Jou metatarsale bene is die lang bene wat jou enkel aan jou tone verbind. Tussen die koppe van die metatarsale bene en die bottoms van die proksimale falange (jou tone bene) is die metatarsophalangeale gewrigte .
Metatarsopalangeale gewrigte verbind met ander woorde jou beenbene aan jou voetbene. Hierdie gewrigte is omring deur 'n dun gesamentlike kapsule en het ligamente wat hulle ondersteun.
Dit is ook goed om te weet dat die eerste metatarsofhalangeale gewrig algemeen bekend staan as die groot-teengewrig, terwyl die kleintjiesgewrig bekend staan as die vyfde metatarsophalangeale gewrig. Die eerste metatarsal (groot toon) artikuleer ook met (of verbind met) twee sesamoidbene op die plantaaroppervlak van die voet (die onderkant van die voet).
Toestande wat die Metatarsophalangeale Gewrigte beïnvloed
Daar is 'n aantal gesondheidstoestande wat die metatarsopalangeale gewrigte affekteer, ook bekend as MTP-gewrigte. Sommige van hierdie toestande sluit in:
metatarsalgia
Metatarsalgia word eintlik gebruik om enige pyn in die bal van die voet te beskryf - die sagte, opgestopte deel onderaan jou voet wat die metatarsale bene oorskry. Tog is die algemeenste bron van pyn in hierdie area die metatarsophalangeale gewrig.
knokkel
'N Bunion is 'n benige bult wat op die buitenste rand van die eerste MTP-gewrig vorm. As gevolg van 'n bunionvorming, kan 'n toestand genaamd hallux valgus ontwikkel wat is wanneer die groot toon afwyk of na die ander tone wys.
Soos die eerste teen op die tweede toon stoot, kan 'n hamertoet tot gevolg hê. 'N Algemene oorsaak van bunionvorming met 'n hamertoet dra onbehoorlike skoene (byvoorbeeld hoë hakke of skoene wat te styf pas).
Daarbenewens het jy dalk die term bunionet gehoor, wanneer dit 'n bunion vorm op die kleintjie of vyfde metatarsophalangeale gewrig.
Turf Toe
Turf toon kom voor wanneer die groot toon hiperextended is, soos wanneer jy sokker speel. Meer spesifiek, met die turf toe, word die MTP-gewrig en omliggende ligamente en weefsels beseer, en die gewrig kan selfs ontwrig word.
Artritis
Met die inflammatoriese toestand, rumatoïede artritis, kan pyn in die MTP-gewrig voorkom wanneer dit staan of loop. Oggendstyfheid in die MTP-gewrig kan ook vroeë tekens van rumatoïede artritis wees. Inflammasie van die gewrig in hierdie siekte kan ook lei tot hamer toon misvormings.
Osteoartritis, 'n nie-inflammatoriese vorm van artritis, kan ook voorkom in die groot-tone MTP-gewrig. Met osteoartritis in die voet dra die kraakbeen van die gewrig af, en dit kan pyn en probleme met loop veroorsaak.
Gout is 'n ander vorm van artritis wat die voet kan beïnvloed, veral die eerste MTP. Simptome van 'n jigaanval sluit in skielike, erge pyn, rooiheid en warmte van die groot toon.
Ten slotte kan septiese artritis van 'n MTP-gewrig voorkom. Alhoewel minder algemeen as jig, moet septiese artritis uitgesluit word, aangesien dit 'n bakteriese infeksie in die gewrig aandui. 'N Proses wat kunsmiscentese genoem word, waarin gesamentlike vloeistof verwyder en onder 'n mikroskoop ondersoek word, kan tussen die twee onderskei.
Hammer Toe
'N Hamertoet is 'n afwyking van die MTP-gewrig, dikwels van die tweede teen. Daar is verskeie moontlike oorsake vir 'n hamertoet. Byvoorbeeld, 'n hamer toon kan ontwikkel na 'n bunion vorms, wat veroorsaak dat die groot toon skuif of hoek na die tweede teen.
