Osteoartritis behandeling moet geïndividualiseer word
Osteoartritis is 'n pynlike siekte wat kan inmeng met die pasiënt se vermoë om roetine daaglikse aktiwiteite te verrig, afhangende van watter gewrigte geraak word. Vroeë diagnose en behandeling is baie belangrik. Die doelwitte van osteoartritis behandeling is om:
- Verlig pyn en ander osteoartritis simptome
- Behou of verbeter gesamentlike funksie
- Verminder fisiese gestremdheid
Die Amerikaanse Kollege vir Reumatologie (ACR) bied riglyne vir die behandeling van osteoartritis, alhoewel dit beklemtoon dat behandelingsbesluite uiteindelik by die dokter en pasiënt rus. ACR riglyne sluit in nie-farmakologiese en farmakologiese (dwelm) behandelingsopsies vir osteoartritis.
Nie-Farmakologiese Behandelings vir Osteoartritis Pasiënte
Konserwatiewe, nie-dwelm behandeling opsies moet beskou word as die eerste. As bevredigende verligting bereik kan word deur gebruik te maak van nie-dwelmopsies, word risiko verbonde aan medikasie newe-effekte vermy. Nie-medisyne behandeling opsies sluit in:
- Pasiëntopvoeding en selfbestuursprogramme
- Gewigsverlies as pasiënt oorgewig is
- Fisiese terapie vir reeks bewegingsoefening, spierversterking, aërobiese kondisionering
- Hulpmiddels
- Taping en bracing
- Laterale-ingewikkelde binnesole
- Arbeidsterapie vir gesamentlike beskerming , energiebewaring
Medisyne vir osteoartritis
Medisyne moet oorweeg word vir die behandeling van osteoartritis bykomend tot nie-medisyne behandeling opsies.
Medikasie word gebruik vir pynbestuur. Keuse van medikasie is gebaseer op die erns van pyn, die risiko van newe-effekte vir 'n individuele pasiënt en die betrokke gewrig.
Mondelinge medikasie
- acetaminophen
- Opioïede analgetika (bv. Ultram of meer kragtige opioïedterapie)
- NSAIDs (bv. Ibuprofen, naproxen, dicofenac, meloxicam)
- COX-2 inhibeerder (bv. Celebrex)
- Nie-asetileerde salisilaat
Plaaslike (intraartikulêre) inspuitings
- Kortikosteroïed inspuitings
- Visosupplementasie (dws inspuitings van hyaluronan )
Aktuele ys en gels
- Capsaïsienroom
- Metielsalisilaatroom
Chirurgie vir Osteoartritis
Chirurgie word beskou as 'n laaste oord behandeling opsie. Gesamentlike chirurgie word aanbeveel vir pasiënte met ernstige pyn of progressiewe funksionele beperkings wat versuim het om op ander behandelingsopsies te reageer.
Chirurgie kan pyn verlig, gesamentlike belyning verbeter en gesamentlike mobiliteit en funksie herstel. Die mees algemene tipes chirurgie wat gebruik word om osteoartritis te behandel, sluit in:
- Artroskopiese chirurgie
- osteotomie
Alternatiewe Behandelings vir Osteoartritis
Alternatiewe behandelings het die afgelope paar jaar gewild geword. Glucosamine en chondroitin sulfaat is aanbeveel vir die behandeling van osteoartritis. Sommige studies het egter bevraagteken oor die effektiwiteit van die aanvullings sowel as die kwaliteit van produkte wat verkoop is.
Vitamiene, spesifiek antioksidante , maak na berig word osteoartritis maklik en kan selfs die siekte voorkom. Vitamien C is geassosieer met verminderde pyn en progressie van osteoartritis. Vitamiene D en E is ook gekoppel aan osteoartritis verligting.
Chiropraktika is ook voorgestel as voordelig vir osteoartritis. Manipulasie, deur 'n chiropraktisyn wat met artritispasiënte ervaar word, kan help om osteoartritispyn vir sommige pasiënte te verlig.
Bronne:
Osteoartritis Behandeling. Primer op die Rumatiektes. Uitgawe 12. Gepubliseer deur die Arthritis Foundation.
Osteoartritis Behandelingsopsies. Artritis Stigting. 2007/07/23.
Aanbevelings vir die Mediese Bestuur van Osteoartritis van die Heup en Knie. Amerikaanse Kollege vir Reumatologie. September 2000.