Totdat ek met artritis gediagnoseer is, het ek nie die anatomie van menslike gewrigte ontleed nie. Dit is een van die dinge wat mense vanselfsprekend aanvaar - normale gesamentlike beweging. Dit is totdat iets verkeerd loop wat gesamentlike pyn, gewrigskade, gewrigsmisvorming en beperkte bewegingsvermoë veroorsaak. Kom ons vergelyk 'n normale gewrig met 'n artritiese gewrig.
1 -
Gewone GesamentlikeIn die menslike liggaam word 'n gewrig gevorm waar die bene van twee bene ontmoet, wat vir beweging toelaat. Waar twee bene 'n hoogs mobiele gewrig vorm, soos die heup of skouer, staan dit bekend as diartrose, wat sinoniem is met die term "synoviale gewrig". Afhangende van die spesifieke gewrig, sluit moontlike gewrigsbewegings ontvoering (beweging weg van die middellyn van die liggaam); adduksie (beweging na die middellyn van die liggaam); verlenging (reguit); fleksie (buiging); en rotasie (sirkelbeweging). 'N Gesonde sinoviale gewrig kan vryelik beweeg deur sy normale bewegingsveld .
'N Synoviale gewrig het 'n kapsule (verwys na as die gesamentlike kapsule) wat met sinovium uitgevoer word (bekend as die gesamentlike voering) en is gevul met sinoviale vloeistof. Die bene van 'n sinoviale gewrig is bedek met hidiëne (artikulêre) kraakbeen .
- Die gesamentlike kapsule is 'n ligamentiese sak wat 'n gewrig heeltemal omhul. Die term "ligamentiese" verwys na veselagtige bindweefsel wat aan been geheg is. Die gesamentlike kapsule bied passiewe stabiliteit deur bewegings te beperk en deur sy senuwee-eindpunte kan jy die posisie van jou gewrig ken.
- Die sinovium (ook die sinoviale membraan genoem) is 'n bindweefselmembraan wat die oppervlaktes van die gesamentlike kapsule, sowel as tendonshede en bursae, rig. Tendons is bande van veselagtige weefsel aan die spiere gekoppel wat jou bene beweeg. Bursae is plat, vloeibare gevulde sakke wat dadelik bied waar die vel, spiere, tendons en ligamente oor bene vryf.
- Sinoviale vloeistof , wat deur die sinovium vervaardig word, verskaf voeding aan die kraakbeen en help om wrywing tydens beweging te verminder.
- Artikulêre kraakbeen is 'n taai, maar buigsame weefsel wat bestaan uit 85% water en 'n hoogs georganiseerde matriks van kollageen, proteïen en suiker. Kraakbeen bied 'n gladde oppervlak waarmee bene vrylik kan gly terwyl wrywing verminder word en skok absorbeer.
2 -
Artritiese GesamentlikeDaar is baie tipes artritis . Die twee mees algemene tipes artritis is osteoartritis en rumatoïede artritis . Met osteoartritis, is lank gedink dat kraakbeen beskadig word as dit wegbly, 'n soort biomeganiese probleem. Tydens die proses kan beenspore ontwikkel en sinkoviale vloeistof verhoog. Met hierdie veranderinge word gewrigte styf, pynlik en het 'n beperkte reeks beweging. Navorsers het egter begin om hul denke te verskuif en meer geloofwaardigheid te gee aan 'n ontstekingsproses as oorsaak van osteoartritis, ten minste in sommige gevalle.
Die aanvang van rumatoïede artritis is 'n ontstekingsproses . Met gesamentlike ontsteking verdik die sinovium. Sinoviale selle styg in getal gedurende die verdikkingsfase. Die sinovium word edematous (vloeistofvul) en verryk met nuwe bloedvatvorming. Synoviale vloeistofproduksie neem toe en die gewrigskapsule swel saam met hierdie veranderinge. Sirkulerende inflammatoriese selle infiltreer die gesamentlike weefsel. Die sellulêre prosesse wat voorkom tydens inflammasie en die gevolglike veranderinge word na verwys as aktiewe sinovitis. Met aktiewe sinovitis kan irritasie en swelling van die gesamentlike voering, afbreking van kraakbeen en beenderosies voorkom.
> Bronne:
> Die gesamentlike kapsule: struktuur, samestelling, > veroudering > en > siekte >. > Tydskrif vir Anatomie. Ralphs JR et al. Junie 1994.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Gewrigte. Merck Handleiding Tuis Gesondheidshandboek. Pekka Mooar, MD Julie 2007.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_the_musculoskeletal_system/joints.html
> Die Normale Gesamentlike. WorldOrtho. Gewrigte Deel 1. Deur Sarah Saw en Magdalena Mironowicz.
> Die Normale Synovium. Malcolm D. Smith. Die oop reumatologiejoernaal, 2011, 5, (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Rumatoïede Artritis: Vroeë Diagnose en Behandeling. Patologie van RA. PP.16-19. Deur John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt, MD, en Arthur Kavanaugh, MD. Derde uitgawe. Kopiereg 2010.