Waarom chirurgie mag nodig wees
Hallux rigidus is die mediese naam vir artritis wat voorkom by die basis van die groot toon. Die gewrig aan die basis van die groot toon word die eerste metatarsophalangeale gewrig of MTP-gewrig genoem. Dit is die aansluiting van die lang been van die voorvoet en die klein been van die groot toon.
As gevolg van die meganika van ons voete, is hierdie gewrig veral geneig om artritis te ontwikkel.
Trouens, hallux rigidus, of groot toe artritis, is die algemeenste plek van artritis in die voet.
Simptome van Hallux Rigidus
Die algemeenste simptoom en die mees algemene rede om mediese hulp vir hierdie probleem te kry, is pyn rondom die basis van die groot toon. Hierdie pyn word beklemtoon met aktiwiteit, veral hardloop of spring. Die gebruik van fermsoleerde skoene wat beweging teen die basis van die groot toon voorkom, sal help om simptome te verlig. Ander algemene simptome sluit in swelling aan die basis van die groot toon, 'n knop langs hierdie gewrig as gevolg van die vorming van die boorpyn, en botsings van die abnormale vorm van die toon.
Die algemene tekens mense met Hallux rigidus kennisgewing sluit in:
- Pyn aan die basis van die groot toon
- Swelling van die tone
- Moeilik met aktiwiteite, insluitende hardloop, bergagtige heuwels
Die simptome word tipies vererger wanneer die groot teen boontoe moet buig, soos in die geval van 'n steil helling of hardloop.
Wanneer die tone opwaarts gedwing word, is die beenspore wat gevorm is, vasgeknyp en pyn en ontsteking veroorsaak. Dit is die rede waarom skoen- en aktiwiteitsmodifikasies die simptome aansienlik kan verlig.
Die diagnose van Hallux rigidus word gemaak deur die mobiliteit van die MTP-gewrig te toets. Dit vergelyk dit gewoonlik met die teenoorgestelde voet om te sien hoeveel beweging by die gewrig verloor word.
X-strale word uitgevoer om vas te stel hoeveel van die gesamentlike kraakbeen weggevee het en om te sien of beenspore op hierdie gebied gevorm het. Die bepaling van die mate van artritis sal help om die behandeling te begelei.
Behandeling van Hallux Rigidus
- Dra Stiff-Soled Shoes
Styfsoleerde skoene beperk beweging aan die basis van die groot toon. Inserts kan gemaak word vir skoene wat u bestaande skoene kan ondersteun. Alternatiewelik, as jy skoene koop, kyk vir soorte met 'n minder buigsame tong wat voorkom dat die artritisgewrig buig. - Voeg 'n Rocker Bottom toe aan skoene
'N Rocker-bodem is 'n geboë sole wat by jou skoene gevoeg kan word. Die rotsbodem, soos die onderkant van 'n gordelstoel, help die voet met 'n gladde oorgang van die hak na die toe terwyl dit loop. Hierdie wysiging beperk ook die beweging van die artritiese toe gewrig. - Anti-inflammatoriese medisyne
Hierdie medikasie sal help om pyn en swelling in areas van ontsteking te verminder. As die mondelinge medikasie nie voldoende is nie, kan 'n inspuiting van kortisoon ook oorweeg word. Injecties van kortisoon in die groot toon kan pynlik wees, want daar is nie veel spasie vir die medikasie wat ingespuit moet word nie (in vergelyking met 'n knie of skouer), maar die verligting is dikwels vinnig en kan lank wees.
Is Chirurgie Nodig vir Hallux Rigidus Behandeling?
Chirurgie is soms die beste behandeling vir hallux rigidus, veral as die meer konserwatiewe maatreëls nie vir jou werk nie. Chirurgie is selde die eerste stap in behandeling, en oor die algemeen moet mense eenvoudige stappe doen voordat hulle verder gaan na meer indringende behandelings. Die twee mees algemene chirurgiese prosedures word 'n cheilectomy of arthrodesis (fusie) genoem. Die cheilectomy is 'n prosedure wat gedoen word om die beenspore te verwyder. Die cheilectomy help dikwels as die beenspore die gesamentlike beweging beperk.
Die besorgdheid met die uitvoer van 'n cheilectomy is dat terwyl die beenspore verwyder word, die gewrig nog artrities is en die spore kan terugkeer.
Terwyl die pyn wat deur beperkte beweging veroorsaak word, verbeter kan word, kan die pyn wat uit kraakbeen uitgerek word, bly. 'N meer uitgebreide operasie genaamd 'n gesamentlike samesmelting kan nodig wees vir hierdie pasiënte. 'N Fusie is 'n uitstekende prosedure om baie van die pyn uit te skakel, maar dit sal die tone permanent styf maak.
Bronne:
> Deland JT, Williams BR. "Chirurgiese bestuur van hallux rigidus" J Am Acad Orthop Surg. 2012 Junie; 20 (6): 347-58.