Inbreuk verwys na die proses waardeur spinaalruimtes, soos die foramina of die spinale kanaal , bewoon word deur 'n stukkie weefsel wat nie daar hoort nie. Senuwee wortel inbreuk, spesifiek, raak die area in die foramina.
Beide die ruggraatkanaal en die intervertebrale foramina bevat senuweewewig - die rugmurg in die ruggraatkanaal, en rugmurgwortels in die foramina.
Wanneer abnormale weefsel, of 'n beenspoor, 'n verdikte ligament, gemigreerde skyfmateriaal of selfs 'n sinoviale siste, 'n gedeelte of al die spasie oorneem, beweeg dit op die senuwees wat daar geleë is.
Die kontak tussen die oorliggende weefsel en die senuwees waarop die weefsel plaas, sal waarskynlik pyn en / of ander simptome veroorsaak.
As jy senuwee wortel inbreuk, die imposante weefsel komprimeer of irriteer die ruggraat senuwee wortel. Die rugmurgwortel is 'n versameling senuwees wat van die hoof rugmurg vertak het en op die uitweg is om die res van die liggaam te dien. Hul taak is om sensasies en bewegingsimpulse in elke orgaan en weefsel na en van die brein te herlei. Die rugmurgwortels is in die foramina geleë.
Simptome wat verband hou met senuwee wortel kompressie, en dus in baie gevalle van inbreuk, sluit rugpyn en / of swakheid, gevoelloosheid of elektriese sensasies wat een been af gaan.
Wat veroorsaak senuweeworteloorsig?
Senuwee wortel inbreuk word dikwels veroorsaak deur degeneratiewe veranderinge in die strukture van die ruggraat, insluitend die skyf, die faset gewrigte en ander gebiede.
Degeneratiewe veranderinge word gewoonlik geassosieer met sentrale kanaalstensose, wat spinale stenose is wat die ruggraat kan beïnvloed.
Dit word ook geassosieer met neuroforaminale stenose, die tipe spinale stenose wat die intervertebrale foramina beïnvloed.
Moet u voorkomende chirurgie hê vir inbreukmaking?
'N 2017 oorsig van studies gepubliseer in die tydskrif Geneeskunde het bevind dat dekompressiewe chirurgie vir oorskryding (as gevolg van verharding van jou ruggraat ligament, spesifiek die posterior longitudinale) word dikwels vroeg in behandeling. Maar moet jy so ver gaan om 'n voorkomende dekompressie-operasie te hê, dws voordat simptome hulself bekend maak?
Sommige ruggraat spesialiste moedig dit aan.
Dekompressiechirurgie is 'n algemene prosedure wat 'n gedeelte van die werwel verwyder, om plek te maak vir die senuweemateriaal om deur die onderskeie spasies onbelemmerd te slaag.)
Wat hierdie chirurge waarskynlik probeer om jou te vertel - en baie glo dit - is dat selfs met geringe trauma, jou risiko vir rugmurgbesering hoër is as gevolg van die inbreuk.
Rugmurgbesering is 'n baie ernstige besering wat tot dood of verlamming kan lei. Dit word gewoonlik veroorsaak deur trauma of impak.
'N 2015-studie deur Chang, et. al. gepubliseer in die Oktober-uitgawe van die tydskrif Neurochirurgie, het in hierdie uitgawe gekyk, omdat die skrywers sê dat pasiënte wat servikale stenose het, maar wat ook 'n ligte simptome ervaar of glad nie geneig is om die dekompressie-operasie aanbeveel nie. die risiko van verlamming na 'n traumatiese gebeurtenis.
Die navorsers ondersoek 55 servikale stenose pasiënte met 'n eksamen en 'n x-straal. Die pasiënte is ook ondervra met vrae soos:
- Het 'n dokter aan jou nekoperasie aanbeveel?
- Het 'n dokter ooit aangedui dat jy verlam raak ná 'n traumatiese gebeurtenis?
- Tydens die opvolgperiode vir hierdie studie het jy 'n traumatiese gebeurtenis ervaar?
Die navorsers het bevind dat 18% van die pasiënte na die operasie 'n traumatiese gebeurtenis ervaar het, maar nie een van hulle het hul rugmurg beseer nie. Die skrywers het tot die gevolgtrekking gekom dat die "voorkoms van rugmurgbesering (SCI) in hierdie pasiëntpopulasie na geringe trauma waarskynlik kleiner is as wat baie dokters vermoed."
Net so, die jurie is nog steeds op hierdie een; Dit is so 'n belangrike onderwerp vir pasiente se veiligheid en welsyn dat die navorsers aanbeveel dat meer voornemende studies uitgevoer word.
Nog 'n ding om na te dink, is dat dit moontlik is om jou senuwee wortel tydens rugoperasie te beseer. 'N Beoordeling van studies in 2016 het bevind dat sekere tipes lumbale ruggraatchirurgie met hoër risiko vir so 'n besering geassosieer word as ander. Die skrywer het bevind dat, afhangende van die presiese tipe operasie en die betrokke studie, die risiko wissel van 0% vir oop laminektomie , wat dikwels gebruik word in gevalle van spinale stenose tot so hoog as 45.8% wanneer beenmorfogeniese proteïen-2 was gebruik met 'n TFIL-operasie. TFIL staan vir transforaminale lumbale inter-liggaam fusie; dit is 'n samesmeltingsprosedure waarin die chirurg van die rug af in jou rug kom.
Onthou dat die besluit om chirurgie te hê, uiteindelik joune is. Oorweeg dit om die tyd te neem wat nodig is om jou opsies te weeg voordat jy toestem.
Bronne:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Die risiko van akute rugmurgbesering ná geringe trauma by pasiënte met reeds bestaande servikale stenosie. Neurochirurgie. 2015 Okt.
> Epstein, N. Meer senuwee wortelbeserings voorkom met minimaal indringende lumbale chirurgie, veral ekstreme laterale interfusie-samesmelting: 'n Oorsig. Surg Neurol Int. Januarie 2016.
> Wu, D., MD, et. al. Chirurgiese intervensies vir servikale spondilose as gevolg van ossifikasie van posterior longitudinale ligament. Aug 2017.