Is hulle veilig vir die behandeling van asma?
Die Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het 'n waarskuwing gegee aan pasiënte wat medikasie soos Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil en Serevent inneem. Een studie, die SMART-verhoor, het 'n verhoogde risiko vir die dood van asma en ander respiratoriese probleme getoon in vergelyking met placebo by pasiënte wat Serevent, veral in Afrika-Amerikaanse pasiënte, geneem het.
Om hierdie rede het die FDA 'n swartkaswaarskuwing vir hierdie medisyne toegeken, die hoogste vlak van waarskuwing vir 'n medikasie wat die FDA kan gee.
Serevent en Foradil is langwerkende beta-agoniste (LABAs) wat gebruik word in die behandeling van matige en ernstige asma. LABA's is NIE voldoende kontroleer terapieë vir hulself vir asma nie, en kan moontlik lewensbedreigende asma-aanvalle veroorsaak as hulle alleen gebruik word. 'N Persoon met asma moet dus altyd 'n ingeasemde kortikosteroïed (soos Flovent, Pulmicort, QVAR) gebruik in die behandeling van asma wanneer 'n LABA benodig word. Dulera, Advair, Breo en Symbicort bevat beide 'n ingeasemde steroïed en 'n LABA.
Ongelukkig het die SMART-verhoor nie aangespreek of 'n bepaalde pasiënt 'n ingeasemde kortikosteroïed vir hul asma gehad het nie - dit was heeltemal 'n besluit van die pasiënt se dokter. Die meeste van die pasiënte met die mees ernstige asma het nie 'n ingeasemde kortikosteroïed gekry toe hulle op die LABA geplaas is nie.
Toe die studie gekyk het na die pasiënte wat 'n ingeasemde kortikosteroïed en 'n LABA (soos Dulera, Advair, Symbicort en Breo bevat), was daar nie 'n bykomende risiko vir ernstige asma-aanvalle of die dood van asma.
Die FDA verklaar nou dat 'n LABA medikasie nie gebruik moet word as 'n persoon met asma alleen beheer word deur 'n ingeasemde kortikosteroïed nie.
Indien asma nie op 'n ingeasemde steroïed beheer word nie, sluit bykomende behandelingskeuses (a) die dosis van die ingeasemde kortikosteroïed (wat sy eie risiko's het ), of (b) die toevoeging van ander medisyne soos 'n LABA, Singulair , teofillien, orale prednisoon en / of Xolair . Hou in gedagte dat onbehandelde asma ook sy eie risiko's het, wat ernstige, lewensbedreigende asma-aanvalle kan insluit.
Vir die meeste mense is die voordele van 'n ingeasemde kortikosteroïed en LABA-medikasie (Dulera, Advair, Breo en Symbicort) baie groter as die risiko's. Dit is egter belangrik dat u die risiko's en voordele van hierdie medikasie ken sodat u 'n ingeligte keuse kan maak. As jy reeds 'n LABA-medikasie gebruik as deel van jou asma-terapie en is bekommerd oor die bogenoemde inligting, moenie ophou om jou voorgeskrewe asma-medikasie te gebruik voordat jy met jou dokter praat nie. As u verkies om nie 'n LABA as deel van u asma-terapie te gebruik nie, stel u dokter asseblief in kennis van hierdie besluit voordat u asma medisyne gestaak word.
Sien die FDA waarskuwingsbriewe op medisyne wat LABAs bevat.
> Bronne:
> Aaronson DW. Die "Black Box" Waarskuwing en Allergiedrugs. J Allergie Clin Immunol. 2006; 117: 40-4. Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. Die Salmeterol Multicenter-asma-ondersoekproef. Bors. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Langwerkende Beta-Agoniste in Volwasse Asma: Bewys dat hierdie middels veilig is. Primêre Respiratoriese Sorg Blaar. 2006; 15: 271-77.