Enteroviruses is Awfully Common
Enteroviruses is algemene virusse. Daar is baie verskillende enterovirus stamme wat wissel van baie algemene infeksies - soos Handvoet- en Mondsiekte en verkoue - tot dodelike en skaars virusse - soos polio sowel as enkefalitis. Een stam, Enterovirus-D68 of EV-D68, het baie aandag gekry, aangesien dit respiratoriese siekte versprei het in die herfs van 2014.
'N Ander stam EV-71 kan neurologiese komplikasies soos enkefalitis veroorsaak, wat in uitbrake in China voorkom en gelukkig vir watter entstowwe (en word ontwikkel) (maar is nie beskikbaar in die VSA nie).
Belangrike feite oor Enterovirus D-68
In 2014, toe die kinders terug skool toe gegaan het, het die virus vinnig versprei in die VSA. Dit is die eerste keer in Missouri genoteer en versprei dan dwarsdeur die Weste dan in die Suid- en Noordoos en die res van die land. Dit het veral diegene met asma geraak.
- Die meeste geraak is kinders
- Kinders met asma op die meeste risiko
- Was hande met seep en water (nie handverzorgers nie)
- Die virus kan aan die toonbank, deurknoppe, speelgoed raak as dit aangeraak word
- Die meeste kinders wat siek is, het geen koors nie
- Sommige kinders sukkel om asem te haal en moet na die hospitaal toe gaan
- Daar is geen entstof of spesifieke behandeling nie. Die meeste word beter vinnig
- Enteroviruses is algemene siektes. D-68 is net 'n skaars spanning.
- Sommige gevalle word geassosieer met spierswakheid of verlamming
- Sommige gevalle is ernstig, maar die sterftesyfers is nie hoër as by baie ander respiratoriese siektes nie.
Basics
Enteroviruses is algemene virusse. Hulle is algemeen selfs wanneer ons nie hoor oor uitbrake nie. Hulle kan egter skielike uitbrekings van siekte veroorsaak.
In die VSA word 10-15 miljoen jaarliks deur verskillende stamme besmet. Daar is geen spesifieke behandeling nie. Daar is geen entstof in die VSA vir enteroviruses nie, behalwe polio, wat nie op EV-D68 werk nie. In die buiteland is daar, behalwe polio, net entstowwe vir 'n ander spanning.
Die meeste enterovirus-infeksies veroorsaak geen simptome nie - of hoogstens slegs koors of koue - en word nooit geïdentifiseer nie.
Daar is ernstige sindrome wat verband hou met spesifieke subtipes, soos EV-D68.
Respiratoriese: Enterovirus D68 EV-D68
Simptome kan soos 'n verkoue wees. EV-D68 kan egter ontwikkel tot 'n ernstige infeksie wat hospitalisasie vereis. Simptome sluit gewoonlik probleme in asemhaling en piep. Die meeste het nie koors nie. Minder as 1 op 4 het 'n koors gehad.
Asma-kinders het 'n hoër risiko. Diegene wat aanvanklik gehospitaliseer is, was jonk (6 weke tot 16 jaar) en asma (68%).
Enigeen met probleme met asemhaling moet onmiddellik mediese hulp kry. Daar is geen spesifieke behandeling nie. Suurstof- en hospitaalversorging kan nodig wees.
In Augustus 2014 is 'n Enterovirus-D68 geïdentifiseer in kinders in Kansas City, Missouri. Teen Oktober het dit 45 state bereik. Meer as 1000 kinders is siek gerapporteer; 15% van diegene wat gehospitaliseer word, benodig intensiewe sorg.
Soms kan kinders se arms en bene swak word, selfs verlam, soos in polio. Hierdie "akute vlugtige verlamming" is tentatief geassosieer met Enterovirus D-68.
Die siekte is seldsame regoor die wêreld, maar daar is beperk, maar erge siekte is opgemerk. Daar is verslae van verlamming. Ten spyte van die erns van die siekte was daar min sterftes wat onwettig aan die virus gekoppel is. Trouens, EV-D68 het bevind dat dit ernstige siektes veroorsaak, maar nie meer sterftes as ander respiratoriese virusse nie, soos rinovirus (ook 'n enterovirus).
Ander stamme
Daar is verskillende enterovirus tipes, met verskillende stamme wat wissel oor die wêreld.
