Die meerderheid mense met rumatoïede artritis ontwikkel voet simptome
Vra enigeen wat dit het: Reumatoïede artritis (RA) is 'n verwoestende diagnose om te ontvang, aangesien dit 'n outo-immuun siekte is wat ernstige pyn en gewrigsmisvorming kan veroorsaak en ook ongeneeslik voorkom. As daar egter ooit 'n goeie tyd was om met hierdie ongeneeslike siekte gediagnoseer te word, is dit nou, aangesien die beskikbare behandelingsopsies die mees gevorderde is wat hulle ooit was - en hulle laat baie mense toe met RA wat andersins bestem is vir rolstoele volle en aktiewe lewens te leef.
Een van die vroeë tekens van rumatoïede artritis is styfheid, pyn en swelling in die hande en voete. Die aanvang is geleidelik vir sommige en onmiddellik vir ander, maar ongeag, die meeste mense met RA word eendag wakker en besef dat die gewrigte in die bal of tong van hul voete te pynlik is om voort te gaan. Terselfdertyd kan hulle ook sien dat hul vingers styf word terwyl hulle probeer om 'n pot oop te maak, of dat hulle nie sekere vingergewrigte kan buig terwyl hulle kook nie omdat dit te pynlik is. Soos die siekte vorder, kan pyn en styfheid na die polse, elmboë, skouers, knieë, enkels en heupe versprei.
Wat veroorsaak rumatoïede artritis?
Met RA, val die immuunstelsel op die liggaam se eie gewrigsweefsel, wat ontsteking veroorsaak, wat geleidelik skade aan gewrigte kan veroorsaak. Spesifiek, die immuunstelsel aanval die vloeistof binne gewrigte sowel as die gesamentlike voering, bekend as die sinovium. Die sinovium word skerp ontsteek, wat 'n warm en geswelde gewrig veroorsaak.
Voortgesette ontsteking, veral as dit onbehandeld gelaat word, verdik uiteindelik die sinovium en veroorsaak dat kraakbeen en been erodeer, wat lei tot gewrigsmisvorming en verminderde bewegingsveld. Daarbenewens kan die spiere, tendons en ligamente wat die gewrigte omring en stabiliseer, swak word.
Baie mense ervaar periodes van verhoogde simptome, na verwys as flare, gevolg deur minder siektetoestande of selfs periodes van vergifnis, 'n toestand van geen pyn, styfheid of swelling.
Watter dele van die voet word deur RA beïnvloed?
Wanneer dit by die voete kom, beïnvloed RA gewoonlik die metatarsophalangeale (MTP) gewrigte van die tone. Wanneer RA aanhoudend die MTP gewrigte affekteer, kan 'n geleidelike uitwaartse (laterale) verskuiwing in die tone voorkom. Dit kan veroorsaak dat beide voete bunions (hallux valgus) ontwikkel . RA kan ook veroorsaak dat die voorvoet verskuif en die stabiliteit verloor, wat lei tot teenkontrakte, soos hamertoetse. Teenkontraure en veranderinge in die teenvoeging van die teen sal dikwels lei tot balspiere en pyn onder die voetbal . Al hierdie veranderinge aan 'n voet se struktuur en vorm kan dit makliker maak om 'n gemaklike skoen vir 'n RA-lyer te vind.
Ander gewrigte van die voet wat deur RA geraak kan word, sluit in die enkelgewrig en die talonavikulêre gewrig, wat deel van die voetboog is. Wanneer die spiraalgewrig geaffekteer word, kan die voet gedestabiliseer word en plat voete (pes planus) kan ontwikkel.
Wat die RA pyn van die meer algemene osteoartritis (OA) pyn onderskei, is dat verskeie gewrigte gelyktydig met RA geraak word en die gesamentlike simptome is oor die algemeen simmetries, wat aan beide kante van die liggaam ewe veel voorkom. Nog 'n kenmerk wat RA van OA onderskei, is die neiging vir RA om 'n langer tydperk van oggendstyfheid te veroorsaak.
'N GS-lyer sal dikwels vir 'n paar uur na ontwaking styfheid ervaar in die aangetaste gewrigte, in vergelyking met 'n OA-lyer, wie se gesamentlike styfheid kan afneem na 'n paar minute van strek of beweging in die oggend.
Ander voetprobleme wat met RA verband hou
Hielpyn. Dit is 'n algemene herhalende probleem vir mense met RA en kan aan die agterkant van die hak of aan die onderkant voorkom. Toestande geassosieer met hakpyn sluit in plantar fasciitis (hakspoorsindroom), Achilles tendonitis, en retrocalcaneale bursitis. Retrokalkane bursitis vind plaas wanneer 'n vloeistof-gevulde sak (bursa) agter die hakbeen ontsteek word, wat pyn en swelling veroorsaak.
Senuweevangenis sindrome. Wanneer RA die gesamentlike voering of sinovium binnedring, kan die swelling senuwees saamtrek en simptome van 'n geknypte senuwee veroorsaak, ook bekend as 'n senuweeverhaling. Een algemene senuweeverhoging in die voet word tarsale tonnelsindroom genoem. Simptome van tarsale tonnelsindroom sluit in brand, tinteling of pyn in die gebied van die voet se boog en tong.
Rumatoïde nodules. 'N Rumatoïde knoop verskyn as 'n knop onder die vel, gewoonlik oor 'n benige prominensie of pees. In die voet kan 'n reumatoïde knoop oor die Achillespees of aan die kant van die groot toon verskyn as 'n bunion (hallux valgus) teenwoordig is.
Veluitslag. Die ontsteking wat met RA verband hou, kan klein bloedvate beïnvloed, wat op sy beurt sekere vel manifestasies kan veroorsaak, insluitende uitslag of wonde op die onderbene. Nog 'n velbevinding wat met RA geassosieer word, is splinterbloeding, wat klein areas van gebroke bloedvate is wat gewoonlik aan die kante van vingernagels of toneels gesien word.
Hoewel nie almal met RA betrokke sal raak nie, het die meerderheid mense 'n mate daarvan. Die belangrikste ding om daarop te let, is egter dat daar baie farmakologiese behandelingsopsies sowel as lewenstylintervensies is wat 'n groot verskil kan maak in die bestuur van alle aspekte van die siekte, insluitend die voet manifestasies. 'N noue verhouding met jou rumatoloog-wat sal werk om jou pyn en ontsteking te verlig, gesamentlike skade te stuit en jou gevoel van welsyn te verbeter-sal verseker dat die beste uitkomste moontlik is in die loop van jou siekte.
Bronne:
> Brooks, Francis, en Hariharan, Kartik. Die rumatoïede voorvoet. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 Desember; 6 (4): 320-327.
> Rumatoïede Artritis van die voet en enkel. Amerikaanse Ortopediese Voet- en Enkelvereniging.
> Uitdeelstuk oor Gesondheid: Rumatoïede Artritis. Nasionale Instituut vir Artritis en Spier- en Skeletsiektes. 2016 Februarie.