Die halfleeftyd van verskillende dwelms wissel baie.
Geen dwelm bly vir ewig in jou stelsel. In farmakologie word die halfleeftyd (t 1/2 ) die helfte van die plasma (bloed) konsentrasie geneem. (Om te sê dat ons oor biologiese halflewe praat, is belangrik omdat die halfleeftyd 'n konsep is wat nie spesifiek vir medisyne is nie. Byvoorbeeld, in die kernfisika verwys die halfleeftyd na radioaktiewe verval.)
Meer oor die algemeen weerspieël die studie van die halfleeftyd 'n mate van farmakokinetika. Farmakokinetika verwys na die studie van hoe 'n geneesmiddel deur die liggaam beweeg - sy toetrede, verspreiding en eliminasie. Beide aptekers en dokters is besig met die halfleeftyd as 'n metrieke. Nietemin, as ingeligte verbruikers, is dit goed om vir almal 'n bietjie oor halfleeftyd te weet.
Half-Life Formule
Hier is die formule vir die halwe lewe:
t 1/2 = [(0.693) (Volume van Verspreiding)] / Opruiming
Soos aangedui deur die formule, is 'n geneesmiddel se halfleeftyd direk afhanklik van die verspreidingsvolume of hoe wyd die geneesmiddel versprei deur die liggaam. Met ander woorde, hoe meer die geneesmiddel versprei in jou liggaam, hoe langer is dit halflewe. Daarbenewens is die halfleeftyd van dieselfde dwelm omgekeerd afhanklik van die klaring van jou liggaam. Dit beteken dat wanneer die dosis van die geneesmiddel se klaring hoër is, is die halfleeftyd korter.
Van die nota, dwelms word skoongemaak deur beide jou niere en lewer.
Voorbeelde van Half-Life
Hier is 'n paar algemene dwelms en hul halfleeftye:
- Oksikodoon (pynmedikasie): 2 tot 3 uur
- Zoloft (antidepressant): 26 uur
- Fenobarbital (antiseizure medikasie): 53 tot 118 uur
- Celebrex (NSAID of pynmedikasie): 11.2 uur
kinetika
As 'n betekenisvolle maatstaf van farmakokinetika geld die halfleeftyd vir geneesmiddels met eerste-orde kinetika. Eerste-orde kinetika beteken dat die uitskakeling van die geneesmiddel direk afhang van die aanvanklike dosis van die geneesmiddel. Met 'n hoër aanvanklike dosis word meer medisyne skoongemaak. Die meeste dwelms volg eerste-orde kinetika.
Daarteenoor word dwelms met nulorde-kinetika op 'n lineêre manier onafhanklik skoongemaak. Alkohol is 'n voorbeeld van 'n geneesmiddel wat deur nulorde-kinetika geëlimineer word. Van die let wel, wanneer die klaringmeganismes van 'n geneesmiddel versadig is, soos met oordosering gebeur, dwelms wat eerste-orde kinetika volg, na nulorde-kinetika verander.
ouderdom
By ouer mense neem die halfleeftyd van 'n lipiedoplosbare (vetoplosbare) geneesmiddel toe as gevolg van 'n verhoogde verspreidingsvolume. Ouer mense het gewoonlik relatief meer vetweefsel as jonger mense. Ouderdom het egter 'n meer beperkte uitwerking op hepatiese en renale klaring. As gevolg van die langer halfleeftye van dwelms, het ouer mense dikwels laer of minder gereelde dosisse dwelms nodig as jonger mense. Op 'n verwante noot het mense met vetsugtigheid ook 'n groter verspreidingsvolume.
Met voortdurende toediening (byvoorbeeld BID of twee keer per dag dosering), nadat ongeveer vier tot vyf halfleeftye verstryk het, bereik 'n geneesmiddel 'n bestendige toestand konsentrasie waar die hoeveelheid geneesmiddel wat uitgeskakel word, gebalanseer word deur die hoeveelheid wat toegedien word.
Die rede waarom dwelms tyd neem om te werk, is omdat hulle hierdie bestendige toestand konsentrasie moet bereik. Op 'n verwante noot duur dit ook tussen vier en vyf halfleeftye vir 'n dwelm wat uit jou stelsel verwyder word.
Benewens die noukeurige oorweging van dosis by ouer mense wat langer dwelmhelftes ervaar, moet mense met die opruimings- en uitskeidingskwessies ook deeglik deur hul voorskrywende dokters gedoseer word. Byvoorbeeld, 'n persoon met eindstadium niersiekte (beskadigde niere) kan giftigheid van digoksien, 'n hartmedikasie ervaar, na 'n week van behandeling van 0,25 mg per dag of meer.
Bronne:
Hilmer SN, Ford GA. Hoofstuk 8. Algemene Beginsels van Farmakologie. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzard se Geriatriese Geneeskunde en Gerontologie, 6de . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
Holford NG. Hoofstuk 3. Farmakokinetika en Farmakodinamika: rasionele dosering en die tydskursus van dwelmaksie. In: Katzung BG, Meesters SB, Trevor AJ. eds. Basiese en kliniese farmakologie, 12de . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
Morgan DL, Borys DJ. Hoofstuk 47. Vergiftiging. In: Klip C, Humphries RL. eds. HUIDIGE Diagnose & Behandeling Noodgeneeskunde, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
Murphy N, Murray PT. Kritieke Sorg Farmakologie. In: Zaal JB, Schmidt GA, Kress JP. eds. Beginsels van Kritieke Sorg, 4de . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
Roden DM. Beginsels van Kliniese Farmakologie. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde, 19de . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.