Is dit PCOS of 'n ander gesondheidstoestand?
As u polisistiese ovarium sindroom (PCOS) het, kan u enige aantal simptome ervaar, soos onreëlmatige menstruele siklusse of tekens van hoë androgeenvlakke soos aknee en abnormale hare groei ( hirsutisme ). As jy ophou met menstrueer en / of jou dokter vermoed dat 'n diagnose van PCOS is, word 'n aantal bloedtoetse klassiek uitgevoer om te verseker dat daar nie iets anders aangaan nie, soos 'n onderaktiewe skildklier of 'n seldsame enrogeen-afskeidende tumor.
Skep die stukke saam
Dit is belangrik om daarop te let dat jou geskiedenis en fisiese eksamen nuttig is om die diagnose van PCOS te maak, en jou dokter sal beide jou bloedtoetse en jou eksamen gebruik om die diagnose saam te voeg. Van nou af is daar nie 'n enkele skam-dunk bloedtoets om PCOS te diagnoseer nie, so jou dokter sal waarskynlik 'n pelviese eksamen doen en dalk 'n ultraklank saam met jou bloedtoetse om ander siektes agter jou simptome uit te sluit.
Boonop, onthou dat as jy jou tydperk gemis het of met menstruasie gestop het, kan jy wedden dat die eerste toets wat jou dokter sal doen, 'n swangerskapstoets is, moenie so verbaas wees nie, al is jy seker jy is seker nie swanger nie. Nadat dit negatief bevestig is, sal jou dokter vorentoe beweeg met ander bloedtoetse.
FSH / LH Bloedtoets
Follikelstimulerende hormoon (FSH) en luteïniserende hormoon (LH) word geproduseer en vrygestel deur die pituïtêre klier, 'n ertjiegrootte klier wat aan die basis van jou brein geleë is.
FSH stimuleer die groei van 'n eierfollikel binne die ovarium, terwyl die oplewing van LH die vrystelling van die eier tydens ovulasie uitstraal.
Vorige diagnoses van PCOS is gemaak op grond van 'n LH tot FSH verhouding van meer as 3: 1. Dit is nie meer die geval nie, want terwyl baie vroue met PCOS volgehoue LH-vlakke het gedurende hul hele siklus, is dit nie ongewoon dat sommige vroue met PCOS normale hormoonwaardes het nie.
Tog, vroue met PCOS sal gewoonlik FSH-vlakke hê wat laer is as die LH-vlak, dus weer kan hierdie toets 'n diagnose van PCOS ondersteun, maar nie bevestig nie.
Ook, as jou FSH verhef is, kan dit 'n aanduiding wees van 'n toestand wat voortydige ovariale insuffisiënt genoem word.
DHEA / Testosteroon Bloedtoets
Dehidepiandrosteroon (DHEA) en testosteroon is twee van die androgenen of manlike hormone. Hierdie androgene is verantwoordelik vir baie van die manlike sekondêre geslagseienskappe soos abnormale hare groei of verlies en aknee, wat die simptome wat PCOS lyers ervaar, verduidelik. Androgene veroorsaak ook menstruele onreëlmatighede by vroue.
Terwyl elevasie van testosteroon tipies is by vroue met PCOS, is dit belangrik om daarop te let dat jy tekens van hoë androgeenvlakke soos aknee en hare groei kan hê, maar normale enrogeenvlakke op jou bloedtoets het - en nog steeds PCOS. Met ander woorde, 'n dokter moet jou fisiese eksamen saamstel met jou laboratoriums om die diagnose te maak.
Selde kan 'n baie hoë testosteroonvlak 'n teken wees van 'n androgeen-afskeidende tumor van die ovarium. Net so, hoë DHEA vlakke kan 'n teken wees van 'n androgeen-afskeidende tumor van die byniere (klein kliere wat op jou niere sit).
