Spykerprobleme wat verband hou met psoriase

Psoriasis is 'n baie algemene chroniese velsiekte, wat ongeveer 7,5 miljoen Amerikaners beïnvloed. Dit kan geassosieer word met 'n verskeidenheid ander probleme, insluitende gewrigspyn en vernietiging en ernstige siektes soos diabetes, hartaanval en beroerte. Psoriasis word ook algemeen geassosieer met spyker siekte, en veranderinge en probleme met die vingernaels, toonnaels, of albei.

Hierdie spykerprobleme kan baie ontstellend wees, wat lei tot pyn met daaglikse aktiwiteite, verleentheid met handshande of by die werk, en selfs moeilik om te loop. Nagelsiekte kan ook taamlik moeilik wees om te behandel, soms aanhou, selfs al is die vel beter as gevolg van die behandeling.

Die algemeenste bevinding in die spykers van pasiënte met psoriase is pitting . Daar is klein duike of putte in die bokant van die spyker, die beste gesien wanneer 'n klein lig direk op die spyker skyn. Pitting kan ook by mense sonder psoriase voorkom. As daar psoriase onder die spyker is, kan die punt van die spyker soms van die vel af lig, wat die einde van die spykerwit kan maak. Dit word distale onycholise genoem en kan die naels pynlik of maklik op klere aantrek. Wanneer hierdie kolle hoër op die spyker is, word hulle oliedruppels genoem en hulle lyk soos klein oranje spikkels onder die spyker.

Oliedruppels is baie spesifiek vir psoriase en gebeur gewoonlik nie onder ander toestande of normale naels nie. As dit die ergste is, veroorsaak psoriase dat die hele spyker dik, verkleur en krummelend word.

Psoriase in die naels word dikwels as nagelswam gediagnoseer. Hoewel albei algemeen voorkom, kan nagelswam soms genees word (hoewel dit dikwels voorkom).

Aangesien spyker behandeling medisyne ernstige newe-effekte kan hê en duur wees, is dit belangrik om die naels wat deur 'n dermatoloog (met 'n kultuur of biopsie) getoets word, te toets om te bewys dat fungus teenwoordig is voordat behandeling met psoriasis begin. Ander veltoestande (soos ligenplanus of medikasie reaksies) kan ook dik, verkrummelende spykers veroorsaak.

Behandelingsopsies

Behandeling van spyker psoriase is stadig en dikwels moeilik. Aangesien dit ongeveer 3 maande neem om 'n vingernael te groei en ongeveer 6 maande om 'n teennag te groei, sal selfs suksesvolle behandelings minstens so lank duur voordat die spyker normaal lyk.

Biotien : Biotien is 'n B-vitamien wat dikwels geneem word om die spykers sterker en meer normaal te laat groei. Neem 2500 mikrogram per dag. Hierdie dosis is meer as wat gewoonlik in 'n daaglikse multi-vitamien voorkom, maar dit kan by die meeste dwelm- of vitamienwinkels gekoop word. Soos met alle spykerbehandelings, moet u ten minste 3 maande aan die vitamienbehandeling volhard om die voordeel (of 6 maande in die geval van tande) te sien.

Aktuele steroïede : Aktuele steroïede is dikwels behulpsaam in velsoriasis, maar kan moeilik wees om op 'n manier toe te pas wat die naels kan help. Gewoonlik is vloeibare druppels die beste en word dit aan die onderkant van die spyker se kant toegedien (waar dit aan die vel voldoen) en die vel reg agter die spyker.

Oorbenutting van aktuele steroïede kan lei tot velverdunning ("atrofie") en rekmerke, wat dikwels permanent is.

Spuit steroïede : Steroid inspuitings onder en agter die spyker kan dikwels redelik nuttig wees vir spyker psoriase. Ongelukkig is hulle ook baie pynlik en moet 2-4 keer per jaar herhaal word om die goeie effek te handhaaf. Om pyn te verminder, kan jou dokter dowwe skote gebruik om die vingers te laat slaap voordat die inspuitings gegee word.

Interne medisyne : Interne medikasie poog om die dele van die immuunstelsel wat die vel aanval en psoriase te veroorsaak, te kalmeer. Dit sluit in ouer medisyne soos metotreksaat en siklosporien, sowel as nuwer pille soos apremilast ( Otezla ) of skote soos adalimumab ( Humira ) of secukinumab ( Cosentyx ).

Die meeste hiervan kan soms nagelsiekte verbeter. Sekukinumab ( Cosentyx ) is byvoorbeeld onlangs bewys dat nagelpsoriasis aansienlik beter is in ongeveer 45% van pasiënte na 4 maande, en die pil genaamd apremilast ( Otezla ) het getoon dat spykerpsoriasis gemiddeld ongeveer 60% beter is wanneer dit vir een geneem word. jaar. Hierdie medikasie is dikwels duur en kan newe-effekte hê wat sorgvuldig met jou dokter vereis.

Sluitende gedagtes

Psoriasis in vingernaels of toneels kan ontwrig en afskakel. Dit kan lig of ernstig wees en is soms nie verwant aan die erns van psoriase van die vel nie. As jy lastige nagelpsoriasis het, raadpleeg 'n raad-gesertifiseerde dermatoloog om die diagnose te bevestig en jou te help om 'n behandelingsplan op te stel. Alhoewel dit stadig en moeilik kan wees om te behandel, bied nuwe opsies hoop op spykerbehandeling.