Limfoom is 'n kanker wat limfosiete , 'n tipe witbloedselle, insluit. Hodgkin se limfoom , of HL, en nie-Hodgkin se limfoom , of NHL, is die twee hoofkategorieë limfom. Die verskil tussen die twee was oorspronklik histories, maar vandag is HL en NHL ook bekend om te verskil in hul mikroskopiese voorkoms, tipiese kursus en ander eienskappe.
Hodgkin se limfoom is histories
Hodgkin se siekte, Hodgkin se limfoom, verwys spesifiek na die soort limfoom wat die eerste keer beskryf is deur Thomas Hodgkin, 'n dokter wat in die vroeë 1800's gewoon het.
Hy was grootliks verantwoordelik vir die stetoskoop van Parys waar hy gestudeer het, terug na Groot-Brittanje waar dit ingestel is en begin gebruik word. Hodgkin het jare lank lyke vir bruto patologie ondersoek. 'N reeks gevalle het sy belang gevang - hy het 'n ander soort limfknoop en miltbetrokkenheid gesien wat nie soos 'n algemene infeksie lyk nie. Hy het 'n koerant geskryf oor die toestand wat nou sy naam dra, en hy is later gekrediteer om Hodgkin se limfoom te ontdek.
Nie-Hodgkin se Limfoom vorm 'n Diverse Groep
Nie-Hodgkin se limfoom verwys hoofsaaklik na 'n lang lys limfome wat letterlik nie Hodgkin se limfoom is nie.
Meer as 60 soorte limfoom is beskryf wat verskil van Hodgkin se limfoom.
NHL is veel meer algemeen in die algemeen, en is verantwoordelik vir tot 90 persent van alle limfomas vandag. NHL is 'n uiteenlopende groep van kwaadaardighede wat wissel in die bevindinge wat op skanderings verskyn, asook in hul tipiese kursusse en voorspellings.
In die meeste gevalle is die kankerselle in die limfknope of in ander limfoïede weefsels in organe soos die milt en beenmurg, maar hulle kan ook ander organe soos die dunderm en nier binnedring.
Ouderdomsverspreiding is moeilik
As jy afkyk vanuit die ruimte, by alle mense op die planeet, sou NHL die algemeenste limfoom wees. Onder volwassenes raak NHL gewoonlik 'n ouer ouderdomsgroep. Maar NHL is ook meer algemeen as HL by kinders: ongeveer 60 persent van pediatriese lymfomas is NHL, terwyl ongeveer 40 persent HL is.
Hodgkin limfoom het twee piek ouderdomsgroepe-een in die 20's en een in die 80's. So, 'n jong volwasse atleet met limfoom uit die hoofde kan dikwels Hodgkin se limfoom hê, alhoewel NHL meer algemeen voorkom.
Hoe tipiese gevalle verskyn, manifesteer en vorder
Die meerderheid van beide NHL en HL is nodale limfome, wat uit die limfknope kom . NHL is egter die tipe wat baie meer geneig is om ekstranodale te wees - met sowat 33 persent van NHL-gevalle beskou primêre ekstranodale lymfome. Die mees algemene plek van primêre ekstranodale limfoom is in die spysverteringskanaal - en byna al hierdie is NHL.
Ook, tipiese patrone van limfknoop-betrokkenheid in die bors verskil. HL vorder tipies op 'n ordelike wyse van een groep limfknope na die volgende. Dieselfde geld dalk nie vir baie algemene NHL's nie, alhoewel sommige 'n meer Hodgkin-agtige gedrag kan hê.
Rol van Staging
Die stagingstelsel vir HL staan bekend as die Cotswold-stelsel, wat 'n wysiging van die ouer Ann Arbor-stelsel is.
Alhoewel dit gewysig is, is dit steeds anatomies gebaseer. Die presiese stadium wat gebaseer is op die anatomie van betrokke terreine word as belangrik beskou in HL omdat die anatomiese stadium sterk met prognose korreleer en help om die behandeling te bepaal.
Met NHL is dit nie so dat anatomiese stadiums onbelangrik is nie, maar eerder dat die histologie en graad sterker voorspelbaar is van prognose en meer invloedryk in die behandelingsbesluit. In HL is stadiums I en II tipies behandel met bestralingsterapie, terwyl 'n kombinasie van bestraling en chemoterapie of chemoterapie alleen aan pasiënte in stadiums III en IV aangebied kan word.
'N Woord Van
Sodra jy die basiese verskille tussen HL en NHL ken, is jy goed op pad om meer oor limfoom te verstaan. As jy of 'n geliefde met limfoom gediagnoseer is, is dit belangrik om te weet dat vandag se diagnose en behandelings verder gaan as om tussen hierdie twee hoofkategorieë te onderskei.
Beide HL en NHL het talle subtipes wat klinies baie belangrik kan wees. In die besonder, NHL het subtipes wat opvallend van een na die ander kan wissel. Hierdie verskillende subtipes verander anders, word verskillend behandel en word geassosieer met verskillende uitkomste.
Selfs as jy 'n presiese naam vir jou limfoom het, byvoorbeeld, diffundeer groot B-sel limfoom (DLBCL). Dit kan moeilik wees om seker te maak dat die inligting wat jy op die internet kry, huidiglik van toepassing is op jou as individu. Statistieke is dikwels vanaf 10 jaar gelede en kan reeds gefiltreer word om aan te neem dat jy 'n sekere ouderdom is, of dat jou siekte op 'n sekere stadium gediagnoseer is of dat jy 'n sekere behandeling ontvang het. Dus, bespreek asseblief enige vrae wat u mag hê oor u behandeling en prognose met die mediese span wat vir u sorg verantwoordelik is.
> Bronne:
> Amerikaanse Kankervereniging. Kanker feite en syfers . September 2015.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Differensiasie tussen sarcoïdose en Hodgkin se limfoom gebaseer op mediastinale limfknoop-betrokkenheidspatroon: Evaluering met behulp van spiraal-CT-skandering. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. Die radiologiese spektrum van pulmonale lymfoproliferatiewe siekte. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Aanbevelings vir aanvanklike evaluering, staging en respons assessering van Hodgkin en nie-Hodgkin limfoom: die lugano klassifikasie. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.