Moet u chirurgie hê of nie vir behandeling van 'n Achilles Tendon-breuk?
As jy jou Achillespees skeur, is daar verskeie maniere waarop dit behandel kan word. Daar is nie noodwendig 'n beste behandeling nie, net 'n beste opsie vir elke individu. U moet die voor- en nadele van elkeen bespreek met u dokter om te sien wat reg is vir u.
Geskeurde Achilles Tendon Behandeling: Geen Chirurgie
Tradisioneel is nie-chirurgiese behandeling gereserveer vir individue wat 'n stilstaande lewenstyl het of wat probleme met chirurgiese wondgenesing kan hê.
Dit sluit mense in wat rook, diabetes of steroïede gebruik. Aktiewe mense is meer geneig om na die chirurgiese opsies gestuur te word.
Meer onlangse studies het egter getoon dat die meeste pasiënte nie-chirurgiese behandeling van 'n geskeurde Achilles-tendon kan oorweeg en verwag dat resultate soortgelyk is aan dié wat vir chirurgie kan kies. Sommige studies het getoon dat pasiënte wat nie-chirurgiese behandeling het, 'n groter kans of herbesering het (re-breuk) van die tendon, en dalk 'n moeiliker tyd vir atlete wat terugkeer na sport.
Nie-chirurgiese behandeling van 'n Achilles-tendon-breuk word bereik deur die Achillespees vir 'n paar maande te giet. Die voet begin in 'n puntige posisie, wat help om die geskeurde punte van die tendon saam te voeg, en met verloop van tyd word die voet geleidelik opwaarts gebring. Meestal word die enkel geïmmobiliseer vir 'n totaal van 8 tot 10 weke, en dan word beweging- en versterkingsoefeninge begin.
Geskeurde Achilles Tendon Behandeling: Chirurgie
Chirurgie is ook 'n opsie om 'n Achillespeesbreuk te behandel. Dit het 'n beter suksessyfer om re-breuk te voorkom, en jy sal dikwels 'n sterker krag en enkelfunksie hê. Die uitvoering van Achilles tendon herstel behels 'n insnyding langs die agterkant van die enkel.
Gewoonlik word die insnyding net aan die kant van die middellyn gemaak sodat skoene nie op die plek van die litteken sal vryf nie. Die geskeurde eindes van die Achillespees word geïdentifiseer en sterk suture word in albei punte van die tendon geplaas. Hierdie sterk hechtings word dan vasgebind om die tendon te herstel.
Geskeurde Achilles Tendon Behandeling: Chirurgie Komplikasies
Die mees algemene en bekommernis komplikasies wat volg op 'n Achilles tendon herstel is probleme met wondgenesing. Die vel oor die Achillespees genees soms nie goed nie. Daarom is versigtige wondbestuur van uiterste belang na chirurgiese herstel van 'n Achilles-tendonbreuk. Ander potensiële probleme sluit in infeksie, enkelstyfheid, senuwee pyn en re-breuk van die tendon.
Geskeurde Achilles Tendon Behandeling: Rehab
Rehabilitasie na Achilles tendon herstel is 'n omstrede onderwerp. Tradisioneel is pasiënte na die operasie vir 'n periode van 4 tot 8 weke in 'n gooi gegooi, en daarna is die tyd toegelaat om die enkel saggies te begin beweeg.
Meer onlangs het sommige chirurge gepleit vir 'n vinniger vordering en terugkeer na aktiwiteit. Die doel van versnelde rehabilitasie is om die spieratrofie en gesamentlike styfheid te voorkom wat vererger hoe langer die gewrig geïmmobiliseer word.
As 'n soliede herstel verkrygbaar is, kan pasiënte glad nie in 'n kastrol gesit word nie en mag hulle binnekort na die operasie begin. Hierdie pasiënte sal gebruik maak van 'n verwyderbare boot wanneer hulle loop vir 'n paar weke.
Dit is belangrik om u behandelingsopsies met u dokter te bespreek om te verstaan wat die beste keuse vir u toestand is.
> Bronne:
> Chiodo CP, et al. "Diagnose en Behandeling van Akute Achilles Tendon-breuk" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Augustus 2010; 18: 503 - 513.