Diagnostisering van Polisistiese Ovariumsindroom
Elke vrou se ervaring van polisistiese ovariumsindroom (PCOS) is uniek omdat geen twee presies dieselfde simptome het nie . Dit kan die diagnose van PCOS moeilik maak. 'N diagnose van PCOS kan enige tyd neem om te kry en is gebaseer op mediese geskiedenis, fisiese eksamen, laboratoriumtoetse, en 'n oorsig van jou simptome.
Toetse en Prosedures om Polisistiese Ovarysindroom te diagnoseer
Om gediagnoseer te word met PCOS, moet jy ten minste twee van die volgende drie kriteria ontmoet:
1. Onreëlmatige of afwesige tydperke (minder as agt menstruele siklusse per jaar)
2. Bloeduitslae of fisiese tekens van hiperandrogenisme ( hoë androgenen ) sonder 'n ander mediese oorsaak
3. Die voorkoms van klein follikels op 'n ultraklank van die eierstokke
> Sien die verskil tussen 'n normale en polisistiese eierstok.
Fisiese Eksamen en Mediese Geskiedenis
Jou dokter sal 'n volledige fisiese en pelviese eksamen wil doen om aan die onderkant van jou probleem te kom.
Wanneer 'n vrou seldsame, afwesige of onreëlmatige periodes het (agt of minder menstruele siklusse in 'n jaar), is dit 'n teken dat ovulasie nie mag voorkom nie en kan PCOS aandui. Dit is belangrik om daarop te let dat vroue met PCOS 'n maandelikse menstruele siklus kan hê en PCOS het. Om tot 'n diagnose te kom, behels die uitreiking van ander toestande wat u onreëlmatige periodes soos skildklier siekte , hiperprolactinemie , Cushing se sindroom of aangebore bijnierhiperplasie kan veroorsaak.
Jou dokter sal kyk na fisiese tekens van hoë androgenen of testosteroon soos abnormale hare groei (spesifiek op die gesig, onderbuik, rug en bors), aknee , veletikette , manlike kaalheid (indien van toepassing) en akantose nigrikane vel op die nek, dye, oksels of vulva.
Hy of sy sal jou dan vra oor enige ander ongewone simptome wat jy dalk opgemerk het. Maak dus seker dat jy enige van jou bekommernisse noem, selfs as jy dink hulle is nie 'n groot probleem nie.
Om 'n lys te skryf van dinge wat jy wil noem en vroegtydig te vra, kan jou help om belangrike punte wat jy in jou afspraak wil verhoog, te onthou. Jy sal gevra word oor jou menstruasieperiodes - hoe gereeld hulle is, hoe lank dit is tussen hulle - dus is dit die beste om ook met die antwoorde voorbereid te wees. (Hierdie inligting kan jou dokter help om te bepaal of jy ovulerend is.)
Transvaginale Ultraklank vir PCOS
Transvaginale ultraklank kan of nie uitgevoer word om PCOS uit te skakel nie. Hierdie toets kan jou bekend wees as jy ooit swanger was. 'N Sonde word binne die vagina geplaas, wat die dokter toelaat om die voortplantingsorgane te ondersoek, afwykings te soek en die dikte van die endometrium te meet.
Jou dokter sal 12 of meer klein (2 tot 9 mm) follikels in elke eierstok soek om 'n diagnose te bevestig. Dikwels word hierdie follikels as sistisse genoem.
Daar is egter baie vroue wat osteuses met sisties het, sonder simptome van hiperandrogenisme, en baie vroue wat met PCOS gediagnoseer is wat nie klassies sistiese eierstokke het nie. Sommige dokters vind die gebruik van 'n transvaginale ultraklank in adolessente onnodig, aangesien hulle nie die voorkoms van follikels het nie en dalk nog nie seksueel aktief is nie.
Bloed Resultate
Uiteindelik sal bloedwerk waarskynlik geneem word. Benewens die toets vir hormone soos testosteroon, estrogeen en follikelstimulerende hormoon (FSH), kan jou dokter jou liggaam nagaan vir tekens van metaboliese komplikasies soos hoë cholesterol , vetterige lewer, tipe 2-diabetes en insulienweerstand .
