Hy het anti-koors medisyne gedurende die febriele periodes geneem. Sy vrou het op 56 van die 71 dae sy temperature aangeteken. Biopsie van 'n vinnig vergrote servikale limfknoop het die nodulêre skleroserende Hodgkin se limfoom geopenbaar. Die pasiënt se koorts en ander simptome het vinnig verdwyn na die eerste siklus van chemoterapie.
Meer oor koortspatrone
Koorspatrone word in allerlei verskillende terme beskryf, wat 'n bron van verwarring kan wees - bv. Intermitterende koors, remittentkoors, volgehoue koors, herhalende koors, ens. In baie gevalle kan hierdie patrone suggestief wees, maar is nie spesifiek vir enige spesifieke siekte. Maar hier is 'n paar patrone wat dokters soms oorweeg:
Terugvalende koors met periodes waartydens pasiënte vir een of meer dae tussen koorsafwykings geen koors het nie, kan gesien word met malaria , rat-bytkoors, Borrelia-infeksie - van Lyme-siekte bekendheid en limfoom.
Herhalende episodes van koors oor tydperke van ses maande kan 'n ander stel siektes voorstel, insluitend immunodeficietoestande .
Om te bepaal wat 'n voortdurende koors veroorsaak, is in sommige gevalle 'n baie komplekse proses. U kan meer leer oor hierdie onderwerp by koors van onbekende oorsprong, van FUO .
> Bronne:
> NCCN Kliniese Praktykriglyne in Onkologie: Hodgkin Limfom. Weergawe 2.2015. Nasionale Omvattende Kanker Netwerk.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Hodgkin se limfoom: ESMO Kliniese Praktyk Riglyne vir diagnose, behandeling > en > opvolg. Ann Oncol . 2014 25 September Suppl 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein sikliese koors: nie net limfoom nie. Is J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Ongewone beenmurg terugval van Hodgkin se siekte met tipiese Pel-Ebstein koors. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> Goeie G, DiNubile M. Sikliese Koors in Hodgkin's Disease (Pel-Ebstein Koors). N Engl J Med . 1995; 332: 436.