Infeksie is 'n ernstige komplikasie na gesamentlike vervanging chirurgie
Infeksies van gesamentlike vervangings kan 'n baie ernstige probleem word. 'N Infeksie kan daartoe lei dat die ingeplante gewrig verwyder moet word. Die algemeenste gesamentlike vervangings is knievervangers , heupvervangings en skouervervangings . Baie minder algemeen word ander gewrigte, soos elmboë, polse en enkels, vervang.
Waarom veroorsaak Gewrigvervangingsinfeksies probleme?
Bakterieë word gewoonlik goed beheer deur ons immuunstelsel.
Sodra 'n infeksie bespeur word, reageer ons immuunstelsel vinnig op die aansteeklike bakterieë. Ingeïmporteerde materiale, soos dié wat in 'n gesamentlike vervanging voorkom, kan egter toelaat dat infeksies voortduur. Ons immuunstelsel kan nie bakterieë aanval wat op hierdie inplantings leef nie, en hierdie infeksies kan ernstige probleme word. As 'n infeksie van 'n inplantaat onbehandel word, kan die probleem vererger, en die bakterieë kan so 'n vastrapplek kry dat hulle 'n sistemiese probleem kan word.
Die rede waarom infeksies so 'n belangrike probleem is, is dat bakterieë nie maklik uit 'n gesamentlike vervangende inplantaat verwyder kan word nie. Ten spyte van uitstekende antibiotika en voorkomende behandelings, sal pasiënte met 'n gesamentlike vervangingsinfeksie dikwels die verwydering van die ingeplante gewrig nodig hê om die infeksie te genees.
Wat word gedoen om infeksies van totale gesamentlike vervangings te voorkom?
Tydens die operasie is daar verskeie maatreëls getref om die risiko van infeksie van 'n totale gewrigsvervanging te verminder.
Sommige van die stappe is bekend om die risiko van infeksie te verlaag, sommige word gedink om te help, maar of hulle eintlik doen, is nie bekend nie. Onder die belangrikste, bekende maatreëls om die risiko van infeksie te verlaag na totale gesamentlike vervanging is:
Antibiotika voor en na die operasie
Antibiotika word binne een uur na die begin van die operasie (gewoonlik een keer in die operasiekamer) gegee en vir 'n kort tydperk na die prosedure voortgesit.
- Kort bedryfstyd en minimale bedryfskamerverkeer
Doeltreffendheid in die operasie deur jou chirurg help om die risiko van infeksie te verlaag deur die tyd wat die gewrig blootgestel word, te beperk. Die beperking van die aantal personeellede wat die kamer binnegaan en verlaat, word vermoedelik die risiko van infeksie verminder. - Gebruik van streng steriele tegniek en gesofistikeerde sterilisasietegnieke
Sorg word gedoen om te verseker dat die bedryfsterrein steriel is. Enige herbruikbare instrumente is in 'n outoklaaf gesteriliseer en nie aan enige besoedeling blootgestel nie. Die inplantings word verpak om hul steriliteit te verseker. Weggooibare items is steriel en weggegooi na gebruik.
Na die operasie is die risiko om 'n infeksie vanaf 'n buite-bron te ontwikkel, verminder, maar daar is steeds 'n risiko om 'n infeksie uit die bloedstroom te ontwikkel. As gevolg hiervan moet pasiënte met 'n gesamentlike vervangingsinplantaat antibiotika neem voor indringende prosedures soos tandheelkundige werk , kolonoskopies, ens. Dit is bekend dat hierdie prosedures 'n oorgangsrisiko van bakterieë in die bloedstroom kan veroorsaak. Antibiotika sal help om dit te beheer en gesamentlike infeksie te voorkom.
Wat gebeur wanneer 'n totale gewrigsvervanging besmet word?
Wanneer 'n totale gewrigsvervanging besmet raak, kan dit losmaak, pyn word en moet verwyder word.
Ongelukkig, selfs al word die inplantaat skoon gewas tydens operasie, vereis die meeste tipes infeksies die verwydering van die inplantaat om die infeksie te genees.
Hoekom het ek 'n besmetting gekry nadat 'n gesamentlike vervangingskirurgie gedoen is?
Daar is verskeie risikofaktore vir die ontwikkeling van 'n infeksie na 'n totale gewrigsvervanging, maar die meeste pasiënte het geen identifiseerbare oorsaak vir die ontwikkeling van 'n infeksie nie. Sommige van die risikofaktore sluit in:
- Immuniteitsgebreke (bv. MIV , limfom ), of immuunonderdrukkende behandelings (bv. Chemoterapie )
- Suikersiekte
- Rumatoïede artritis
- vetsug
> Bronne:
> Iorio R, Osmani FA. "Strategieë om periprostetiese gesamentlike infeksie te voorkom ná totale knieartroplastiek en die risiko van terugvoering vir die pasiënt". J is Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S13-S16.
> Osmon DR. "Mikrobiologie en Antimikrobiese Uitdagings van Prostetiese Gesamentlike Infeksie" J is Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S17-S19.