Osteoartritis word algemeen bekend as slytasie-artritis. Navorsers vind nou egter uit dat dit nie heeltemal gaan oor gedraaide kraakbeen nie. Daar is ander dele van gesamentlike anatomie, soos subchondrale been, wat 'n belangrike rol speel in osteoartritis.
Wat is Subchondrale Been?
Subchondrale been is die laag been net onder die kraakbeen in 'n gewrig.
die -kondraal verwys na kraakbeen, terwyl die voorvoegsel sub onder beteken. Subchondrale been is 'n skokbreker in gewigdraende gewrigte.
Dit het baie bloedvate wat dit verskaf met voedingstowwe en suurstof en afval wegneem. Aangesien kraakbeen nie sy eie bloedtoevoer het nie, is die noue assosiasie met die vascularized subchondrale been wat die kraakbeen aanhou. Hierdie vate bied meer as die helfte van die hidrasie, oksigenasie en glukose vir die kraakbeen. Die gesondheid en funksie van die subchondrale been sal 'n verskil maak in die gesondheid van die kraakbeen wat net bokant dit lê.
Wat gebeur in osteoartritis
By osteoartritis word die subchondrale been dikker as gewoonlik. Bewyse het voorgestel dat die verdikking plaasvind voordat die gewrigskraakbeen begin wegbly - 'n aanduiding dat subchondrale been 'n rol speel in die ontwikkeling van osteoartritis. Studies het bevind dat voordat osteoartritis ontwikkel, daar 'n toename in omset van die subchondrale been kan wees, soos gemeet deur scintigrafie.
Sommige prosesse veroorsaak dat die been gestimuleer word om self te breek en te herstel. Dit gee natuurlik meer neweprodukte van daardie metabolisme in die bloedtoevoer wat beide die been en die kraakbeen voed.
Subchondrale beenafvoer is die afvlakking of depressie van die artikulêre oppervlak.
Dit word gesien in vroeë knie- osteoartritis en die teenwoordigheid daarvan voorspel of kraakbeenverlies sal ontwikkel en ook of die kniekompartement 'n malalignment sal hê. Subchondrale beenmurg-oedeemagtige letsels en subchondrale beenafskeiding word dikwels saam gesien. Een teorie is dat slytasie op die knie mikrofrakture veroorsaak wat dan in 'n konstante toestand is. Hierdie aktiwiteit produseer ensieme en proteïene wat verdere effekte op die aangrensende kraakbeen kan hê.
Navorsers het ook ontdek dat subchondrale beenweefsel verskeie soortgelyke sitokiene en groeifaktore (proteïene) produseer wat ontsteking en verandering in kraakbeenweefsel kan veroorsaak. Wat presies aangaan en watter chemikalieë die verantwoordelikste kan wees, vereis verdere navorsing. Of subchondrale beenveranderinge die verlies van kraakbeen veroorsaak of of hulle dit volg, is die hoender-of-die-eier-vraag vir verdere navorsing. Wat kom eerste? Is 'n ander proses albei bestuur? Is dit regtig almal veroorsaak deur slytasie of ander primêre oorsaak?
Ander Subchondrale Bottertoestande in Osteoartritis
- Subchondrale siste : Dit word dikwels in osteoartritis gesien, dit is 'n vloeistof-gevulde sak wat uit die gewrig strek. Dit is 'n baie algemene bevinding op X-straal, maar benodig nie dreinering of ander behandeling nie.
- Subchondrale sklerose : Dit is verhoogde digtheid of verdikking in die subchondrale laag, gesien op X-straal vir osteoartritis. Dit is een van die radiografiese kenmerke van die toestand.
Bronne:
> Biochemiese en meganiese eienskappe van subchondrale been in osteoartritis. Biorheology. 2004/07/26. Ondersoekende Radiologie: Oktober 2000 - Deel 35 - Uitgawe 10 - pp 581-588
Moderne Reumatologie. Deel 13, nommer 1. Maart 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer, et. al. "Subchondrale beenmurg lesies is hoogs geassosieer met, en voorspel langdurige bene-afvoer langtermyn: die meeste studie." Osteoartritis-kraakbeen 2010 Jan; 18 (1): 47. Gepubliceerd online 2009 Sep 10. doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018