Het u kind al ooit ongevalle (ontlasting)?
Ouers dink dikwels dat sulke ongelukke doelbewus gedoen word, maar meer dikwels word dit veroorsaak deur encopresis.
Hierdie soort ongelukke vind plaas wanneer kinders, gewoonlik onwillekeurig, in hul onderklere lek, nadat hulle pottie opgelei is. Alhoewel besoedeling sekondêr kan wees tot 'n anatomiese probleem, soos 'n anale misvorming, meningomielokele, spiersiektes, of na anale operasie, is dit die algemeenste as gevolg van encopresis.
enkoprese
Encopresis is 'n komplikasie van chroniese hardlywigheid, en dit is fekale vervuiling met die verlies van semi-gevormde of gewoonlik vloeibare stoelgange, wat dalk vuil ruik, in 'n kind se onderklere. Sodra 'n kind hardlywig raak en harde en pynlike stoelgang het, kan hy in sy dermbewegings begin om te keer dat dit weer seermaak. Dit skep 'n siklus wat hardlywigheid veroorsaak en erger word, wat uiteindelik lei tot 'n groot fekale impak en rektale vertekening (wat die rektum minder sensitief kan maak en selfs klein hoeveelhede stoelgang kan hou). Kruk agter die impak begin om daaroor te lek, en uiteindelik lek uit die rektum, sonder dat die kind dit opmerk of in staat is om dit in te hou.
Jou kind kan ook baie groot, ongereelde, hard dermbewegings hê wat pynlik is of selfs die toilet kan aansluit. Na 'n baie groot dermbeweging, kan vuiligheid verbeter, totdat genoeg tyd verby is en die impak weer opbou.
Kinders met encopresis kan ook klein, harde, bolagtige dermbewegings hê, wat ouers kan laat wegkom om te dink aan hardlywigheid as hulle elke dag voorkom.
Alhoewel encopresis gelykop voorkom by seuns en dogters by jonger kinders, volgens skoolgaande ouderdom, is dit baie meer algemeen by seuns.
behandelings
Die behandelings vir encopresis moet behandeling insluit vir onderliggende hardlywigheid.
Dit sal waarskynlik 'n "skoonmaak" -regime van enemas, setpille of hoë dosis Miralax of minerale olie insluit om die opgeruimde of geraakte stoel te verwyder.
Ander behandelings is daarop gemik om jou kind se dieet te verbeter.
Die klassieke dieet wat 'n kind kan hardloop, kan baie rommelvoedsel insluit, en kan lae vesel, vet, met min vloeistowwe wees. Hou dit in gedagte, sommige stappe om jou kind se dieet te verbeter, sluit in:
- Verhoging van vloeistowwe: Verhoog die hoeveelheid water wat jou kind elke dag drink.
- Verhoogde vesel: Verhoog die hoeveelhede hoë veselvoedsel wat jou kind eet, soos vrugte en groente. Rou, ongesuurde vrugte en groente (veral bone, soet aartappels, ertjies, raapgroente, rou tamaties en koring) het die meeste vesel. Springmielies het ook baie vesel daarin. Kinders moet ongeveer 14g vesel eet vir elke 1000 kalorieë wat hulle eet. Leer om die voedingsetiket vir hoë veselvoedsel en versnaperings met ten minste 3-4g vesel per porsie na te gaan. Groentesoepe is veral hoog in vesel en voeg ook meer vloeistof by jou kind se dieet.
- Toenemende semels in jou kind se dieet deur sout graankosse, semelsmuffins, gekerfde koring, grahamkoekers of volgraanbrood te bied.
- Vermindering van hardnekkige kosse: Dit sluit in heelmelk, jogurt, kaas, gekookte wortels en piesangs. Vir sommige kinders is daar getoon dat stoelgang oorskakel na soja of rys melk. As jou kind nie melk kan drink nie, bied dan 'n daaglikse multivitamien of ander bronne van kalsium.
Totdat u kind se hardlywigheid verbeter het met 'n nie-hardnekkige dieet, sal u kind waarskynlik ook op stoelversagters wees. Die meeste van hierdie medisyne is beskikbaar in die apteek teen die toonbank en benodig nie 'n voorskrif nie. Dit sluit in Miralax, Melk van Magnesia, en minerale olie. Anders as laxeermiddels by volwassenes word hulle oor die algemeen nie as gewoontevorming beskou nie. Jy moet hulle elke dag gebruik, met die doel om jou kind elke dag 'n sagte BM te hê. As jou kind diarree begin, dan gee jy te veel en moet jy op die dosis terugsny.
Badkamerskedules
Nog 'n belangrike behandeling vir encopresis en hardlywigheid is gedragsbestuur sodat jou kind elke dag 'n dermbeweging leer.
U moet u kind aanmoedig om gereelde dermpatrone te hê. Laat jou kind ongeveer vyf tot tien minute na die maaltyd 2-3 keer per dag op die toilet sit.
Die gebruik van eenvoudige belonings of 'n daaglikse kalender met sterre of plakkers vir dae wat jou kind sy medisyne neem en 'n dermbeweging het, kan nuttig wees. Jou kind hoef nie noodwendig elkeen van hierdie tye te hê nie, en jy moet hom nie straf as hy dit nie doen nie. Dit is belangriker dat hy gereeld 'n dermbeweging kry.
En onthou dat die lek van stoel onwillekeurig is. Jou kind doen dit nie doelbewus nie en moet nie gestraf word of skaam word as dit gebeur nie. Die afwyking en strek van sy rektum vanaf die geraamde stoelgang kan baie tyd neem om normaalweg terug te keer, en totdat dit wel kan, kan hy nie in al sy derm bewegings voel of vrywillig hou nie, en dus kan lekkasie voortduur. selfs met behoorlike behandeling.
Encopresis kan soms moeilik wees om te behandel, en jou pediater kan oorweeg om jou te verwys na 'n Pediatriese Gastroenteroloog vir verdere bestuur as hy nie op sy huidige mediese behandeling verbeter nie.