Knieartritis
Knie artrose is die mees algemene vorm van osteoartritis. Meer as 10 miljoen Amerikaners het knie osteoartritis. Dit is ook die mees algemene oorsaak van muskuloskeletale gestremdheid in die Verenigde State. Suksesvolle hantering van knie-artrose is afhanklik van die herkenning van vroeë simptome, 'n akkurate diagnose en toepaslike behandeling.
Tekens en simptome van knieartritis
Knie-artrose word tipies gekenmerk deur die vervelige aanvang van gewrigspyn , gewrigspierigheid en beperkte bewegings .
Onwetend ontwikkel knieartritis geleidelik oor 'n tydperk van jare en gaan ongemerk tot dit simptomaties word. Dit is algemeen vir mense met knieartritis om aanvanklik te kla van pyn wat voorkom met loop, plus beperkings met stap (bv. Afstand), gaan van sit tot staan , en trap klim. Ander algemene klagtes sluit in 'n gevoel dat die knie gaan uitgooi , die aangetaste knie sluit of 'n knal sensasie in die gewrig .
-
Wat is Tricompartmental Osteoartritis?
-
Gebruik die Visosupplement Hyalgan om Knieartritis te behandel
Daar is dikwels gelokaliseerde swelling, maar dit word gewoonlik nie geassosieer met warmte of rooi nie. Met enige van die voormelde tekens en simptome, na 'n kort tyd om te sien of simptome afneem of as selfbehandeling help, besef die meeste mense dat hulle hul dokter moet raadpleeg vir 'n behoorlike diagnostiese evaluering.
Pyn wat verband hou met knie osteoartritis is gewoonlik erger as gevolg van die aktiwiteit, veral as daar oorbenutting van die betrokke knie is. Styfheid kan vererger nadat hulle lang tydperke gesit het. Soos knie osteoartritis vorder, word simptome oor die algemeen ernstiger. Pyn kan konstant word, eerder as slegs teen gewigdraende of volgende aktiwiteit.
> Beenkraakbeen breek af met osteoartritis.
Konstante en erge pyn is kenmerkend van been-op-been abnormaliteite wat voorkom as kraakbeenverlies so erg is. Daar is in wese geen kraakbeen wat die bene van die bene in die kniegewrig bedek nie. Los liggame in die gesamentlike ruimte kan ook bydra tot pyn en styfheid. Crepitus ('n maal sensasie) en 'n toename in simptome intensiteit wat met stormagtige weer voorkom, is ook kenmerkend van knie artrose - alhoewel laasgenoemde gedebatteer is.
Verswakking van artikulêre (gesamentlike) kraakbeen , wat op gewone x-strale voorkom , is 'n belangrike diagnostiese leidraad wat verband hou met knie-artrose. Die kraakbeenverlies in knieartritis kan veroorsaak word deur:
- vorige kniebesering
- herhalende spanning op die knie
- breuk, ligament traan en meniskale besering, waarvan enige van die belyning van die knie en been kan beïnvloed, wat verder slytasie bevorder
- genetiese aanleg tot kraakbeen abnormaliteite en knie osteoartritis
- vetsug en oorgewig wat stres en las by die geaffekteerde gewrig voeg; vetweefsel verhoog proinflammatoriese sitokiene ; en leptien kan 'n rol speel
- probleme met subchondrale been (die beenlaag onder die kraakbeen in die knie)
Diagnose van Knieartritis
Soos in die geval waar enige tipe artritis vermoed word , begin die aanvanklike konsultasie met u dokter met 'n bespreking van die simptome wat u ervaar het. 'N Oorsig van jou mediese geskiedenis en 'n fisiese ondersoek volg. Jy moet verwag dat diagnostiese toetse bestel word, ook-bloedtoetse om ander tipes artritis en x-strale uit te sluit om te soek na bewyse van gewrigskade.
Tydens die fisiese ondersoek sal u dokter die aangetaste knie waarneem vir swelling, rooiheid, warmte en vervorming (bv. Varus versus valgus misvorming). Jou dokter sal passiewe en aktiewe bewegings beoordeel, en let op of daar teerheid is. Jou dokter sal jou gang in ag neem, asook tekens van verhoogde pyn met gewigsberekening. Met osteoartritis word gewoonlik een knie meer aangetas as die ander, maar albei kan op verskillende tye geraak word.
Imaging studies is nodig om te kyk na bewyse van strukturele veranderinge wat ooreenstem met osteoartritis en ander omstandighede uit te sluit.
Plain x-strale word eers bestel en indien meer gedetailleerde beeldvorming benodig word, kan 'n MRI- of CT-skandering bestel word. Artroskopiese kniechirurgie is 'n ander manier om die toestand van die knie te sien.
