Bronne van Aches in jou eerste Metatarsophalangeale Gesamentlike
Pyn in jou groot-teen gewrig kan jou ongelukkig maak. Die eerste metatarsopalangeale gewrig is die gewrig wat die groot toon verbind tot die eerste metatarsale been van die voorvoet. Alhoewel die gewrigte van die tone klein is, is dit belangrik vir gesonde voetfunksionering. Hierdie gewrigte verduur betekenisvolle gewigdraende stres. As hulle seer, is jy in 'n slegte dag. Sommige van die probleme wat die meeste voorkom by hierdie gesamentlike sluit hierdie vyf toestande in:
knokkel
'N Bunion is 'n groot, knobbelige stamp oor die groot-teengewrig wat geassosieer word met 'n algemene voettoestand wat bekend staan as 'n hallux valgus misvorming. Bunions word veroorsaak deur 'n wyfie met groot tande en is nie benige groei nie, wat 'n algemene wanopvatting is.
Behalwe 'n bult wat voorkom, veroorsaak hallux valgus 'n verskuiwing in die groot tone posisie, wat veroorsaak dat dit oor die tyd na die kleiner tone dryf. Die gewone gevolg is 'n wyer voorvoet en 'n rooi, geïrriteerde, en soms geswelde stamp aan die kant van die groot-teen gewrig. Terwyl die meeste bunions weens foutiewe voetbiomeganika veroorsaak word, kan toestande soos rumatoïede artritis tot 'n bunion misvorming lei.
Die goeie nuus is dat daar dinge is wat jy kan doen om bunionsimptome te verminder as jy een of twee het. Hier is 'n paar strategieë om te oorweeg:
- Dra plat, rekbare skoene met 'n wye teen boks om ekstra spasie om die groot toon toe te laat. Dit sal druk op die bunion verminder.
- Plaas 'n kussing oor die bunion om vryf en irritasie te voorkom.
- Voer strekoefeninge uit om gesamentlike mobiliteit te verbeter.
- Nadat u op u voete uitgeoefen het, spuit 'n koue pak oor die bunion (maak seker dat u 'n papierhanddoek of lap tussen die pak en u vel moet sit).
- Bespreek met jou dokter of jy 'n anti-inflammatoriese, soos ibuprofen moet neem, as jou bunion pynlik of geswel is.
As u ongemak voortduur ten spyte van hierdie eenvoudige maatreëls, kan 'n podiatrist ('n dokter wat spesialiseer in voetstoestande) u pas met u spesiale skoeninsetstukke (orthotics) om u groot toon te ondersteun. Jou podiatrist kan jou ook voorsien van 'n teensplinter wat jy snags dra om die groot toon te herstel terwyl jy slaap.
As hierdie maatreëls nie werk nie en jy steeds pyn of probleme ondervind, kan jou podiatrist jou na 'n voetchirurg verwys. Daar is 'n paar verskillende chirurgiese prosedures wat gedoen kan word om die been te plaas en die bult te verwyder.
Artritis
Die mees algemene vorm van artritis wat die groot-teen gewrig raak, is osteoartritis, veroorsaak deur degenerasie van die artikulêre kraakbeen. Osteoartritis by die groot-teen gewrig kan ontwikkel van probleme met voetstruktuur en funksionering, wat lei tot oortollige slytasie. Trauma soos 'n fraktuur of ontwrigting van die groot toon kan ook tot osteoartritis lei. Ander, minder algemene tipes artritis wat die groot toon beïnvloed, sluit in rumatoïede artritis en psoriatiese artritis .
Simptome van artritis van die groot toon kan pyn, 'n maal sensasie, styfheid en swelling insluit. Die pyn van osteoartritis van die groot toon is meestal die meeste waarneembare wanneer jy staan en loop. Sommige mense met osteoartritis van die groot-teengewrig ontwikkel 'n toestand genaamd hallux rigidus, waarin daar 'n ongewone styfheid van die gewrig is, wat lei tot 'n beperkte groottongverlenging.
As die artritis vorder, kan knobbiegroei genoem botspore ontwikkel wat op 'n bunion lyk. Die verskil is egter dat terwyl bunions aan die binnekant van die voet ontwikkel, bont spore van gevorderde artritis geneig is om bo-op die groot-teen gewrig te vorm. Soos bunions, kan hierdie benige vergrotings 'n hallux valgus misvorming skep waarin die groot toon na die tweede toon wys.
Eenvoudige maatreëls om artritis van die groot-teen gewrig te behandel, sluit in die neem van 'n anti-inflammatoriese pynmedikasie soos 'n NSAID, onder die advies van u persoonlike dokter. Jy mag aangeraai word om skoene te dra met 'n stywe sole of wat buig by die groot-teen gewrig.
Fisieke terapie kan ook behulpsaam wees en soms is 'n steroïedskoot in die gewrig nodig om pyn en gewrigstekens te verminder. Minder algemeen is chirurgie nodig om die beenspore (genoem cheilectomy ) of beenfusie van die gewrig te verwyder.
jig
Jig is 'n metaboliese toestand wat die groot-teen gewrig kan beïnvloed. Gout kom voor wanneer uriensuur in 'n persoon se bloed opbou, wat kristalle vorm wat dan in 'n gewrig neerslag word, gewoonlik die groot-teen gewrig. Die mediese term wat jig in die groot-teen gewrig beskryf, is podagra.
