'N Diagnose word gemaak deur alle ander moontlike oorsake uit te sluit
Daar is mediese toestande wat nie met 'n bloedtoets, biopsie, kultuur of enige ander vorm van diagnostiese toetsing gediagnoseer kan word nie. Polisistiese ovariumsindroom (PCOS) is een van hierdie toestande. Omdat die simptome van PCOS dié van ander toestande kan naboots, moet dokters alle ander oorsake metodies uitsluit voordat 'n diagnose gemaak kan word.
Hierdie proses word 'n differensiële diagnose genoem .
Dit is slegs deur die lys van verdagtes een vir een te verlaag, dat dokters tot 'n definitiewe gevolgtrekking kan kom en die behandeling kan begin.
In die loop van die vestiging van 'n differensiële diagnose vir PCOS, sal sommige van die meer algemene ondersoeke insluit tiroïed siekte, hiperprolactinemie, aangebore adrenale hiperplasie, en Cushing se sindroom. Afhangende van die gesondheid en geskiedenis van die individu, kan ander oorsake ook ondersoek word.
Skildklier siekte
Die tiroïedklier is 'n klein orgaan aan die voorkant van die keel wat baie van die liggaam se metabolisme reguleer. Dit produseer twee hormone, bekend as T3 en T4, wat noodsaaklik is vir die beheer van baie belangrike liggaamsfunksies soos respirasie, hartklop, liggaamsgewig, spierkrag en menstruele siklusse.
As daar te klein skildklierhormoon ( hipotireose ) of te veel (hipertiroïedisme ) is, kan hierdie funksies in chaos gegooi word, wat lei tot simptome wat opvallend dieselfde is as PCOS.
Dit kan abnormale menstruele siklusse, onverklaarbare veranderinge in gewig, moegheid, temperatuurintoleransie, en, in die geval van hipotireose, onvrugbaarheid insluit.
Skildklier siekte kan gediagnoseer word deur bloedtoetse uit te voer om die T3- en T4-vlakke te evalueer. Verdere toetse sal uitgevoer word om die onderliggende oorsaak vas te stel.
Hyperprolactinemia
Prolactien is 'n hormoon wat deur die pituïtêre klier geproduseer word, wat op die melkkliere optree om laktasie te bevorder. Hiperproaktinemie is 'n toestand waar te veel prolactien geproduseer word, wat lei tot onreëlmatige menstruasie en laktasie ( galaktorrhea ). PCOS kan op dieselfde manier toenames in prolactienvlakke veroorsaak.
Een van die meer algemene oorsake van hiperprolactinemie is 'n pituitêre tumor wat 'n prolaktinoom genoem word. 'N Prolaktinoom kan groot of klein wees en is meestal goedaardig (nie-kankeragtig). Hiperprolactinemie vereis ook 'n differensiële diagnose om tiroïed siekte uit te sluit as 'n oorsaak. 'N Magnetiese resonansie beelding (MRI) toets kan gebruik word om die teenwoordigheid van 'n tumor te bevestig.
Kongenitale Adrenale Hiperplasie
Kongenitale adrenale hiperplasie (CAH) is 'n genetiese afwyking wat veroorsaak dat die adrenale kliere te kort cortisol en aldosteroon produseer. Kortisol is die liggaam se hoofstreshormoon, terwyl aldosteroon die vlak van natrium en ander elektroliete in die liggaam help reguleer. Terselfdertyd kan CAH die oormatige produksie van androgene , die hormone wat met manlike eienskappe geassosieer word, veroorsaak.
Hierdie wanbalanse kan vroue lei tot onreëlmatige periodes, oormatige hare groei ( hirsutisme ) en die versuim om te menstrueer (amenorrhea).
In teenstelling met PCOS, kan CAH gediagnoseer word met 'n genetiese toets.
Cushing se sindroom
Cushing se sindroom is 'n siekte wat die oorproduksie van adrenale hormone veroorsaak. Dit word tipies veroorsaak deur 'n benigne tumor wat 'n pituïtêre adenoom noem, wat die aktiwiteit van die byniere verander en die oortollige produksie van kortisol en androgen veroorsaak.
Cushing se sindroom word gekenmerk deur simptome wat opvallend lyk soos PCOS, insluitende gewigstoename, hirsutisme, gesigspoë, verhoogde urinering en veranderinge in die veltekstuur.
Soos met PCOS, is daar geen enkele toets om 'n Cushing se diagnose te bevestig nie. Tipies word urine- en speekseltoetse uitgevoer om die patroon van kortisolproduksie te meet en te evalueer, in ooreenstemming met Cushing se sindroom.
> Bron:
> William, T .; Mortada, R .; en Porter, S. "Diagnose en Behandeling van Polisistiese Ovarium Sindroom." Amer Fam Phys. 2016; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.