Hy was op vakansie ver van die huis af. Daar was 'n teken vir binnenshuise rafting. Dit was lekker. Die water was nie ruwe nie.
Sy het vir die wedren aangemeld. Daar was 'n deel waar sy haarself deur middel van 'n hoë modder moes trek. Dit was moeilik, maar dit lyk nie so gevaarlik nie
'N bietjie avontuur, maar nie veel risiko nie. Ding is, dit is eintlik risikofaktore vir Leptospirose.
Leptospirose kan 'n ernstige siekte wees, maar gelukkig, vir die meeste, is dit nie. Die meeste gevalle veroorsaak geen probleme nie; 90% veroorsaak min of geen simptome. Maar soms is die siekte wat dikwels Lepto genoem word, ernstig en selfs dodelik.
Dit is 'n siekte wat oral in die wêreld voorkom en word dikwels nie erken nie. Die risiko's word nie opgemerk nie. Die siekte - wyd soos dit is - word versprei wanneer mense met water of modder in aanraking kom wat die rat (of ander dier) in die plant dra wat die bakterieë dra.
Leptospirose is 'n siekte wat voorkombaar en behandelbaar is. Erkenning van die risiko's en die siekte is belangrik.
Wanneer Leptospirose Dikwels Opgemerk word
Lepto gryp opskrifte wanneer dit in baie seldsame gevalle transformeer wat lyk soos 'n klein avontuur of 'n wedloop met 'n bietjie water of modder in hospitalisasie of iets erger vir 'n andersins gesonde atleet. Infeksies kan oral in die wêreld voorkom.
Leptospirose gevalle is in Idaho en Los Angeles aangeteken en dan teruggekeer na 'n "Eco-Challenge" avontuurren in Borneo in Maleisië.
Hierdie kompetisie, wat betrokke was in 'n rivier, het gelei tot 'n aantal infeksies. 'N Opname bevind 50% was siek uit die gesoute atlete wat uit die meer as 300 deelnemers uit 26 lande gekontak is. Net so het 'n pasiënt in New York die infeksie opgespoor terug na 'n wedloop deur 'n moeras in Florida, wat eintlik gelei het tot infeksies in byna 1 uit 4 mededingers.
Triathalons in Wisconsin en Illinois het ook gelei tot infeksies.
Infeksies kan ook kom van roei, kajak, binnebuis, swem deur water wat veilig lyk. 'N Verlede Olimpiese goue medalje-rower is dood in Londen. Lepto is gekontrakteer. Swemmers word aangeraai om sekere varswaterlope in Hawaii te voorkom - die staat met die grootste risiko van Leptospirose. Die siekte is ook gevang om van 'n rivier in 'n binnebuis in Vang Vieng, Laos, af te vaar. 'N Personeeluitstappie na rafting in Sri Lanka het 17 van 19 besmet. Mededingers in 'n kanovaart langs die rivier die Liffey in Ierland (wat deur Dublin loop) is ook besmet.
Algehele, die siekte kan wees as gevolg van swem, rafting, kano, kajak, spat of in die water of deur modder, en ander aktiwiteite in die modder of water.
Hoe word Leptospirose verkry?
Die oorsaak is 'n pragtige groothandelaar. Om water, grond of modder te raak wat besmet is deur rot urine wat die bakterieë dra, kan tot die siekte lei. Dit kan ook versprei word deur urine van ander diere - honde, varke, beeste, of selfs mense, in skaars gevalle. Beskermende skoene en klere is nodig vir enige blootstelling aan besoedelde water, grond of modder. Daar is kommer dat besmette water ingesluk word, gevaarliker is.
Wie word geraak?
Die meeste mense wat met Leptospirose geraak word, is nie atlete op 'n avontuur nie.
Die meeste getref woon in warm klimaat. Hulle word ook beroepsgesind of deur hul lewensomstandighede blootgestel. Daar word geglo dat 0,1 tot 1 per 100 000 in gematigde klimaat elke jaar besmet word en 10 of meer per 100 000 in tropiese klimaat.