Polioviruses is enteroviruses. Die oorblywende Nie-Polio Enteroviruses is verdeel in 4 kategorieë: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus, en genommerde Enteroviruses. Daar is 62 nie-polio enteroviruses wat bekend is om siekte te veroorsaak.
rhinoviruses
Rhinoviruses veroorsaak die verkoue. Baie gevalle is lig of selfs nie opgemerk nie. Sommige gevalle kan ernstig wees en ernstige respiratoriese siektes veroorsaak. Daar is geen spesifieke behandeling of entstof nie. Dit word versprei deur druppels - soos wat hierdie druppels asemhaal of deur dinge met hande wat deur hierdie druppels besmet is, aan te raak.
enkefalitis
Enkefalitis is inflammasie van die brein, veroorsaak moegheid, comas, aanvalle, verlies van beweging of koördinasie.
EV71 is 'n ernstige infeksie in Asië, wat groot uitbrake daar veroorsaak, maar nie in die VSA nie. In kan selde neurologiese effekte veroorsaak, soos breinstammenkefalitis wat neurodevelopment vertraag. 'N Spesifieke genotipe C4 word veral geassosieer met hierdie uitbrake.
Twee entstowwe is ontwikkel vir hierdie stam en lyk belowend - maar slegs vir EV71.
Handvoet- en Mondsiekte (HFMD)
Blase ontwikkel op die hande, soms voete, en mond wat duidelik of grys is en omring word deur rooi ringe. Hierdie seer en duur ongeveer 1 week.
Coxsackievirus A16 is die mees algemene HFMD-stam in die VSA, behalwe Coxsackievirus A6 wat in 2011-12 oorheers is. Coxsackievirus A6 veroorsaak erge siektes, wat soms hospitalisasie benodig.
Herpangina
'N Paar klein "mondblaasjies" ontwikkel in die agterkant van die mond, naby die amandels, met seer keel en koors. Hulle mag sereer. Blase genees in 7-10 dae.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 en 3 word geassosieer.
Myopericarditis
Myoperikarditis is die inflammasie van die perikardium (sirkel rondom die hart) en hartspier. Dit kan kortasem, moegheid, pyn op die bors veroorsaak - dikwels erger lê. Pasiënte kan hartversaking ontwikkel. Dit beteken dat hulle oortollige vloeistof in die voete en longe kan hê. In skaars gevalle kan hartskade lewensgevaarlik wees.
Dit kan veroorsaak word deur coxsackieviruses A4, B3, B2.
Akute Hemoragiese Konjunktivitis (AHC)
Oë verskyn bloedslaap vir 5-7 dae voor oplossing, gewoonlik sonder oogprobleme.
Coxsackievirus A24 en enterovirus 70 word geassosieer met konjunktivitis en AHC.
Virale (aseptiese) Meningitis
Meningitis is die inflammasie van die meninges (membraan rondom die brein en rugmurg). Pasiënte het koors, hoofpyn en soms verwarring. Hulle kan die bewussyn verloor en 'n gestremde funksie hê.
Echoviruses 13, 18 en 30 word geassosieer.
verlamming
Enterovirus 70 veroorsaak selde 'n polio-agtige verlamming.
Neonatale Sepsis
Ernstige neonatale sepsis kom voor by coxsackievirus B1.
Pleurodynia
Koors met skielike borspyn in onderste ribbes van spierskade.
Dit is skaars en word geassosieer met Echovirus 1.
Langtermyn gevolge
Enteroviruses word geassosieer met outo-immuunafwykings. Sommige hipoteses Tipe 1 Diabetes en ander versteurings kan ontwikkel na enterovirusinfeksies.
oordrag
Nie-polio enteroviruses kan gevind word in stoel-, oog-, neus- of mondafskeidings. Die siekte kan versprei word deur kontak (handskake), raak voorwerpe aangeraak deur ander ("fomites"), veranderende luiers, drink besmette water. Pasiënte kan sommige stamme versprei deur stoelgang of respiratoriese sekresies weke nadat simptome verbygaan. Arbeid of borsvoeding kan infeksie oordra. Simptome ontwikkel gewoonlik 3-6 dae na blootstelling.
Kinders se gebrek aan vorige blootstelling en immuniteit. Daar is slegs 'n paar kruis-immuniteit tussen verskillende enteroviruses; Volwassenes het gewoonlik verskeie stamme gehad.
infeksies
Omdat infeksies geen simptome kan veroorsaak nie, was jou hande - veral voordat jy eet, wanneer jy badkamers gebruik, veranderende luiers, iemand wat siek is, besoek.
Was jou hande met seep en water. Enteroviruses word swak ontsmet deur alkoholgebaseerde handverwaterers. Vermy handshande. Bedek nies met 'n weefsel of bo-mou. Skoon oppervlaktes. Vermy kontak met jou gesig.
Daar is geen entstof in die VSA nie. Diagnose word gemaak deur PCR. Daar is geen spesifieke behandeling nie.