Almal het twee bene, genoem sesamoidbene, onder die gewrig aan die basis van die groot tone. Hierdie sesamoidbene word eintlik in die senings onder die groot toon ingevou. Wanneer hierdie bene ontsteek word, word die toestand sesamoiditis genoem.
Sesamoiditis kan veroorsaak word deur akute besering of chroniese oormatige gebruik. Sesamoid pyn kan ook veroorsaak word deur stresfrakture van die sesamoid, of 'n toestand wat osteonekrose genoem word.
Minder algemene oorsake van sesamoiditis sluit in infeksie of sistemiese afwykings soos outo-immuun siektes. Mense met chroniese sesamoid pyn moet vir hierdie toestande geëvalueer word.
Simptome van 'n Sesamoid Probleem
Sesamoïede probleme word gewoonlik deur middel van 'n deeglike geskiedenis en ondersoek waargeneem. Die mees algemene simptome sluit in:
- Pyn met gewigdraende
- Pyn met druk direk toegepas op die sesamoidbene
- Pyn wanneer die groot toon sterk opgetrek word (dorsifleksie van die groot toon)
Ander toestande wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, sluit in hallux rigidus en jig.
Diagnose kan met beeldtoetse bevestig word. X-strale kan nuttig wees, veral as 'n breuk van die sesamoidbeen vermoed word. Soms is die klein sesamoidbene egter moeilik om voldoende te visualiseer op 'n x-straal toets, en daarom kan ander toetse ook oorweeg word. Die mees algemene toets is 'n MRI-studie, maar botskanderings kan ook effektief wees om sesamoidprobleme te identifiseer.
behandeling
Die behandeling van sesamoiditis begin met die verandering van skoene. Deur die hoeveelheid kussing in jou skoene te verhoog, kan druk op die geaffekteerde sesamoid verlig word. Spesifieke inserts of persoonlike ortotika kan ook gebruik word om te probeer om die kragte van die ontsteekte been te verskuif. Ander behandelings sluit in rus, vermy spesifieke aktiwiteite wat die been irriteer, nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne en ystoediening .
In die ongewone omstandighede dat skoenveranderinge en rus onvoldoende is om die ongemak te verlig, is daar chirurgiese behandelingsopsies. Hierdie chirurgiese prosedures moet egter versigtig genader word, aangesien misvorming van die groot toon dikwels kan voorkom as een of albei die sesamoidbene verwyder word.
Herstel van 'n sesamoid besering kan maande neem en is dikwels 'n frustrerende ervaring. Atlete kan 'n lang tydperk van beperkte gewigdraende of mobiliteit benodig, en dikwels kan herstel tot volle sportaktiwiteite 3 tot 6 maande duur.
Bronne:
Richardson EG. "Hallucale sesamoid pyn: oorsake en chirurgiese behandeling" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Jul 1999; 7: 270 - 278.