Met sekere rugtoestande is spesifieke posisies bekend om simptome te beheer. Hierdie posisies staan bekend as vooroordele. Daar is drie tipes vooroordeel: fleksie, verlenging en nie-gewig draers. Saam met mekaar word hierdie vooroordele rigtingsvoorkeure genoem.
As u rug beter voel en / of u simptome afneem wanneer u vorentoe buig, is dit waarskynlik dat die besering of toestand wat u ervaar, 'n fleksie vooroordeel het.
Byvoorbeeld, spinale stenose , wat 'n voorwaarde is wat die ruimte in die intervertebrale foramen verklein, het oor die algemeen 'n fleksie vooroordeel. Baie mense met spinale stenose vind dat hul ruggraat vorentoe buig (aka spinale fleksie) maak dit beter. Die rede hiervoor is dat buig vorentoe meer ruimte in die intervertebrale foramen maak . Dit gee weer die senuwee wat deur die foramin beweeg, om dit te doen sonder om aan te raak of druk deur die nabygeleë (en dikwels ongemaklike - as gevolg van artritis) been.
Ander toestande wat gewoonlik 'n flexie-vooroordeel het, sluit in spondilose en spondylolistese .
Vir beserings en kondisie met 'n fleksie vooroordeel, is simptome geneig om te styg wanneer jou rug verleng word (boog).
Uitbreiding Bias
Die teenoorgestelde van die flexie vooroordeel is die uitbreiding vooroordeel. Soos u waarskynlik kan raai, kom 'n uitbreidingsvooroordeel voor wanneer die beweging van die rug van u rug u simptome laat voel. Voorbeelde van toestande wat uitbreidings vooroordeel is, is hernierde en uitpuilende skyfies.
Mense wat albei van hierdie toestande het, vind dikwels dat hulle simptome vererger wanneer hulle vooroor buig (in spinale fleksie). Soos reeds gesê, wanneer hulle hul rug boog, voel dit beter.
Riglyne vir voorkeure help om jou lae rugpyn te klassifiseer
Fleksie vooroordeel (saam met verlengspanning en nie-gewigdraende) is deel van 'n nie-pato-anatomiese stelsel van klassifikasie vir meganiese lae rugpyn, spesifiek skyfprobleme, fasetgewrigpyn of disfunksie, sacroiliale gewrigsafwyking en spinale onstabiliteit as gevolg van 'n probleem in die pars (wat 'n area is aan die agterkant van 'n werwel waar prosesse ontstaan.
Hierdie prosesse word deel van die faset gewrigte.)
Ek besef dat "nie-pato-anatomiese" 'n bietjie mondig is, dus kom ons die term uit.
Eerder as wat jou MR of X-straal oor jou ruggraat openbaar, neem die nie-pato-anatomiese stelsel sy keus (vir evaluering en behandelingskeuses) uit die simptome wat jy rapporteer en wat jou terapeut in jou bewegings waarneem.
Hierdie stelsel word gebruik in die McKenzie en ander behandelingsmetodes vir fisioterapie.
Die patoanatomiese benadering om lae rugpyn te klassifiseer, word wyd in gebruik, en waarskynlik meer by die dokter se kantoor, eerder as die fisioterapie kliniek. Dit kan sommige fisiese terapeute in 'n bind laat, aangesien hul manier van werk behels meer gesig-tot-aangesig-interaksie met die pasiënt.
Oor hierdie, Nachemson, in sy artikel, "Wetenskaplike diagnose of onbevlekte etiket vir rugpyn pasiënte. Lumbale segmentele instabiliteit," sê die volgende:
Die pato-anatomiese metode om meganiese lae rugpyn te diagnoseer, kan voordelig wees vir dokters en chirurge, maar hoe help hierdie medies-aangepaste diagnosemetodes om fisiese terapeute in hul bestuur van MLBP te help? Kan fisiese terapeute eintlik enige pato-anatomiese toestande verander deur hul nie-indringende behandelingstegnieke? Kan hernieerde skywe verminder word, of kan degeneratiewe veranderinge in die sikofofiese gewrigte en intervertebrale skyfies anatomies verander na konserwatiewe behandelingsmetodes?
Trouens, 'n oorbeklemtoning van die simplistiese biomediese benadering om die strukturele oorsaak van pyn te identifiseer en te behandel, het daartoe gelei dat die diagnostiese toetse, bedrus, narkotiese analgetika en chirurgie oorskry. (Waddell 1998).
Bron:
Kinser, C., Colby, LA, Terapeutiese Oefening: Grondslae en Tegnieke. 4de uitgawe. FA Davis Maatskappy. Philadelphia, PA. 2002.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Integrasie van bewyse in die praktyk: gebruik van McKenzie-gebaseerde behandeling vir meganiese lae rugpyn. J Multidiscip Healthc. 2011.
Nachemson, A. Wetenskaplike diagnose of onbevlekte etiket vir rugpyn pasiënte. Lumbale segmentele instabiliteit. Szpalski M, Gunzburg R, Paus MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.