Hodgkin Limfoom

'N Oorsig van Hodgkin Limfoom

Limfoom is 'n kanker wat ontwikkel in 'n groep wit bloedselle wat limfosiete genoem word. Jou liggaam is afhanklik van verskillende soorte limfosiete om verskeie werk in die immuunstelsel te doen. Hierdie limfosiete is selle wat in stadiums grootword, soos soos paddas wat paddas word. En aangesien 'n kanker kan ontwikkel in verskillende soorte limfosiete en in verskillende stadiums van hul ontwikkeling, is baie verskillende soorte limfome moontlik.

Hodgkin limfoom (HL) en nie-Hodgkin limfoom (NHL) is die twee hoofkategorieë limfom . HL word ook Hodgkin se siekte genoem, en die twee name beskryf slegs een siekte. Daar is nie so iets soos 'n Hodgkin-siekte wat nie 'n limfoom is nie. 'N Dokter genaamd Thomas Hodgkin het HL eers in die 1800's ontdek, en die limfoom dra sy naam tot vandag toe.

Hodgkin Limfoma: 'n Kanker van die Limfknoop

HL begin tipies in die limfknope , net soos meeste limfome.

Elkeen van ons het honderde limfknope, wat klein, boontjie-organe is wat help om waak oor 'n liggaamlike vloeistof genoem limf.

Wat is limf? Wel, as jy jou bloed voorstel deur 'n mikroskopiese sif te sit, sal die bloed selle en groot proteïene in die sif bly terwyl die vloeistof deurloop. Die vloeistof is soortgelyk aan limf. Die selle in die limf is 'n ander storie. Die liggaam se witbloedselle stroom na die limfstelsel om werk te doen vir die immuunstelsel. Wit selle sirkuleer in die limf, en baie van hulle woon in die limfknope.

Limfkliere sit strategies langs 'n netwerk van limfvloeistof gevulde kanale, wat dien as immuun buiteposte of kontrolepunte.

Elke limfknoop filter die vloeistof wat dit ontvang van limfvate wat 'n bepaalde gebied van die liggaam dreineer.

Soms word mense bewus van limfknope as stampe onder die vel, of die sogenaamde geswelde kliere wat as gevolg van 'n infeksie kan voortspruit. Die meeste van die tyd, gesonde of nie-reageer limfknope gaan onopgemerk. Daarbenewens is sommige limfknope diep binne-in die liggaam, naby die hart, tussen die longe, of diep in die buik geleë, dreineer en filter limfvloeistof van interne organe en weefsels. Op hierdie plekke word hulle dalk nie vir 'n geruime tyd opgemerk nie, selfs al is dit geswel of ontwikkel tot 'n massa.

Node swelling van Hodgkin limfoom is meer geneig om te ontstaan ​​in die boonste gedeelte van die liggaam, in limfknope van die nek, onderarms of binne die bors.

Wat veroorsaak Hodgkin Limfoom?

Wetenskaplikes weet nie wat spesifiek Hodgkin limfoom veroorsaak nie. Daar is 'n paar bekende risikofaktore, maar die teenwoordigheid van 'n risikofaktor verseker nie dat HL sal ontwikkel nie, en 'n risikofaktor is noodwendig die oorsaak wanneer HL ontwikkel.

Sulke risikofaktore sluit in die virus wat mono of mononukleose veroorsaak, wat die Epstein-Bar-virus genoem word. Gesinsgeskiedenis is ook 'n risikofaktor, maar dit is nie bekend hoe of hoekom nie; dit wil sê, daar kan gedeelde gene wees wat familielede vatbaarer maak vir HL, of miskien het mense in dieselfde familie soortgelyke kindertydsiektes gehad wat HL aan die risiko lê. Om 'n verswakte immuunstelsel te hê, verhoog ook die risiko van HL. Sodanige verswakte immuniteit kan uit MIV / vigs, verskeie ander siektes, of medisyne wat gebruik word om die immuunrespons te onderdruk, kom.

Wie kry Hodgkin Limfoom?

Hodgkin limfoom is minder algemeen as NHL in die algemeen, en reik slegs vir sowat 10 persent van alle limfoom gevalle. Dit kan in beide kinders en volwassenes voorkom, en daar is twee piekleeftydgroepe:

Dus, selfs al is HL relatief skaars, as dit lyk asof mense in hul 20's meer dikwels gediagnoseer word, en dit is waarskynlik te danke aan die eerste piekleeftydgroep.

Hoe verskil dit van Nie-Hodgkin Limfoom?

Elke persoon met HL sal waarskynlik sy of haar eie storie vertel. In die algemeen is Hodgkin limfoom egter 'n veel kleiner, minder diverse groep limfome as NHL. HL ontstaan ​​in die B-selle, of B-limfosiete, asook baie soorte NHL. Anders as NHL het HL egter net vyf tradisioneel erkende subtipes (meer hier onder); NHL het talle van hulle.