Oorstromings kan tot uitbrake lei, veral met veranderende omgewingsneigings. 'N Sikloon in Orissa, 'n Tifoon in Taiwan, en die orkane in die Karibiese Eilande en Sentraal-Amerika.
Alhoewel lepto nie met sout- of seewater geassosieer word nie, is gevind dat die besoedelde grond in oorstromingswater na 'n stormstorm die mense in gevaar kan stel, soos gesien nadat 'n Tyfoon (Yolanda) in die Filippyne is.
Diegene wat in stedelike gebiede woon, word dikwels geraak - as daar nie genoegsame belegging in sanitasie-, water- en ratbeheer is nie. Veral in gevaar is diegene wat in drukke stedelike gebiede woon. Openbare werke - skoon water, vullisversameling, ongedierteverwydering, sanitasie - beskerm ons teen leptospirose. Gebiede sonder goeie water en sanitasie pogings kan meer leptospirose in die gesig staar. Stakings het ook die verspreiding van siektes verhoog. Nuwe gevalle (3) is opgemerk toe rotte en bakterieë versprei het weens swaar reënval en vullisverwydering in Marseille, Frankryk.
Infeksies is skaars, maar voorkom in meer drukke, minder hulpbronne van Amerikaanse stede. 'N Studie het teenliggame aangetref wat verlede jaar op 16% in sommige dele van Baltimore, Maryland dui. Onder diegene in New York en Baltimore met buite blootstelling (en vermoedelik nader aan rotte), was daar gevalle in omgewingswerkers in Baltimore en onder diegene wat dakloos of selfs 'n konstruksiewerker in New York is. In gematigde tye is infeksies meer algemeen laat somer tot vroeë val
Infeksie is nie net in stedelike gebiede nie. Diegene wat op rysveldjies werk of in suikerriet sny, is veral in gevaar. Beroepsbesettings kan hoë risiko hê, insluitende boere, rioolwerkers, haweloses, mynwerkers, veeartse en slagwerkers.
Diegene in die weermag kan ook in gevaar wees. Daar was verskeie gevalle - óf van ontspanning of van oefeninge.
Wat is die siekte?
Die meeste (90%) het geen simptome of net 'n ligte siekte nie. Dit kan 'n baie, baie ligte siekte wees. Die siektesimptome sal ook afhang van watter stadium van die siekte die persoon in is en watter stam van leptospiere (die bakterieë wat leptospirose veroorsaak) gevang word.
Sommige siektes lyk soos die griep. Baie sal koors, kouekoors, hoofpyn, spierpyne hê. Sommige sal kouekoors, braking, diarree, buikpyn, geel oë en vel (geelsug) hê, rooi oë, uitslag. Pyn kan ook intens wees in die kuit-, dye- en rugspiere.
Baie van hierdie simptome kan verkeerd wees vir ander siektes.
Die tyd tussen blootstelling en siekte kan 2 dae tot 4 weke wees. Siekte begin dikwels skielik met koors. Die siekte het dikwels 2 fases.
Eerstens sluit Fase koors, rillings, hoofpyn, spierpyne, braking en / of diarree in. Dit kan gevolg word deur herstel en dan word iemand in 'n tweede fase weer siek
Tweede fase - as dit gebeur - is erger. Die pasiënt kan nier-, lewer- of respiratoriese versaking, sowel as meningitis ontwikkel. Hierdie fase kan Weil se siekte of die iterse vorm genoem word (aangesien pasiënte geel oë kan hê - di ijzer).
Die siekte kan dae of weke duur, veral as die siekte vorder na die tweede fase. Sommige word krities siek, veral sonder behandeling. Ander kan weke of selfs maande neem om te herstel.
Hoe gevaarlik is Lepto?
Die meeste gevalle word waarskynlik nie gediagnoseer nie. Van die gevalle wat gediagnoseer word, kan miskien 1- 5% sterf. Diegene wat vorder na die tweede fase, Weil se siekte, ongeveer 5-10%, het meer risiko. Hulle kan lewer-, nier- of respiratoriese versaking, sowel as bloeding, ervaar. Dit kan tot dood of permanente skade lei. Diegene wat die seldsame ARDS of pulmonale bloeding ontwikkel, staan voor 'n baie hoër dosis van dood - tot 50%.
