Waarom Bloedverdunner word gebruik vir chirurgie pasiënte
'N Bloeddunner is 'n medikasie wat gebruik word om bloedklonte te voorkom of te behandel.
Soorte bloedverdunner
Daar is twee primêre tipes bloedverdunners, een word 'n antikoagulant genoem en die ander word 'n antiplatelet genoem. Terwyl hulle albei die bloedstolling stuit, of meer akkuraat, vertraag die vorming van bloedklonte, doen hulle dit op verskillende maniere.
Antikoagulant: Hierdie tipe medikasie werk deur inmenging met die normale stollingsfaktore wat in die liggaam versprei.
Dit maak dit moeiliker vir die bloed om te stol en verhoog die tydsduur wat die liggaam nodig het om 'n stolsel suksesvol te vorm. Antikoagulante is meer aggressief as antiplatelet medisyne, dus hierdie tipe medikasie word gebruik wanneer 'n pasiënt vereis dat die bloed "dunner" is.
Antiplatelet: Hierdie tipe medikasie werk deur die chemiese "sein" te meng wat die liggaam uitstuur wanneer dit nodig is om 'n stolsel te vorm. Gewoonlik sal die sein bloedplaatjies, 'n tipe bloedselfragment aktiveer, en die bloedplaatjies sal by die blomplek bymekaarkom en begin bymekaar bly om 'n stolsel te skep. Met 'n antiplateletmedikasie in sirkulasie word die uitsaai van die sein albei vertraag en die "volume" afgekeur, so minder bloedplaatjies reageer.
Waarom word bloedverdunner gebruik?
Chirurgie is 'n bekende risikofaktor vir die vorming van bloedklonte, aangesien die pasiënt dikwels vir lang tydperke tydens operasie is, en vir ure of dae na die prosedure.
Om onbeweeglik te wees, is 'n bekende risikofaktor vir die vorming van bloedklonte, dus die voorkoming van stolsels is 'n belangrike deel van perioperatiewe chirurgiese sorg.
Vir sommige pasiënte word bloedverdunners gebruik om die bloed te dun, wat daartoe lei dat die bloed langer neem om te stol. Vir ander pasiënte word bloedverdunners gebruik om te verhoed dat 'n stolsel wat reeds teen verergering voorkom (en om te voorkom dat bykomende klonte vorm).
Bloedtoetse bepaal of 'n bloedverdunner nodig is en die dosis wat gegee moet word.
Sommige pasiënte benodig bloedverdunning vir lang tydperke, soos 'n pasiënt met 'n hartritme genaamd Atriale Fibrillasie. Vir ander, soos pasiënte wat onlangs 'n operasie gehad het, kan hulle 'n bloedverdunner wees terwyl hulle in die hospitaal opgeneem is, maar dit nooit weer nodig het nie.
Voor Chirurgie
Bloedverdunner is moeilike dinge voor chirurgie. Die chirurg moet 'n balans vind tussen die voorkoming van stolsels en 'n pasiënt bloei te veel tydens operasie. Vir die meeste pasiënte wat gereeld 'n bloeddunner neem voor die operasie, word die dosis bloedverdunner wat elke dag tipies geneem word 24 uur voor die operasie gestop. Hierdie kort onderbreking is dikwels genoeg om oormatige bloeding te voorkom sonder om die risiko van bloedklont dramaties te verhoog. Die bloedverdunner kan dan die dag na die operasie hervat word, met die veronderstelling dat bloedtoetse toon dat dit gepas is.
Tydens Chirurgie
Bloedverdunner is tipies nie onder die medikasie wat tydens 'n chirurgiese prosedure toegedien word nie, tensy daar spesiale toestande is wat die gebruik van 'n bloedverdunner wat die pasiënt bevredig, soos die gebruik van 'n hartlong-bypass-masjien .
Bloedverdunner verhoog bloeding tydens operasie, dus dit moet in ag geneem word voordat hierdie tipe medikasie gegee word wanneer bloedverlies 'n verwagte deel van die operasie is.
Na Chirurgie
Bloedverdunner word gereeld gebruik na chirurgie om bloedklonte in die bene te voorkom, naamlik Deep Vein Thrombosis (DVT) en ander tipes bloedklonte. Bloedklonte moet altyd ernstig geneem word, omdat een klont in baie klonte kan verander, of 'n stolling in 'n been kan beweeg en 'n klont in die long word. 'N Hart wat nie in 'n normale ritme klop nie, kan ook stolletjies veroorsaak wat 'n beroerte veroorsaak, sodat die bloedklont noukeurig gemonitor word vir die beste moontlike uitkoms.
Toets vir Dun Bloed
Daar is drie bloedtoetse wat gebruik word om die bloed te toets vir stolling. Hierdie toetse staan bekend as Prothrombin Time (PT), Partial Thromboplastin Time (PTT) en die International Normalized Ratio (INR). U kan ook hierdie toetse verwys as "stollingstudies", "stollingstye" of "PT, PTT, INR" aangesien hulle dikwels saam bestel word.
PT, PTT en INR resultate en wat hulle bedoel
Gewone Bloedverdunner
Onder die mees algemeen gebruikte bloedverdunningmedisyne is die volgende:
- heparien
- Plavix
- Coumadin / Warfarin
- Lovenox
- aspirien
Die keuse van 'n bloedverdunner word tipies deur die chirurg gemaak, wat waarskynlik weet hoeveel bloeding tydens 'n spesifieke operasie verwag word. Hulle kan begeer om stolling effens te inhibeer, of hulle moet die waarskynlikheid van stolling dramaties verminder, afhangende van die aard van die siekte en die operasie.
Tipies, na chirurgie, word heparien twee tot drie keer per dag as 'n skoot in die maag gegee. In sommige gevalle word Lovenox in plaas van heparine gebruik, maar in die oorgrote meerderheid van gevalle word die een of die ander toegedien tydens 'n hospitaal herstel. Vir pasiënte wat onmiddellik na 'n chirurgiese prosedure ontslaan word, kan 'n bloeddunner voorgeskryf word, aangesien die verwagting is dat die pasiënt dwarsdeur die dag loop, wat die risiko van bloedklonte dramaties verminder.
> Bron:
> Bloedverdunner. Medline Plus. Toegang tot > Mei, > 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html