Jou basiese gids tot NLPHL van simptome tot behandeling
Nodulêre limfosiet oorheersende Hodgkin limfoom (NLPHL) is 'n tipe Hodgkin-siekte , 'n kanker van limf-selle . Dit is een van die minder algemene tipes Hodgkin limfoom , wat ongeveer 5% van alle gevalle van hierdie kanker uitmaak. Dit het egter verskeie kenmerkende eienskappe wat dit afgesien van ander tipes Hodgkin-siektes wat die klassieke Hodgkin limfomas genoem word.
Wie kry nodulêre limfosiet Oorheersende Hodgkin Limfoom?
NLPHL kan op enige ouderdom voorkom, hoewel die meeste pasiënte gewoonlik in hul dertigerjare is. Dit is drie keer meer algemeen by mans in vergelyking met die dosis by vroue. Daar is geen definitiewe oorsaak nie, maar risikofaktore sluit in dat die Epstein-Barr-virus besmet is en 'n eerstegraadse familielid met Hodgkin-limfoom het.
Wat is die simptome van NLPHL?
Die oorheersende waarskuwingsteken van hierdie siekte is 'n vergroting van limfknope in die nek, bors of oksels. Betrokkenheid van ander limfknope of ander organe is redelik ongewoon. Ander simptome van limfoom sluit in koors, gewigsverlies en sweet in die nag. 'N Fisiese eksamen, mediese geskiedenis en bloedtoetse sal gedoen word.
Die diagnose van limfoom word gemaak met 'n limfknoopbiopsie . Die presiese tipe limfoom word bepaal deur molekulêre toetse wat die verskil tussen NLPHL en ander tipes Hodgkin limfoom kan vertel.
NLPHL word vervaardig deur versteurde B-selle, wat gewoonlik die deel van die immuunstelsel vorm wat teenliggaampies produseer. Hulle het 'n kenmerkende patroon van CD-antigene, proteïene op die oppervlak van die selle, wat dit moontlik maak om die diagnose te gebruik met behulp van biochemiese analise en CD-merker-toetse. Hierdie unieke CD antigeenpatrone word ook gebruik vir geteikende monoklonale antilichaambehandelings.
Hoe word NLPHL behandel?
Byna 8 uit 10 pasiënte met NLPHL word gediagnoseer met vroeë stadium limfoom , met slegs limfknope in die nek en boonste helfte van die liggaam. NLPHL is geneig om stadiger te groei as klassieke Hodgkin limfoom, en as u geen simptome het nie, kan u besluit om bloot simptome te kyk en te wag voordat u begin met behandeling. As die limfoom vroeg in die stadium is en jy geen B-simptome het nie, kan dit slegs met straling behandel word. B simptome sluit in koors, gewigsverlies en natnatende sweet.
As jy B-simptome het of jou geval is in 'n meer gevorderde stadium, behels behandeling van nodulêre limfosiet-oorheersende Hodgkin limfoma chemoterapie en dikwels word ook bestralingsterapie gedoen. Die monoklonale teenliggaam rituximab kan ook gegee word. Die meeste pasiënte reageer baie goed op behandeling, en meer as 90% word genees. Oorlewingsyfers van Hodgkin-siekte verbeter as gevolg van vooruitgang in behandeling.
Alhoewel dit 'n goeie voorspelling is, ontwikkel 10% tot 40% van pasiënte 10 jaar na behandeling 'n diffuse groot B-sel limfoom. Aangesien NLPHL die meeste voorkom by jong mans, is dit belangrik dat hulle langtermyn gevolg word om herhaling op te spoor. Terwyl hul aanvanklike behandeling 'n geneesmiddel kan voorkom, is die voorkoms van later terugval en progressie betekenisvol genoeg dat hulle langdurige monitering benodig.
Behandeling van herhalende NLPHL-pasiënte met rituximab, 'n monoklonale teenliggaam, word ondersoek.
Bronne:
Kanker: Beginsels en Praktyk van Onkologie 7de Uitgawe. Redakteurs: VT DeVita, S Hellman en SA Rosenberg. Gepubliseer deur Lippincott Williams en Wilkins, 2005.
> Nasionale Kanker Insitute. Volwasse Hodgkin Limfoom Behandeling-vir gesondheidswerkers (PDQ®).
> Amerikaanse Kankervereniging. Behandeling van nodulêre limfosiet-oorheersende Hodgkin-siekte (NLPHD).