Aurikale Perichondritis
Perichondritis is 'n infeksie van die perichondrium, wat die weefsel is wat omring en voed die kraakbeen wat die buitenste gedeelte van jou oor vorm. Dit is soortgelyk aan chondritis, wat 'n infeksie van die kraakbeen van jou oor is. Sonder behoorlike en vinnige behandeling kan perichondritis 'n permanente kosmetiese verandering in jou oor veroorsaak, soos blomkooloor .
Gewone oorsake behels gewoonlik trauma aan die weefsel en sluit in:
- oor piercing - veral hoog op die kraakbeen gedeelte van die oor
- chirurgiese trauma
- sportbesering of ander stomp trauma
- insekbyte
- brandwonde
- snitte of snye van enige aard op die oor
- swak behandelde otitis externa (swemmer se oor)
- outo-immuun siekte - granulomatose met poliangiitis en herhalende polykondritis
Diagnostisering van Perichondritis
Die diagnose van perichondritis is ongekompliseerd en gebaseer op die geskiedenis van trauma aan die oor en die voorkoms van die besmette gebied. In sy beginstadium lyk perichondritis soortgelyk aan selluliet . Jou dokter sal 'n deurgeskiedenis gebruik om 'n risikofaktor hierbo te identifiseer en jou oor te ondersoek. Alhoewel dit moontlik 'n bietjie seerkry, sal jou dokter waarskynlik op jou oor druk om te sien of daar 'n "gee" of fluktuasie is, aangesien dit 'n abses (pus) of chondritis kan aandui. As u verskeie gevalle van perichondritis gehad het, sal u dokter u verwys na 'n rumatoloog om te bepaal of u 'n outo-immuun siekte het.
Simptome wat verband hou met Perichondritis
Sedert die kraakbeen van die buitenste oor is, is dit 'n algemene tendens, dit blyk die algemeenste oorsaak van perichondritis te wees. Perichondritis word gewoonlik veroorsaak deur pseudomonas aeruginosis, maar kan ook veroorsaak word deur ander bakterieë, insluitende streptokokkus aureus en streptokokke-pyogenes.
Perichondritis kan gemanifesteer word deur die volgende algemene simptome:
- rooi
- swelsel
- pyn
- pus of ander vloeistof ontslag (in ernstige gevalle)
- koors (in ernstige gevalle)
- vervorming van die oorstruktuur (in ernstige gevalle)
As u perichondritis herleef, kan u ander minder algemene simptome ervaar, insluitend:
- floppy oor
- Skielike gehoorverlies
- vertigo
- verswakte balans
- tinnitus
- oor dreinering
- middeloorinfeksies
Behandeling vir perichondritis
Behandeling vir u perichondritis sal gebaseer word op u fisiese ondersoek. As jou dokter 'n abses vermoed, sal 'n klein insnyding gemaak word om die pus te dreineer. Jou dokter pak dan die area wat met antibiotika bedekte gaas of lint gedreineer is. As verpakking gebruik word, sal jou dokter 'n opvolgafspraak opstel om 'n paar suture te plaas om die wond te sluit. As geen verpakking gebruik word nie, sal u dokter die hechtings onmiddellik plaas nadat u die pus gedreineer het.
Ongeag die teenwoordigheid van pus, sal jou dokter antibiotika voorskryf vir jou. Levaquin (levofloxasien) is 'n algemene fluorokinoloon antibiotika om perichondritis te behandel. U kan egter ook 'n tweede antibiotika soos tobramisien voorgeskryf word vir uitgebreide dekking en meer aggressiewe behandeling indien dit geregverdig is.
Afhangende van die erns van die infeksie word antibiotika voorgeskryf om mondelings ingeneem te word of intraveneus toegedien te word.
Outo-immuun perichondritis word behandel met behulp van steroïedmedikasie soos prednisoon om die immuunrespons te onderdruk en te keer dat die kraakbeen van die oor (en ander dele van die liggaam) aangeval word. Na die behandeling begin, sal u dokter u ook verwys na 'n rumatoloog vir verdere opvolging in verband met u outo-immuun siekte.
As die perichondritis ernstig genoeg is om blomkooloor te ontwikkel, kan plastiese chirurgie 'n opsie wees vir jou. Plastiese chirurgie word tipies uitgevoer in 'n operasiekliniek van dieselfde dag, en mag nie altyd deur u versekering gedek word nie.
Dit is die beste om vooraf 'n plastiese chirurgie te hê voordat die operasie uitgevoer word. Nadat die beskadigde dele van die oor verwyder is, kan die plastiese chirurg die verwyderde gedeelte herbou om die verwyderde gedeeltes van jou oor skoon te maak.
Voorkoming van Perichondritis
Soms kan perichondritis nie voorkom word nie, soos in die geval van toevallige besering. Deur die kraakbeen in jou oor te steek, wat gewoonlik in die boonste gedeelte van jou oor steek, kan jy 'n aansienlik groter risiko hê om perichondritis te ontwikkel. Jy kan ook jou risiko verhoog om perichondritis te ontwikkel deur verskeie piercings naby jou bo-oor te hê. Deur jou oorpierings in jou oorlap te hou, kan jy jou risiko aansienlik verminder om komplikasies met jou oorpierings te hê. Prognose van perichondritis is goed as dit vinnig behandel word. 'n Volle herstel word tipies verwag.
> Bronne:
> Brant, JA & Ruckenstein, MJ. (2015). Cummings Otolaryngology: Infeksies van die eksterne oor. 6de uitg. 137, 2115-2122.e2
> Diagnose en hantering van vreemde liggame van die buitenste oor. Opgedateerde webwerf. Opgedateer 13 Januarie 2017. Toegang tot 24 Julie 2017.
> Medline Plus Mediese Ensiklopedie. Perichondritis. https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm. Toegang tot 24 Julie 2017.
> Perichondritis. Merck Handleiding webwerf. http://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,and-throat-disorders/outer-ear-disorders/perichondritis. Toegang tot 24 Julie 2017.
> Herhaling van Polykondritis. Medscape webwerf. http://emedicine.medscape.com/article/331475-overview. Opgedateer 21 Junie 2016. Toegang tot 24 Julie 2017.