HL en NHL verskil ook in hoe hulle na vore kom en versprei deur verskillende limfknope. HL is baie meer geneig om te begin en versprei op 'n stapsgewyse, ordelike manier - van limfknoop na limfknoop. Slegs selde en laat in die siekte kom HL in die bloedstroom en word meer wydverspreid. In baie gevalle van NHL word veronderstel dat daar verskeie nodusse in verskillende dele van die liggaam betrokke mag wees, totdat dit andersins bewys word.

Simptome van Hodgkin Limfoom

Mense met HL kan verskillende simptome ontwikkel, maar die mees algemene scenario by diagnose is vergrote limfknoop (e) en niks anders nie.

Limfknope kan in die nek, oksels of lies, vergroot word , wat 'n pynlose knop of binne die bors veroorsaak.

Minder algemeen kan diegene met HL gewigsverlies, koors , jeuk of sogende sweet in die nag hê, gesamentlik B simptome genoem .

'N baie seldsame maar kenmerkende simptoom van HL is pyn wat verband hou met die verbruik van alkoholiese drank. Wetenskaplikes weet nie juis hoekom dit gebeur nie, maar dit kan wees as gevolg van die uitbreiding van die vate binne betrokke limfkliere in reaksie op die alkohol.

Diagnose van Hodgkin Limfoom

'N Vergrote limfknoop wat nie weggaan nie, moet nooit geïgnoreer word nie. Die oorsake van limfknoopvergroting is egter baie , en baie van hulle is nie kankeragtig nie. As 'n verdagte limfknoop relatief nuut is, is daar dikwels 'n wagtydperk om seker te maak dat dit nie om een ​​of ander rede geswol word nie. Limfknope is baie meer geneig om geswel te word van infeksies en ander oorsake as van limfoom.

Limfknoop Biopsie

Wanneer HL vermoed word, kan limfknope biopsied wees. 'N Biopsie is 'n prosedure waarin 'n monster weefsel uit 'n limfknoop of ander dele van die liggaam geneem word en na die laboratorium gestuur word vir toetsing en evaluering. Afhangende van die ligging van die limfknoop, kan die prosedure baie eenvoudig of effens meer betrokke wees, maar in elk geval word dit algemeen beskou as 'n geringe operasie. Gevalle kan in 'n buitepasiënt-chirurgiese sentrum of in 'n hospitaal operasiekamer gedoen word.

In 'n eksklusiewe biopsie word jy 'n inspuiting van plaaslike verdowingsmiddels gegee, sodat jy nie pyn tydens die prosedure voel nie. Die vel bo die verdagte limfknoop (e) word met 'n klein insnyding geopen, en 'n enkele limfknoop of 'n paar van hulle word uitgetrek. Die sny word dan toegemaak. Die biopsie duur ongeveer 30 tot 45 minute, en jy kan binnekort na die prosedure terugkeer.

Alternatiewelik, as die limfknope of ander verdagte plekke diep in die liggaam is, kan die biopsieprosedure skanderings van die liggaam en beeldvorming insluit om 'n naald na die presiese gebied van verdagte weefsel te lei. Die dokter kan as die naald gebruik om toegang te kry tot 'n monster wat geneem word en na die patoloog gestuur word vir toetsing.

Fyn naald aspirasie is 'n prosedure wat soms gedoen word, veral as 'n eerste stap wanneer daar kommer is dat 'n knoop in die nek by kop- en nekkanker betrokke kan wees. Fyn naald aspirasie bied egter nie so goed van 'n monster as 'n eksklusiewe biopsie vir die aanvanklike diagnose van HL nie.

Soms is ander plekke soos die beenmurg biopsie, maar dit is gewoonlik nie deel van die roetine-evaluering vir vroeë HL nie.

Bloedtoetse

Bloedtoetse soos die volledige bloedtelling of CBC behels 'n outomatiese toonbank wat die bloed selle van verskillende tipes optel om te bepaal of u getalle in 'n normale of abnormale omvang val. Bevindinge is nie spesifiek vir HL nie. Soms kan ander merkers uit die bloed gebruik word om inligting by te voeg om met 'n voorspelling te korreleer. En die ondersoek na sekere virusinfeksies is ook deel van die aanvanklike laboratoriumevaluering.

PET Scans en Imaging

PET-skandering oor die afgelope jare het noodsaaklik geword vir die aanvanklike stadium van Hodgkin limfoom. PET-skanderings kan ook help om die verskil tussen aktiewe gewasse en veselagtige areas wat in die liggaam bly, te vertel nadat 'n persoon met HL behandel is. Riglyne van die Nasionale Omvattende Kanker Netwerk beveel aan PET / CT vir aanvanklike stadiums en finale responsevaluering by pasiënte met HL .

