Dit is 'n kontroversiële aanvulling, so hou hierdie lekkers in gedagte
Glucosamine is 'n dieetaanvulling wat soms gebruik word om die pyn van knieartritis (OA) te vergemaklik. Sodra dit nogal gewild is, is die gebruik daarvan nou besig om te daal, meestal weens gemengde resultate rondom hierdie aanvulling se ware voordeel.
As jy glukosamien neem of oorweeg om 'n verhoor van die aanvulling te oorweeg (onder die aandag van jou dokter, natuurlik) is daar vyf kolletjies om in gedagte te hou:
Tydigheid 1: Glucosamine word natuurlik gevind in kraakbeen
Glucosamine is 'n natuurlike stof (genaamd 'n aminosuiker) wat voorkom in gesonde artikulêre kraakbeen en sinoviale vloeistof , wat albei jou gewrigte kweek. In artrose word die gewrigskraakbeen in jou gewrigte versleg, wat pyn en styfheid veroorsaak. Die pyn kan veral uitbundig wees, aangesien die kraakbeen so weggedraai word dat bene teen mekaar begin vryf.
Tydigheid 2: Glucosamine word nie as 'n middel gereguleer nie
In die Verenigde State word glucosamine verkoop as 'n dieetaanvulling. Dit beteken dat dit deur die Verenigde State se voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) as 'n voedselproduk gereguleer word, in teenstelling met 'n voorskrif of oor-die-toonbankdwelm.
Alhoewel glukosamien 'n natuurlike komponent van kraakbeen is, beteken dit nie dat dit absoluut veilig is nie. Trouens, glukosamien kan bloedsuikervlakke verander en kan met sommige medikasie soos die bloedverdunner Coumadin (warfarin) wissel.
Soos altyd, moet jy net 'n dwelm, insluitend aanvullings, onder die sorg van jou persoonlike dokter neem.
Tydigheid 3: Glucosamine mag nie effektief wees vir jou knieartritis nie
Terwyl navorsingstudies op kraakbeenselle bevind het dat glukosamien die hergroei van kraakbeen kan verbeter en inflammatoriese prosesse wat tot kraakbeenskade kan voorkom, onderdruk het, is hierdie laboratoriumdata nie in kliniese voordeel vertaal nie.
Die eerste groot studie in die Verenigde State wat die korttermyn-effekte van glukosamien (op knie-osteoartritis) ondersoek het, is die GAIT-verhoor genoem (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
In GAIT is meer as 1500 deelnemers met knie-osteoartritis willekeurig toegeken aan een van vyf behandelingsgroepe:
- Glucosamine by 500mg drie keer per dag (totaal 1500mg per dag)
- Chondroitinsulfaat (ook 'n dieetaanvulling en 'n natuurlike stof van kraakbeen) by 400mg drie keer per dag (1200mg per dag)
- Glucosamine en chondroitin sulfaat in kombinasie
- Celecoxib ('n nie-steroïede anti-inflammatoriese, of NSAID) teen 200 mg per dag
- 'N Placebo ('n stof wat onaktief is)
Resultate uit die GAIT-studie het getoon dat deelnemers wat die NSAID-selekoksib neem, statisties beduidende pynverligting teenoor placebo ervaar het.
Daar was geen beduidende verskille tussen die ander behandelings getoets en placebo nie.
Alhoewel, in sommige van die studie deelnemers met matige tot ernstige pyn, glukosamien gekombineer met chondroïtien sulfate beduidende pyn verligting in vergelyking met placebo. Navorsers van die studie het egter gesê dat omdat die grootte van hierdie subgroep so klein was, hierdie bevinding voorlopig oorweeg moet word en in toekomstige navorsingstudies bevestig moet word.
Vir deelnemers met ligte kniepyn (in teenstelling met matige of erge) glukosamien- en chondroïtiensulfaat saam of alleen, het geen beduidende pynverligting gebied nie.
Tydigheid 4: Daar is twee soorte glukosamien
Dit is belangrik om daarop te let dat glukosamien met twee verskillende tipes sout, hidrochloried of sulfate gegee kan word. Die GAIT-studie (hierbo genoem) gebruik glukosamienhidrochloried. Interessant genoeg, studies wat 'n potensiaal, alhoewel klein, gebruik het, het glukosamiensulfate gebruik om osteoartritis te behandel in plaas van glukosamienhidrochloried.
Byvoorbeeld, 'n groot studie in die Internasionale Tydskrif vir Kliniese Praktyk het meer as 3000 pasiënte met knieartritis binne 19 verskillende proewe ontleed.
Die skrywers van hierdie studie het bevind dat glukosamienhidrochloried nie voordelig was om pyn te verminder nie (soos die GAIT-verhoor).
Hoë dosisse glukosamiensulfaat (1500mg per dag) kan egter funksie-veranderende effekte hê wanneer dit langer as 6 maande geneem word. Funksiewysende effekte beteken dat die glukosamiensulfaat 'n persoon se vermoë om hul knie (of knieë) met osteoartritis te gebruik, kan verbeter.
Tydigheid # 5: Wat die Amerikaanse Kollege van Rumatologie State oor glukosamien
Volgens die American College of Rheumatology, of ACR, moet mense met knie-artrose nie glukosamien gebruik nie. Hierdie aanbeveling is egter "voorwaardelik" gemaak, aangesien die ACR erken dat glukosamien gebruik steeds omstrede is.
In plaas daarvan beveel die ACR die volgende aan vir die behandeling van knie OA:
- Tylenol (acetaminophen)
- NSAIDs (óf deur die mond of op jou vel)
- Ultram (Tramadol)
- Kortikosteroïed inspuitings in die gesamentlike ruimte
'N Woord Van
Terwyl die belofte van glukosamien as 'n alternatiewe terapie vir knie-osteoartritis nie presies uitgewerk het nie, neem sommige mense dit nog steeds en vind dit vir hulle werk.
Uiteindelik, ongeag van u huidige behandelingsplan vir u knie artrose, is dit belangrik om u dokter gereeld te sien. Op hierdie manier kan jy jou terapie verander, aangesien jou gesamentlike gesondheid ontwikkel en navorsing ontvou.
> Bronne:
> Hochberg MC et al. American College of Rheumatology 2012 aanbevelings vir die gebruik van nie-farmakologiese en farmakologiese terapieë in osteoartritis van die hand, heup en knie. Artritis Care Res (Hoboken) . 2012 Apr; 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Effekte van glukosamien en chrondroitinsulfaat op kraakbeenmetabolisme in OA: Vooruitsigte op ander voedingstowwe, veral omega-3-vetsure. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.
> Nasionale Sentrum vir Aanvullende en Integrerende Gesondheid. (2014). Glucosamine en Chondroitin vir Osteoartritis.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Effektiwiteite van verskillende preparate van glukosamien vir die behandeling van osteoartritis: 'n meta-analise van gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-beheerde proewe. Int J Clin Prakt. 2014 Junie; 67 (6): 585-94.