Die siekte is dikwels stadig om gediagnoseer te word. Dit vertraag sorg. Diegene wat min toegang tot water sanitasie en rat beheer het, kan ook nie toegang tot nodige gesondheidsorg hê nie. Diegene wat reis, kan ook terugkeer huis toe aan dokters wat nie vertroud is met die infeksie nie. Net so word leptospirosie dikwels verwar met siektes soos dengue, wat nie verband hou nie, met soortgelyke simptome voorkom en ook in uitbrake tydens oorstromings of wanneer openbare stelsels vir water en sanitasie beperk word.
'N studie het 'n aansienlike risiko van dood van "dengue" gehad het onbehandelde leptospirose en nie ontken nie. In Puerto Rico was 10 van 12 sterftes wat ondersoek is, positief vir leptospirose. Dengue is nie behandelbaar met antibiotika nie; lepto is.
Leptospirose tydens swangerskap kan tot stilstand of aangebore infeksies lei.
Wat veroorsaak Lepto?
Leptospiere is lang, dun, motiele bakterieë, wat spirochete genoem word. Daar is verskillende stamme - meer as 200 in werklikheid. Verskillende stamme kan gevind word in verskillende dele van die wêreld, wat rekening hou met sommige, maar slegs sommige, van die verskille in siekteaanbiedings regoor die wêreld. Die mees algemene stam is icterohaemorrhagiae, wat met algemene rotte ( Rattus norvegicus) in die VSA geassosieer kan word.
Hoe word dit gediagnoseer?
Verskillende toetse kan gebruik word vir diagnose - insluitende PCR, teenliggaampies, kultuur en mikroskopie. As gevolg van die behoefte om die infeksie te behandel, moet vertragings in die diagnose nie versigtig wees as die kliniese diagnose gemaak word nie. Leptospirose is nie altyd die maklikste om te diagnoseer nie. Dit vereis dikwels 'n spesiale laboratorium. Vroeë in die infeksie sal teenliggaampies nie positief wees nie, dus is ander toetse nodig. Dit is 'n nasionaal aanmeldbare siekte in die VSA.
Wat is die behandeling?
Leptospirose moet behandel word met antibiotika (doxycycline, penisillien of ceftriaxoon).
Is daar 'n Entstof?
Vir honde is daar. Slegs 'n paar serovare (stamme) word gedek. Vir mense sal 'n effektiewe entstof 'n aantal serovare moet dek en navorsing is al jare gedoen.
Kan u troeteldiere siek word?
Ja, veral jou hond. Jou hond kan siek word van leptospirose, aangesien jou hond waarskynlik in besmette damme spring en meer as wat jy deur modder loop. Daar is 'n entstof vir jou hond, die vorm van leptospirose ingeënt, maar die entstof kan nie alle stamme dek nie. As jou hond besmet is, is dit 'n goeie rede om nie jou urine - of enige ander uitskeiding - met jou blote hande aan te raak nie en om goed te was as jy dalk het. Inenting van honde het waarskynlik infeksies in kinders en ander in die VSA verminder.
Dit is skaars dat 'n kat siek is met leptospirose, maar jou kat kan besmet raak. Jou kat kan inderdaad besmet word sonder dat jy weet. Katte het meer kontak met knaagdiere as wat baie diere doen. Die infeksie kan in hul urine gestort word terwyl dit goed lyk. Nog 'n goeie rede om nie in kontak te kom met kattepanne nie.
Hoe om slim te wees oor Leptospirose in avontuurrenne
Navorsing waarheen jy gaan
Vermy modder of water wat deur diere urine besmet kan wees
Wees bewus van die spatwater terwyl dit in bote kan lei tot infeksie
Moenie aan wedrenne deelneem as daar oop wonde is nie.
Vermy die sluk van water wanneer dit in mere, riviere of moerasse voorkom
Dra beskermende klere en voetstukke soos van toepassing
Praat met jou dokter oor malariaprofyakse, wat kan help om ander infeksies te voorkom