Risiko's van 'n koloskopie sluit perforasie, bloeding en infeksie in
Algehele, kolonoskopie is 'n baie veilige toets, en bekommernisse oor komplikasies is gewoonlik nie 'n geldige rede om een een of een te vermy nie. Maar, soos met enige mediese prosedure, is komplikasies moontlik (hoewel skaars). Studies beraam dat die algehele risiko van komplikasies vir roetine kolonoskopie uiters laag is, by ongeveer 0,35 persent.
Tydens kolonoskopies waar 'n poliep verwyder word ('n polyfektomie ), is die risiko van komplikasies getoon dat dit hoër is, hoewel dit nogal ongewoon is, tot 2,3 persent. In teenstelling hiermee is die leeftydrisiko vir die ontwikkeling van dikdermkanker ongeveer 6 persent. Om dit in perspektief te stel: 'n Persoon se gemiddelde risiko van die ontwikkeling van dikdermkanker is hoër as om 'n komplikasie na 'n kolonoskopie te hê.
Sommige van die komplikasies wat tydens 'n kolonoskopie kan voorkom, sluit in perforasie ('n gaatjie in die ingewande), bloeding, postpolipektomie sindroom, reaksie op narkose en infeksie.
Die doel van hierdie artikel is om pasiënte op te voed oor alle aspekte van 'n koloskopie, wat 'n klein hoeveelheid risiko insluit. Die lae hoeveelheid risiko moet gerusstellend wees, veral gesien die belangrikheid van hierdie siftingstoets en in die belangrikheid daarvan om kolorektale kanker op te spoor en te voorkom. As 'n kolonoskopie benodig word, moet die potensiële risiko's wat hier beskryf word, nie ten minste 'n afskrikmiddel wees nie, maar eerder die pasient vertroue moet gee oor die veiligheid van hierdie prosedure.
Kolonoskopie Voorbereiding Komplikasies
Voor 'n kolonoskopie is dit belangrik om die derm behoorlik skoon te maak sodat die dokter wat die toets doen die instrumente deur die dikderm kan slaag en die kolonwand goed kan kyk. Dit beteken dat die kolon van stoel leeg word, en dit word op 'n verskeidenheid maniere gedoen in die dag of twee voor die toets.
Komplikasies tydens die prep vir 'n kolonoskopie is ongewoon, maar kan voorkom, veral in ouer pasiënte, of in diegene met kongestiewe hartversaking.
Risiko van perforasie
'N Perforasie is 'n traan of 'n gaatjie in die dunderm. Tydens 'n koloskopie kan 'n geneesheer enige poliepe (uitgroei op die dikdermwand) wat gevind word, verwyder. Die risiko van perforasie is baie laag na 'n kolonoskopie waarin geen poliepe verwyder is nie, en is slegs effens hoër na 'n kolonoskopie waartydens 'n poliep verwyder word. 'N Perforasie kan plaasvind as 'n instrument 'n dun punt in die dikdermwand dring, of as die lug tydens die toets in die dikderm ingevoer word, te veel verdikking veroorsaak.
'N groot, sigbare perforasie is 'n noodgeval en word behandel deur chirurgie om die traan te sluit. In sommige gevalle met kleiner trane wat vroeg gevind word, kan chirurgie nie nodig wees nie, en die perforasie kan behandel word met dermrus, antibiotika en versigtige kyk.
Risiko van bloeding
Bloeding vind plaas in ongeveer 1 uit elke 1000 kolonoskopie prosedures. Die bloeding kan tydens die toets behandel word, maar in die meeste gevalle sal die bloeding op sy eie weggaan. Wanneer 'n poliep verwyder word, is daar 'n 30 tot 50 persent kans dat bloeding enige plek van 2 tot 7 dae na die kolonoskopie sal plaasvind.
Hierdie tipe bloeding kan ook alleen gaan, maar dit kan behandeling vereis as dit ernstig word.
Postpolypektomie Sindroom
Dit is 'n sindroom wat voorkom as gevolg van 'n brand na die dermwand tydens polipverwydering. As 'n reaksie op polipektomie, enige plek van 12 uur na 'n paar dae later, ontwikkel 'n pasiënt koors, abdominale pyn en 'n verhoogde witbloedseltelling na 'n kolonoskopie. Die risiko van postpolypektomie sindroom na 'n kolonoskopie waartydens 'n polyfektomie gedoen is, is baie laag. Behandeling kan rus, intraveneuse vloeistowwe en antibiotika insluit.
Effekte Van Narkosemiddels
Sedert die medikasie, wat dikwels 'n slaapskemer genoem word, word 'n kolonoskopie gegee om pasiënte meer gemaklik te maak.
Daar is risiko's, soos 'n allergiese reaksie of respiratoriese probleme, enige tyd wanneer kalmeermiddels vir 'n prosedure gegee word. Tydens 'n kolonoskopie is daar 'n baie klein risiko vir 'n ernstige respiratoriese effek van medisyne. Ander risiko's van kalmeermiddels sluit in 'n reaksie op die inspuitplek, naarheid, braking en lae bloeddruk.
Risiko van infeksie
Infeksie na 'n koloskopie is baie skaars. 'N Infeksie kan oorgedra word tussen pasiënte indien die endoskoop nie skoongemaak en gesteriliseer word tussen toetse nie. Die risiko van hierdie gebeurtenis is egter baie laag.
'N Woord Van
'N Kolonoskopie is 'n veilige prosedure. Die beste manier om uit te vind wat die risiko's is, is om dit te bespreek met die dokter wat die toets doen. In die meeste gevalle, veral wanneer die kolonoskopie gedoen word om te kyk vir kolonkanker, is die risiko's laer as die risiko om kanker te ontwikkel. Risiko's is gewoonlik nie 'n rede om te voorkom dat 'n kolonoskopie gebruik word nie. Pasiënte het die reg om te vra oor die risiko's van 'n koloskopie en die voorbereiding: die antwoorde moet gerusstellend wees.
Bronne:
Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Risiko vir perforasie vanaf 'n kolonoskopie by volwassenes: 'n groot bevolkingsgebaseerde studie." Gastrointest Endosc Mar 2009.
ASGE. "Komplikasies van koloskopie." Amerikaanse Vereniging vir Maagdarm Endoskopie 2006.
> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al. "Na-kolonoskopie komplikasies: 'n Sistematiese oorsig, tydstendense, en meta-analise van bevolkingsgebaseerde studies." Am J Gastroentero l. 2016 Jun 14.
Wayne JD. "Postpolypektomie elektrocoagulasie sindroom." UpToDate 11 Jan 2013.