PET-skanderings en CT-skanderings is twee verskillende soorte beeldvorming wat dikwels saam gedoen word sodat 'n goeie prentjie van die anatomie via die CT gelewer word, terwyl die krag van PET aangewend word om areas van siekte wat op te lig, op te spoor. 'N Massa in die borsgebied, of mediastinum, is 'n baie algemene bevinding in klassieke HL op PET / CT.

Die rol van PET gaan voort om te ontwikkel, en daar is baie belangstelling in die tussentydse PET-skandering, waardeur jy die reaksie wat jy kry op 'n gegewe terapie, kan sien voordat die regimen selfs voltooi is. In baie gevalle is die jurie steeds op die beste tydsberekening van PET-skandering en implikasies vir veranderinge in terapie.

Tipes Hodgkin Limfoom

Daar is vyf hoof tipes HL waaraan gediagnoseer kan word. Klassieke Hodgkin limfoom is 'n ouer term wat gebruik word om 'n groep van vier algemene tipes te beskryf wat saam meer as 95 persent van alle gevalle van HL in ontwikkelde lande uitmaak. Van die vyf hoofsoorte is slegs die eerste vier klassieke HL:

Nodulêre Skleroserende Hodgkin Limfoom (NSHL)

Gemengde Cellularity Hodgkin Limfoma (MCHL)

Limfosietversteekte Hodgkin Limfom (LDHL)

Limfosietryke Klassieke Hodgkin Limfoom (LRCHL)

Dit laat net een vorm van nie-klassieke HL :

Nodulêre Limfosiet Oorheersende Hodgkin Limfoma (NLPHL)

Wat is die voorspelling?

Oor die algemeen word HL beskou as een van die meer behandelbare en geneesbare vorms van bloedkanker wanneer dit in die vroeë stadiums gevang word, en dit kan selfs in latere stadiums moontlik genees word. Daar is egter ook gevalle wat terugkom na behandeling en / of wat moeiliker is om te behandel.

Statistieke oor HL-kuurtariewe en oorlewingsyfers is nie altyd maklik om te verstaan ​​of toe te pas op 'n enkele individu nie; daarom is dit belangrik om met 'n dokter te werk om behandelingsopsies en -voorspellings te verstaan.

Behandeling van Hodgkin Limfoom

As jy met HL gediagnoseer is en wonder oor jou behandelingsopsies, praat met jou dokter oor jou spesifieke stadium en wat dit beteken. Chemoterapie of bestraling kan aanbeveel word, maar wat reg is vir u sal afhang van u spesifieke HL-tipe, geval, ouderdom, algehele gesondheid en meer.

Kom meer te wete oor die behandeling van Hodgkin limfoom .

As jy behandeling ondergaan, moet jy jou dokter sien as jy iets nuuts insien wat verband hou met jou toestand of erge effekte ervaar, waarvan sommige medies bestuur kan word. As jy 'n vraag het oor jou toestand of hoe dit bestuur word, moet jy nooit huiwer om verder met jou dokter te praat of 'n tweede opinie uit te soek nie.

'N Woord Van

U moet oorweeg om 'n afspraak met u dokter te maak indien u enige kommerwekkende tekens of simptome het. Soms is 'n geswelde limfknoop net 'n geswelde limfknoop, wat belangrik is om in gedagte te hou. Maar die negeer van 'n aanhoudende geswelde limfknoop kan ook gemiste geleenthede vir vroeë opsporing en vinnige behandeling beteken.

As jy of 'n geliefde met Hodgkin limfoom gediagnoseer is, is dit baie normaal om verward te voel en 'n bietjie stomgeslaan. Maak sin van alle limfoom tipes en behandelings kan 'n uitdagende taak wees. Maak seker dat u bronne verwys na Hodgkin limfoom spesifiek, en nie net limfoom in die algemeen nie.

Op, ons poog om dinge te verduidelik wat gebaseer is op die beste wetenskap, maar altyd in duidelike Engels. Kyk gereeld na elke fase van jou kankerreis en gebruik ander hulpbronne vir pasiënte soos die Amerikaanse Kankervereniging en die Leukemie- en Limfoomvereniging.

Soms kan dit help om met iemand te praat wat deur Hodgkin limfom en al die diagnose en behandeling behels. Oorlewingswerkswinkels, konferensies en selfs sosiale media is uitstekende maniere om met ander te skakel wat jou stryd kan deel of soortgelyke ervarings en insigte kan hê.

> Bronne:

> Amerikaanse Kankervereniging. Wat is die risikofaktore vir Hodgkin-siekte?

> Hutchings M. Hoe help PET / CT om terapie vir pasiënte met Hodgkin limfoom te kies? Hematologie Am Soc Hematol Opvoedingsprogram . 2012; 2012: 322-7.

> Townsend W, Linch D. Hodgkin se limfoom by volwassenes. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.