Die eksamen- en beeldstudie sal openbaar watter komponent van die knie geraak word. Die patellofemorale gewrig en mediale tibiofemorale gewrig word meestal geraak deur osteoartritis. Die laterale tibiofemorale gewrig word minder algemeen geraak deur osteoartritis. Soos u kan verwag, bied die plek van pyn 'n goeie aanduiding van watter knie-komponent betrokke is. Pyn in die patellofemorale gewrig word gewoonlik vererger deur 'n lang tydperk van sit, staan op van 'n lae stoel, klim trappe of kom af in 'n helling. Anterior kniepyn wat distaal uitstraal, kan in ooreenstemming wees met matige tot erge knie-artrose. Kniepyn wat verband hou met slaapversteuring is gewoonlik aanduidend van gevorderde osteoartritis. Daar is gewoonlik geen pyn posterior aan die knie nie, tensy dit geassosieer word met 'n Baker se siste .
Behandeling vir Knieartritis
Knie artrose kan nie genees word nie, maar daar is behandelings beskikbaar om die simptome te help beheer.
Daar is farmakologiese en nie-farmakologiese behandeling opsies.
Oor-die-toonbank medisyne, soos acetaminophen , kan help met pynverligting. Sommige pasiënte kry beter pynverligting om een van die NSAID's (niesteroïdale anti-inflammatoriese middels) of Celebrex (celecoxib), die een oorblywende COX-2 selektiewe inhibeerder wat nog in die VSA bemark word, te gebruik. Daar is ook opioïede analgetiese medikasie beskikbaar vir pasiënte wat benodig sterker pynverligting.
Behalwe die mondelinge medikasie, bevat ander behandelingsopsies vir knie-osteoartritis plaaslike intraartikulêre inspuitings van steroïede of viskosupplemente . Steroïed inspuitings word gebruik om pyn en ontsteking vinnig te verlig. Viscosupplementen, of hyalruonaten, is gel-agtige stowwe wat in die betrokke knie ingespuit kan word met die doel om smering en kussing te verskaf, soortgelyk aan eienskappe van sinoviale vloeistof in 'n normale gewrig .
Daar is verskeie "gesonde verstand" maniere om knie osteoartritis te bestuur:
- oefening / fisiese aktiwiteit / fisiese terapie - Beweging en aktiwiteit is noodsaaklik vir die verbetering en bewaring van sterkte en bewegingsveld.
- Hou jou ideale gewig of verloor gewig as jy oorgewig is . Ekstra ponde voeg stres aan jou knie by, dus aandag gee aan jou gewig is belangrik vir die bestuur van knieartritis.
- kniehals of ondersteuning - Die dra van 'n kniehals bied ondersteuning, stabiliteit en pynverligting.
- warm en koud - Die toediening van hitte of koue (bv. gelsakkies) kan help om pyn en ontsteking te verlig.
- aktuele ys (nie-voorskrif) is 'n opsie vir pynverligting; voorskrif Voltaren (diklofenak) gel is 'n aktuele NSAID
- knievervangingskirurgie - 'n laaste uitweg na konserwatiewe behandelings het versuim om 'n voldoende respons te lewer
Lees ook: 25 Effektiewe Behandelings vir Hip- en Knieartritis
'N Woord Van
Ongeveer 13 persent van vroue en 10 persent mans 60 jaar oud en ouer het simptomatiese knie-artrose. Terwyl die voorkoms van knie-osteoartritis met ouderdom toeneem, kan enige iemand die siekte ontwikkel.
Afhangende van die erns van die siekte, kan knieartritis beduidende fisiese beperkings en funksionele beperkings oplewer , en gevolglik die lewenskwaliteit aansienlik beïnvloed. U kan verbaas wees om te besef dat osteoartritis ook met 'n hoër risiko van mortaliteit in vergelyking met die algemene bevolking geassosieer word. Met 'n geskiedenis van diabetes, kanker, of kardiovaskulêre en die teenwoordigheid van loopgestremdheid, is daar 'n groter risiko.
Om beheer van knieartritis te verkry, vereis dat u vroeë simptome herken, raadpleeg u dokter om 'n akkurate diagnose te verkry, met 'n regime wat bestaan uit bewese en effektiewe behandelingsopsies, en hou streng aandag aan veranderlike faktore wat die progressie van die siekte kan beïnvloed. gee jou graag die inligting wat jy nodig het om 'n basiese begrip van knieartritis, 'n begrip van jou dokter se aanbevelings en die nuutste riglyne vir die hantering van knieartritis te hê.
Bronne:
Artritis van die Knie. OrthoInfo. AAOS. Junie 2014.
Kliniese kenmerke van osteoartritis. Nelson en Jordanië. Hoofstuk 99. Kelley se Handboek van Reumatologie. Elsevier. Negende uitgawe.
Kliniese Manifestasies en Diagnose van Osteoartritis. Doherty en Abhishek. Up-to-date. Opgedateer 1 Augustus 2016.
Heidari B. Knie Osteoartritis Voorkoms, Risikofaktore, Patogenese, en Eienskappe: Deel I. Kaspiese Tydskrif vir Interne Geneeskunde. 2011 Lente 2 (2): 205-212.