Wat beweeg jou?
Die woorde beweging, motivering en emosie bevat almal dieselfde woordwortel. Wanneer ons oor motivering dink, kan ons dalk oor emosies vra met die woorde "wat beweeg jy?" Al hierdie wenke is op 'n neurologiese feit. Baie van die streke wat met ry en motivering geassosieer word, verbind fisies ons emosies met aksie.
Die Anterior Cingulate Cortex
'N Voorheen lewendige en verloofde politieke organiseerder het 'n hemorragiese beroerte gehad van 'n aneurisme in haar anterior kommunikasie-slagaar . *
Na die beroerte was sy wakker en waaksaam, maar skaars reageer op enigiets om haar. Haar gesin se stemme en selfs fisiese ongemak het niks vir haar beteken nie. Sy sal nie eet as daar nie kos in haar mond geplaas word nie, en sy sal nie praat nie, behalwe in enkels lettergrepe. Die dokters het haar met aketiese mutisme gediagnoseer, 'n baie ernstige gebrek aan motivering.
'N CT-skandering het voorgestel dat die bloed van die aneurisme in haar anterior cingulêre korteks (ACC) gestoot het, 'n gebied agter die wat in die middel van die brein beskou word as die voorste lobbe, omtrent so ver as haar tempels. Die anterior cingulêre korteks is deel van die limbiese stelsel, die netwerk van breinstrukture wat emosie demonstreer en ontlok.
Die onderste deel van die ACC is verbind met die amygdalae, kritiese streke vir emosie, sowel as die prefrontale korteks, wat betrokke is by emosionele regulering. Dit is ook verbind met die hipotalamus en die breinstam, waardeur die ACC ons hartklop, bloeddruk en ander outonome aspekte van emosie beïnvloed.
Die boonste deel van die ACC is gekoppel aan die frontale lobbe, wat ons help om aandag te gee en planne te maak. Die ACC sluit ook direk aan premotoriese korteks, wat die eerste dele van gekoördineerde beweging stimuleer. In kombinasie bied die boonste en onderste dele van die ACC die ideale ligging om emosionele inligting te integreer en dit na aksie te kanaliseer.
Wanorde van die Anterior Cingulaat Korteks
Ongelukkig kan die ACC deur mediese afwykings soos tumore, bloeding, beroerte en meer beskadig word. Wanneer dit gebeur, word 'n belangrike verband tussen emosie en aksie gesny, en ons verloor ons emosionele ry. Dit lei tot apathie, ook bekend as abulia , waarin mense nie nodig het om te reageer op feitlik enigiets in hul omgewing nie, insluitend dinge wat normaalweg vir hulle baie belangrik sou wees, soos familie, vriende of soms selfs fisiese pyn. Die mees ernstige vorm is aketiese mutisme, waarin 'n mens so gedemotiveer word, beweeg hulle nie eens of praat nie.
Die Dopaminergiese Beloning
Benewens die gebrek aan motivering, is daar ook geleenthede wanneer ons onvanpas gemotiveer word. Verslawing is een van die beste voorbeelde waarin ons gemotiveer is om op te tree op maniere wat ons weet strydig is met ons belange.
James Olds en Peter Milner van McGill Universiteit het getoon dat stimulasie van die mesolimbiese beloning sentrum onder en voor van die brein opgetree het as 'n beloning in rotte. Elektrodes is in die brein van rotte geplaas sodat die dier hom kan stimuleer deur 'n hefboom te druk. Diere sal hierdie hefboom soms meer as 'n duisend keer in 'n uur gebruik.
Dieselfde stroombane is later deur ander navorsers in ape gewys.
Die ventrale tegmentale area, ook bekend as die mesolimbiese beloning sentrum projekte vir baie verskillende strukture wat betrokke is by emosie en ry, insluitend die anterior cingulêre korteks en die amygdala. Dit projekteer ook na die prefrontale korteks, wat ons in staat stel om die potensiaal vir beloning wat verband hou met 'n gebeurtenis van voorwerp in ons omgewing te oordeel en te weeg.
Een van die belangrikste strukture in die ventrale tegmentale area is die nucleus accumbens. Die kernakkapels bestaan uit twee streke: die kern en die dop. Lesies van die kern afskaf sommige gedragsreaksies op gekondisioneerde stimuli, en blyk dus te wees verwant aan beweging wat met emosionele betekenis verband hou.
Die kern blyk om gekondisioneerde gedrag te versterk - byvoorbeeld as amfetamien in die kern ingebring word, is die dier meer geneig om te werk aan 'n doelwit wat in die verlede met beloning geassosieer word. Die dop lyk meer verwant aan nuwe voorwerpe en gebeurtenisse.
Wanorde van die Dopaminergiese Beloning
Neurochemically, die beloningstoets hang af van die neurotransmitterdopamien. Dwelmverslawing is styf geassosieer met verhoogde dopamien-oordrag in hierdie stelsel. Net so kan dwelms wat bedoel is om dopamienvlakke in die brein te verhoog, soos dwelms wat bedoel word om simptome van Parkinson se siekte te behandel, ook hierdie stelsel kan beïnvloed, wat tot verslawende gedrag soos patologiese dobbelary kan lei.
As iemand wat kokaïen of amfetamien misbruik, stop met die gebruik van die dwelm, kan hulle ly aan 'n uitputting in dopamien in die mesolimbiese beloningstelsel, wat lei tot gevoelens van apatie en depressie tydens onttrekking. Hierdie effek kan eintlik ook nuttig wees vir sommige dokters wat behandel word met geroerte of gewelddadige pasiënte wat medisyne gee, soos Haldol, verminder dopamienvlakke, wat daartoe lei dat die pasiënt se rit verminder word en sodoende kalmeer. Serotonienstimulante kan 'n soortgelyke, maar minder dramatiese effek hê, en kan sommige van die newe-effekte van antipsigotika vermy.
Afsluiting
Streke van die brein is hoogs onderling verbind, wat dit moeilik kan maak om presies te bepaal waarom iemand simptome soos apatie het. Terwyl ek twee hoofareas in verband met die ry bespreek het, kan ander streke soos die anterior insula ook betrokke wees.
Motiveringstoornisse is nie noodwendig permanent nie. Die brein is baie aanpasbaar, en ander stelsels kan gedeeltelik vergoed vir skade aan 'n bepaalde streek. Die vrou wat 'n bloeding in haar anterior cingulêre korteks gehad het, het mettertyd verbeter namate die liggaam die bloed herabsorbeer het, alhoewel sy steeds simptome van verminderde motivering ondervind wat aan depressie weerspieël.
Dit is belangrik om te erken dat terwyl ons ons brein is, dit ook beteken dat ons aanpasbaar is en skade kan oorkom wat andersins ons begeerte om op te tree, kan beperk.
* Persoonlike besonderhede is verander om vertroulikheid te beskerm.
Bronne
Barris R, Schuman H (1953): Bilaterale anterior cingulate gyrus letsels; sindroom van die anterior cingulate gyri. Neurologie. 3: 44-52.
Nielsen J, Jacobs L (1951): Bilaterale letsels van die anterior cingulate gyri; verslag van geval. Bulletin van die Los Angeles Neurologiese Vereniging. 16: 231-234.
Sollberger, M., Rankin, KP, & Miller, BL (2010). Sosiale kognisie. Kontinuum Lewenslange Leer Neurol, 16 (4), 69-85.