'N Hamertoet kan ook in rumatoïede artritis voorkom wanneer vetweefsel in die bal van die voet onder die tone gedruk word. 'N Traumatiese besering aan die toon kan ook 'n hamertoet veroorsaak, en sommige mense word bloot met hamertone gebore, 'n genetiese oorsaak, om so te sê.
Ten slotte is dit belangrik om daarop te let dat verdere probleme kan ontstaan as gevolg van 'n hamertoring, insluitende koring en reaktiewe adventitiële bursas-vloeistof-gevulde sakke wat ontstaan as vetterige weefsel in die voet aan hoë druk of wrywing blootgestel word.
Behandeling van probleme van die MTP-gewrigte
Om die toestande van die MTP-gewrig te bestuur, sal u dokter (byvoorbeeld 'n ortopediese chirurg wat spesialiseer in die behandeling van die voet of 'n podiatrist), chirurgiese of nie-chirurgiese strategieë oorweeg.
Nonsurgiese Strategieë
Die meeste MTP-verwante probleme word nie-dokter bestuur. Byvoorbeeld, in die geval van 'n bunion ('n algemene MTP probleem), sal 'n dokter dikwels aanbeveel dat die persoon behoorlike skoene dra, selfs aangepaste ortotika (spesiale skoeninvoegsels wat vir jou voete gemaak is). Vir bunions, kan 'n skoen met 'n wye tone boks, en een wat sag en stewig is, nuttig wees. Bunion pads kan ook die bunion beskerm teen vryf.
Ortotika kan help om ander MTP-probleme soos metatarsalgie te bestuur. In hierdie geval kan wye skoene of pads onder die bene van die voorvoet ongemak verlig.
Ander nie-chirurgiese benaderings sluit in die gebruik van ys of anti-inflammatoriese medisyne (byvoorbeeld ibuprofen) om pyn te verlig en swelling te verminder.
Chirurgiese Strategieë
Daar is 'n aantal verskillende chirurgiese prosedures om u spesifieke MTP-probleem aan te spreek. Tog word chirurgie gewoonlik slegs oorweeg wanneer nie-chirurgiese strategieë nie werk nie.
Byvoorbeeld, een prosedure word die eerste MTP-gesamentlike samesmelting genoem, en behels dat die bene van die groot toon en die eerste metatarsaal permanent saamgesmelt word. Dit kan uitgevoer word in gevalle van artritis waar die gewrigskraakbeen weggevee is en die gevolglike pyn nie verlig word deur konserwatiewe of nie-chirurgiese metodes.
Eerste MTP-gesamentlike samesmelting word dikwels as 'n dagoperasie uitgevoer, maar herstel kan ses maande duur. Metaalskroewe en dikwels word 'n metaalplaat gebruik om die gewrig te stabiliseer.
Nog 'n prosedure genoem die eerste MTP-gewrigvervanging word gedoen in gevalle van artritis om pyn te verlig wat nie met konserwatiewe behandeling oplos nie. Die groot-teen gewrig is verwyder en inplantings word gebruik om dit te vervang. Dit kan van metaal of plastiek gemaak word. Dit verskil van samesmelting deurdat die inplanting die werking van die oorspronklike gewrig naboots.
'N Woord Van
Die voet is 'n komplekse maar buigsame deel van die liggaam, en die gewrigte van die voet is veral van kritieke belang om beweging toe te laat. As jy MTP pyn het, wat pyn sal veroorsaak om te loop, moet jy seker maak dat jou dokter 'n behoorlike evaluering het.
Nog verder, as u rooiheid, warmte of skielike swelling van die MTP-gewrig ervaar (meestal in die eerste MTP-gewrig), moet u dringend mediese aandag kry om infeksie uit te sluit.
> Bronne:
> Amerikaanse Ortopediese Voet- en Enkelvereniging. (2017). Eerste MTP-samesmelting.
> Amerikaanse Ortopediese Voet- en Enkelvereniging. (2017). Eerste MTP Gesamentlike Vervanging.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Pseudotumourale sagteweefselbeschadiging van die voet en enkel: 'n prentresensie. Insights Imaging . 2011 Aug; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Kleiner toon misvormings. J is Acad Orthop Surg. 2011 Aug; 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Merck Handleiding Professionele Weergawe. Metatarsophalangeale Gesamentlike Pyn.