Simptome van goutige artritis sluit in 'n rooi, warm en intens pynlike gewrig. As jigaanvalle onbehandel word en herhaaldelik vir 'n aantal jare voorkom, kan gewrigskade voorkom. Daarbenewens kan gout tophi vorm, wat sigbare of tasbare uraatafsettings is wat op die tone gesien word.
Soms kan dit vir 'n dokter 'n uitdaging wees om te onderskei tussen goutige artritis in die grootblaargewrig en 'n besmette gewrig. In hierdie geval kan u dokter 'n bloedtoets bestel om die uriensuurvlakke in u bloedstroom na te gaan. As dit verhef is, kan dit 'n aanduiding wees dat 'n jigaanval plaasvind - alhoewel dit nie 'n harde en vinnige reël is nie, net 'n idee. Dikwels sal 'n dokter 'n monster van die vloeistof in die gewrig moet neem om dit vir uriensuurkristalle te toets en 'n definitiewe diagnose te maak.
Behandeling van jig in die groot-teen gewrig is tweevoudig, en behandel beide die tone en die hoë uriensuurvlakke in die bloedstroom. Vir die toon kan 'n akute jig-aanval behandel word met 'n voorskrifmedisyne genoem colchicine, 'n anti-inflammatoriese (soos 'n NSAID) of steroïede.
Om jig te verlig en toekomstige aanvalle te voorkom, sal jou dokter jou aanbeveel om gewig te verloor as jy oorgewig of vetsugtig is en dieet veranderings maak soos:
- Sny terug op rooivleis, seekos en alkohol
- Vermy kosse en drankies met hoë-fruktose mieliesiroop
- Verhoging van lae-vet suiwel, groente, en heelgraanvoedsel in jou dieet
As jy verskeie gouty aanvalle het, kan jou dokter 'n voorskrifmedikasie aanbeveel om laer uriensuurvlakke in die bloedstroom te verlaag.
Sesamoiditis
Die sesamoidbene van die voet is twee klein bene wat onder die eerste metatarsale been gevind word, naby die groot-teen gewrig (eerste metatarsophalangeale gewrig). Hulle sit binne 'n pees wat die groot toon afbuig.
Die sesamoidbene is onderworpe aan pyn en ontsteking van akute of kroniese trauma. Sesamoiditis word dikwels gekoppel aan aktiwiteite wat behels balansering op tone of spring, soos balletdans of basketbal. Fraktuur van 'n sesamoidbeen kan soortgelyke simptome veroorsaak, dikwels met beduidende pyn onder die bal van die voet en in die gebied onder die groot-teen gewrig.
Sesamoiditis kan 'n koppige toestand wees om te behandel as gevolg van die hoeveelheid gewigdraende druk op die bal van die voet tydens die loop. Trouens, meer ernstige gevalle van sesamoiditis of fraktuur van 'n sesamoidbeen mag nie-gewig dra met krukke of 'n gooi. Sesamoidfrakture kan chirurgie vereis.
Sesamoiditis wat nie geassosieer word met 'n fraktuur of sagteweefseltrees nie, kan met rus van aktiwiteit behandel word, om die bal van die voet, en skoenartikels (boogsteun) om die gronddruk van die voetbal af te verlig. Skoenaanbevelings kan gegee word, soos 'n harde-solde skoen of 'n skouer-onder-skoen. 'N Rocker-bottom skoen is soortgelyk aan 'n kleiner skoen, omdat hulle albei 'n geboë tong het wat druk op die onderkant van die tone verminder.
Turf Toe
Turf toe is 'n algemene sportverwante besering, en soos sesamoiditis word gekenmerk deur pyn op die onderkant van die groot-teen gewrig. Die pyn spruit uit 'n spanning, wat 'n besering of trane tot 'n ligament in die toon is.
Die naam turf toe kom van die verband tussen hierdie besering en sport wat op kunsmatige turf speel, soos sokker en sokker. Die besering kom voor wanneer die toon oormatige krag tydens buiging verduur, soos wanneer 'n atleet van die groot toon afstoot wanneer hy sny en hardloop. Die toestande van die harde gras, atletiese skoene en stres op die tone van hardloop kan almal bydra tot die besering.
Afhangende van die graad van besering, bevat simptome dikwels 'n vorm van swelling, verkleuring en pyn. Behandeling vir turf toe is soortgelyk aan sesamoiditis, wat fokus op afnemende spanning op die groot-teen gewrig om genesing toe te laat. Vir die akute spanning is ys, verheffing, beskerming van die voet en soms krukke nodig. Meer ernstige beserings mag na 'n voetchirurg verwys word.
> Bronne:
> Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. Artritis van die voet en enkel.
> Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. Styf Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Pasiëntopvoeding: Gout (Beyond the Basics). In: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Kliniese manifestasies en diagnose van osteoartritis. In: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Gebiede KB. Evaluering en diagnose van algemene oorsake van voetpyn by volwassenes. In: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.