Ander toetse wat u dokter mag aanbeveel
Endometriale Biopsie: ' n Endometriale biopsie kan uitgevoer word om vas te stel of jou endometriumweefsel in die korrekte fase is of om vir endometriale kanker te toets. Hierdie risiko van endometriumkanker neem toe met die aantal en tydsduur tussen gemisperke, en die siekte hou verband met hormoonwanbalanse wat by PCOS voorkom.
Die biopsie kan in u dokter se kantoor gedoen word en is relatief pynloos, hoewel u tydens die prosedure minimale krampe ervaar. 'N Klein hoeveelheid weefsel word van jou baarmoeder verwyder deur 'n dun kateter wat deur die serviks en in die baarmoeder geplaas word. Hierdie weefsel word dan geanaliseer in die konteks van jou siklus en ondersoek word na kankerselle.
Mondelinge glukosetoleransie toets: Vroue met PCOS het 'n veel hoër risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel . Trouens, volgens die Androgen Overschot- en PCOS-samelewing (AEPCOS), is daar 'n vinnige omskakeling van pre-diabetes na diabetes in diegene wat geraak word. Om hierdie rede beveel AEPCOS aan dat vroue met PCOS jaarliks 'n mondelinge glukose-toleransietoets het indien hulle glukose-afwykings, of elke ander jaar, indien glukosevlakke normaal is. So kan diabetes vroeger opgespoor word en behandel word om komplikasies te voorkom.
Ander hormoonvlakke: PCOS is weer 'n toestand van uitsluiting, dus moet ander toestande wat soortgelyke tekens en simptome het, uitgesluit word voordat 'n diagnose bereik word.
Om dit te doen, kan ander hormone , soos follikelstimulerende hormoon, luteïniserende hormoon, en prolactien, nagegaan word. Jou dokter kan ook jou tiroïedhormoonvlakke toets, aangesien skildklierafwykings soortgelyke tekens en simptome as PCOS het, en dit is algemeen onder vroue met hierdie bekommernisse. 'N nuwe hormonale bloed toets, kyk na 'n vrou se AMH (anti-mullerian hormoon) word nou deur sommige dokters as 'n diagnostiese hulpmiddel gebruik.
Maak sin van jou resultate
Wanneer u bloedresultate terugkom, moet u dit met u dokter hersien en vrae stel. Indien moontlik, kry afskrifte van u bloeduitslae aan u gestuur. Baie laboratoriums bied nou gratis programme wat jy kan aflaai om jou bloedresultate na jou smartphone te stuur.
As jy met PCOS gediagnoseer word, onthou dat lewenstylmodifikasies jou laboratoriumwaardes kan verbeter en jou risiko vir verdere mediese komplikasies kan verminder. Vra jou dokter hoe hy of sy beplan om jou PCOS te behandel en wat jy kan doen. Maak seker jy vra ook oor ander behandelingsopsies wat beskikbaar is.
Jou volgende stappe na PCOS Diagnose
Om gediagnoseer te word met PCOS kan aanvanklik baie oorweldigend wees. U kan dalk uitreik na die mense wat omgee vir u, of dalk 'n PCOS-ondersteuningsgroep in u area, om iemand te laat leun. Na aanleiding van jou dokter se advies en leer oor jou siekte is die beste manier om dit te bestuur. Ons het baie inligting oor PCOS-behandeling, insluitende die verskeidenheid medisyne wat aanbeveel kan word, hier op.
Op soek na die leiding van ander gesondheidswerkers, soos 'n geregistreerde dieetkundige voedingkundige of terapeut, kan ook behulpsaam wees.
'N Woord Van
Alhoewel dit alles lyk asof dit baie verwerk moet word, onthou dat jy nie alleen is nie. As die mees algemene endokriene versteuring onder vroue van vrugbare ouderdom, is daar baie vroue met PCOS wat deur middel hiervan is. Hoe meer jy weet, hoe meer sal jy beheer oor wat volgende kom.
> Bronne:
> Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. Verswakte Glukose Toleransie Tipe 2 Diabetes en Metaboliese Sindroom in Polisistiese Ovariumsindroom: 'n Sistematiese Oorsig en Meta-analise. Hum Repro Update . 2010; 16347-363.
> Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE. Glukose-onverdraagsaamheid in polisistiese ovariumsindroom - 'n standpunt van die Androgen Oortollige Genootskap. J Clin Endokrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.