'N Bloedingstoornis, soms 'n koagulopatie genoem, is bloot 'n toestand wat jou meer geneig is om te bloei as die gemiddelde persoon. Die liggaam kan nie 'n stolsel behoorlik vorm nie. Dit behels een van die dele van ons stollingstelsel (bloeding en stolling).
Die stollingstelsel moet in balans wees, nie te veel bloeding nie, maar ook nie te veel stolling nie.
Een deel van die proses behels die bloedplaatjies , een van ons bloedselle. Die tweede deel word in die vloeibare gedeelte van ons bloed genoem stollingsfaktore aangetref. Mense verwys soms na mense met bloedingafwykings as "vrye bloeiers."
simptome
Die simptome van 'n bloedingstoornis kan baie wissel. Nie alle pasiënte met bloedingafwykings sal al hierdie simptome hê nie.
- Gereelde of langdurige neusblare
- Herhalende of langdurige bloeding van die tandvleis
- Oormatige menstruasieperiodes wat genoem word as menorragie sowel as oormatige bloeding postpartum (na aflewering)
- Langdurige bloeding na 'n naaldstok (bloed trek of inspuit soos 'n entstof)
- Oormatige bloeding gedurende of na chirurgie wat addisionele pogings vereis om bloeding te stop
- Groot tasbare kneusplekke
Net omdat jy een van hierdie simptome ervaar, beteken dit nie dat jy noodwendig 'n bloedingstoornis het nie. U moet u besorgdheid met u gesondheidsorgverskaffer bespreek.
oorsake
- Geërf : Sommige bloedingstoornisse soos hemofilie en Von Willebrand siekte is geërf, wat beteken dat die persoon met die siekte gebore word.
- Lewersiekte : Die stollingsfaktore word hoofsaaklik in die lewer gemaak. Mense met die ernstige lewersiekte kan nie genoeg stollingsfaktore produseer nie en sal derhalwe meer bloeding ervaar.
- Vitamien K-tekort : Verskeie van die stollingsfaktore vereis dat Vitamien K korrek funksioneer sodat mense wat Vitamien K-tekort het, meer geneig is om bloeding te hê.
- Antikoagulasie-terapie : Mense op antikoagulasie-terapie (medisyne wat stolling verhoed) het 'n verhoogde risiko van bloeding.
- Bloedplaatversteurings : As die bloedplaatjies nie behoorlik kan funksioneer nie, kan hulle nie 'n behoorlike klont vorm wat tot bloeding kan lei nie.
tipes
- Hemofilie : Waarskynlik die bekendste bloedingstoornis is hemofilie. Mense met hemofilie ontbreek een van hul stollings- faktore. Die naam van hul tipe hemofilie hang af van watter faktor ontbreek. Die mees algemene tipe is hemofilie A; Hierdie pasiënte ontbreek faktor 8 uit hul stollingsstelsel. Daar is ook hemofilie B (faktor 9 tekort) en hemofilie C (faktor 11 tekort). Hemofilie word geërf (geslaag in gesinne). Dit behels die Y-chromosoom, sodat mans oorwegend geraak word. Mense met hemofilie kan beduidende bloeding van beserings of spontane (sonder besering) bloeding hê.
- Von Willebrand siekte : Von Willebrand siekte (VWD) is die mees algemene bloedingstoornis ter wêreld. Daar word beraam dat 1% van die bevolking 'n vorm van Von Willebrand siekte het. VWD word ook geërf, maar beide mans en vroue kan ewe veel geraak word. Die hoeveelheid bloeding kan sterk wissel, afhangende van die tipe VWD wat 'n mens ervaar.
- Lewersiekte : As die lewer nie behoorlik funksioneer nie, kan dit nie koagulasie faktore lewer nie. Sonder hierdie faktore kan pasiënte beduidende bloeding hê.
- Lae bloedplaatjie telling (trombositopenie) : Daar is verskeie redes vir die bloedplaatjie telling laag, insluitende leukemie , 'n newe-effek van chemoterapie, immuun trombositopenie (waar die immuunstelsel die bloedplaatjies vernietig).
- Bloedplaat funksie afwykings : Benewens lae bloedplaatjiegetalle wat bloeding veroorsaak, kan die bloedplaatjies nie bloeding voorkom as die bloedplaatjies nie behoorlik funksioneer nie.
behandeling
Daar is baie moontlike behandelings vir bloeding in 'n persoon met 'n bloedingstoornis.
Die gekose behandeling is gebaseer op die oorsaak van die bloedingstoornis of die plek van die bloeding.
- Faktorvervanging : Pasiënte met hemofilie kan hulself meng met faktorevervangingsprodukte wat bloeding episodes kan behandel. Vandag, baie pasiënte met hemofilie infuus faktor vervangings op 'n gereelde basis bloeding episodes te voorkom.
- Desmopressin (ook deur die handelsmerk Stimate) geïdentifiseer: Desmopressin is 'n vervangingsproduk vir die hormoon vasopressien. Die neem van desmopressin lei tot 'n tydelike toename in von Willebrand-antigeen en faktor 8 wat bloeding kan stop by pasiënte met ligte hemofilie A of von Willebrand siekte.
- Bloedplaatoortransfusies : As die bloedplaatjie telling laag is of die bloedplaatjies nie korrek funksioneer nie, kan 'n bloedplaatjieoortapping gegee word om bloeding te voorkom / behandel.
- Vars bevrore plasma : Koagulasie faktore word in die plasma (vloeibare komponent van bloed) aangetref. As 'n persoon verskeie verskillende faktore mis, soos in lewerversaking, kan 'n infusie van vars bevrore plasma gegee word.
- Vitamien K : As 'n pasiënt indien Vitamien K tekort is, kan aanvulling gegee word.
- Antifibrinolytika : Hierdie medikasie voorkom oormatige bloeding deur klonte te stabiliseer. Hierdie word hoofsaaklik gebruik om bloeding in die mond of swaar menstruasieperiodes te beheer.
Wanneer om jou dokter te sien
As jy dink jy het oormatige bloeding, veral as ander mense in jou gesin so goed doen, moet jy dit met jou dokter bespreek. As u dokter ook bekommerd is, kan hulle voorlopige bloedwerk doen of u verwys na 'n hematoloog, 'n dokter wat spesialiseer in bloedafwykings.