17-Hydroxyprogesterone Bloedtoets
Hierdie bloedtoets word gebruik om die teenwoordigheid van aangebore aangebore adrenale hiperplasie , 'n ander mediese toestand wat die simptome van PCOS naboots, te bepaal.
Skildklierfunksie Bloedtoetse
Hierdie toetse word gebruik om tiroïedafwyking as oorsaak van jou menstruele onreëlmatigheid uit te sluit. Tiroïedstimulerende hormoon (TSH) word ook deur die pituïtêre klier afgeskei en beheer die vrystelling van die twee tiroïedhormone , T3 en T4. Hierdie twee hormone beheer basiese metabolisme en kan menstruele veranderinge soortgelyk aan dié in PCOS veroorsaak. Óf hoër of laer as normale laboratoriumwaardes kan dui op tiroïed siekte en moet opgevolg word.
Prolactien Bloedtoets
Gesekreteer deur die pituïtêre prolactien is 'n hormoon waarvan die primêre verantwoordelikheid laktasie by vroue bevorder. Verhoogde waardes kan 'n gebrek aan menstruasie veroorsaak. As jou vlak verhef is, sal jou dokter jou skildklier toets as hy of sy nie reeds sedert onbehandelde hipotireose is nie, 'n verhoogde prolactienvlak kan veroorsaak. Daarbenewens sal jou dokter 'n MRI van die pituïtêre klier bestel om te evalueer vir 'n tumor wat 'n prolactinoom genoem word.
Bloedtoetse wanneer dit met PCOS gediagnoseer word
As jou dokter jou met PCOS diagnoseer, sal hy of sy jou wil evalueer vir tipe 2-diabetes en hoë cholesterolvlakke, wat algemene metaboliese abnormaliteite by vroue met PCOS is. Hierdie toetse sluit in:
Glukosetoleransie toets (GTT): Hierdie toets sal jou dokter toelaat om jou respons op 'n suikerstimulus te meet. Insulien is die hoofhormoon wat handel oor suiker en brandstof in jou liggaam. Die eksaminator sal jou 'n baie soet, suiwer oplossing gee om te drink. Bloedtoetse sal geteken word voordat die toets begin en een en twee uur daarna. Urine monsters kan ook ingesamel word om die glukose in u urine te meet. Dit is belangrik om niks te eet of te drink sodra die toets begin, of vir 12 uur voor, aangesien dit die resultate sal beïnvloed. Gewoonlik moet die bloedsuiker binne twee uur na normaal terugkeer. As u bloedsuikervlakke verby die toets verhef word, kan dit aandui dat u liggaam nie so vinnig op insulien reageer nie, wat 'n diagnose van prediabetes of diabetes aandui. U dokter kan hierdie abnormale bevinding bevestig deur die toets te herhaal.
- Cholesteroltoets: Hierdie toets word soms na verwys as 'n lipiedpaneel. Vroue met PCOS kan hoë cholesterol hê. As gevolg van die vereniging van PCOS met metaboliese steurnisse, insluitend hartsiektes en diabetes, is dit belangrik om u cholesterol en bloeddruk te monitor. Dit sal jou praktisyn toelaat om jou vinnig te behandel as jy risikofaktore vir hartsiektes ontwikkel en die effekte daarvan verminder.
Bottom Line
Terwyl dit lyk of jou dokter 'n aantal bloedtoetse bestel, moenie bekommerd wees nie. Dit is algemene protokol en is gedoen om te verseker dat die korrekte diagnose gemaak word sodat u vorentoe kan beweeg met die nodige sorg en behandeling.
> Bronne:
> Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Chemie. Polisistiese Ovarysindroom. Lab toetse aanlyn. Opgedateer 28 November 2017.
> Mayo Clinic Personeel. Polisistiese Ovarysindroom (PCOS). Mayo Clinic. Opgedateer 29 Augustus 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologie, Diagnose en Bestuur van Polisistiese Ovariumsindroom. Kliniese Epidemiologie . 2014; 6: 1-13. doi: 10,2147 / CLEP.S37559.