Hoe doen ons kinders hierdie dae? Dit hang af van wie jy praat. Kenners in kindergeneeskunde en volksgezondheid verklaar dat dit 'n baie gesonde generasie is, met die laagste kindersterftesyfers, lae hospitaalopname en toegang tot gesonder kos.
Sommige ander, tipies gekoppel aan die anti-entstof en holistiese of natuurlike medisyne beweging, beweer dat kinders sieker is as wat hulle ooit in die geskiedenis was.
Dieselfde mense sal waarskynlik valslik ons hoë inentingskoerse vir 'n sogenaamde outisme-epidemie , hoë kindersterftesyfers, en stygende pryse van grondboontjie allergieë, ens.
entstowwe
Kinders en tieners kan 13 entstowwe kry wat hulle beskerm teen 16 entstof-voorkombare siektes, insluitende difterie, tetanus , pertussis, masels , pampoentjies, rubella, polio, varicella, pneumokokke siekte, hepatitis A, hepatitis B, meningokokke siekte, HPV, rotavirus, Hib, en griep.
Dit is 'n groot toename van die sewe siektes wat kinders in 1980 beskerm is, toe kinders nog steeds in gevaar was om epiglottitis, Hib meningitis, en Pneumokokkale meningitis, ens. Te kry.
Entstowwe is een van die grootste prestasies van openbare gesondheid, maar daar is nog steeds werk wat gedoen moet word, insluitend:
- 'N Universele griep-entstof
- 'N Entstof wat al die Neisseria meningitidis serogroepe in een skoot kombineer
- Ontwikkeling van nuwe entstowwe wat Ebola, Zika, RSV, MIV en Lyme-siekte kan voorkom, ens.
- 'N Pertussis-entstof wat meer langdurige beskerming bied
- Om almal ingeënt te word - doelbewus ongetwyfelde kinders en volwassenes veroorsaak nog steeds uitbrake van voorkoms-voorkombare siektes
Tog het die CDC in 2014 berig dat "inentings meer as 21 miljoen hospitale en 732,000 sterftes onder kinders wat die afgelope 20 jaar gebore is, sal voorkom."
Kindersterftes
Die kindersterftesyfers, of die aantal babadoods vir elke 1000 lewende geboortes, was nog altyd 'n bietjie hoër in die Verenigde State as in sommige ander ontwikkelde lande.
Natuurlik is dit nie as gevolg van entstowwe, soos sommige mense voorstel nie, maar eerder as gevolg van die manier waarop kindersterftes in die Verenigde State gedefinieer word. In teenstelling met die VSA, sluit sommige lande nie premature babas in hul kindersterftesyfers nie. En aangesien premature geboortes een van die grootste oorsake van kindersterftes in die VSA is, vergelyk pryse onbetroubaar.
Ander vooraanstaande oorsake van kindersterftes in die VSA sluit in geboorte afwykings, SIDS, moederkomplikasies van swangerskap en beserings. Gelukkig het kindersterftesyfers al jare lank gedaal. Trouens, hulle het hul laagste vlakke ooit bereik in 2014.
Asma en Allergie
Die persentasie kinders met asma is oor die jare redelik bestendig, sowat agt persent. Ook stabiel, teen vyf persent, is die aantal kinders wat die afgelope 12 maande een of meer asma-aanvalle het.
Daar is sedert 1997 'n toenemende tendens in die voorkoms van kinders wat al ooit met asma gediagnoseer is, maar dié tendens is sedert 2011 omgekeer, met die voorkoms wat die afgelope jaar afgeneem het.
Ook, die tempo van die pediatriese hospitaal bly vir asma gedaal van 2000 tot 2010.
Vir ander allergiese toestande by kinders en tieners, vanaf 1997 tot 2011:
- Voedselallergieë het van 3,4 persent tot 5,1 persent toegeneem.
- Velallergieë (ekseem) het toegeneem van 7,4 persent tot 12,5 persent.
- Respiratoriese allergieë (hooikoors) het onveranderd gebly, met 'n voorkoms van ongeveer 17 persent.
'N Studie met behulp van data van die Internasionale Studie van Asma en Allergieë in Kinderjare, "Is ekseem werklik op die verhoog wêreldwyd?" het aansienlike toenames in voorheen lae voorkomslande aangetref, maar het ook bevind dat "die epidemie van ekseem in sommige lande blykbaar afneem of afneem met voorheen hoë voorkomsskoerse."
Geestesgesondheid
Ons hoor dikwels dat geestesgesondheidskwessies aan die toeneem is. Is dit waar? Volgens die jongste statistieke:
- "'N bietjie meer as 5 persent van kinders ouderdomme 4-17 is gerapporteer deur 'n ouer ernstige probleme met emosies, konsentrasie, gedrag, of in staat wees om saam met ander mense," wat onveranderd is sedert 2001
- Die persentasie tieners met 'n groot depressiewe episode (MDE) het die afgelope jaar van nege persent in 2004 tot 11 persent in 2013 toegeneem, maar die persentasie jeugdiges met 'n MDE in die afgelope jaar wat behandeling ontvang vir depressie, word gedefinieer as sien of praat met 'n mediese dokter of ander professionele oor die depressiewe episode en / of gebruik voorskrifmedikasie vir depressie in die afgelope jaar, gedaal van 40 persent in 2004 tot 38 persent in 2013 "
- Pryse van ADHD by kinders het sedert 1997 gestaag toegeneem, van 7,8 persent in 2003 tot 11 persent in 2011, hoewel die koers en toename in kinders wat ADHD-medikasie neem, baie laer is, wat van 4,8 persent in 2007 tot 6,1 persent in 2011 styg
- Vanuit onlangse hoogtepunte in 1994 bly selfmoordkoerse by seuns en jong volwasse mannetjies stadig vanjaar vanaf 2001 laer punte (vroue) en 2007 (mans)
outisme
Terwyl die voorkoms van outisme in die VSA beslis toegeneem het, van 1 in 150 kinders (2000) tot 1 in 68 (2010), dink kenners nie dat dit omdat daar meer outistiese kinders is of dat daar 'n outisme-epidemie is nie. In plaas daarvan, kenners dink dat "die balans van bewyse dui daarop dat dit meer 'n oplewing in die diagnose as in die siekte." En belangriker, die jongste outisme-voorkomsskoerse wat deur die CDC gerapporteer is, was dieselfde as wat hulle die laaste keer was - 1 in 68.
Pediatriese Kanker
Jy sal dink dat kankerkoerse onbeheerbaar toeneem wanneer jy lees oor al die "kankerverwekkende gifstowwe" op sommige webwerwe.
Gelukkig het die voorkoms van kanker voorkoms vir volwassenes, insluitend prostaat-, long-, kolorektale- en breinkanker by mans en kolorektale, ovarium-, servikale kanker by vroue gedaal.
Net so, by kinders, vir die meeste kinderkanker, toon statistieke:
- Dalende sterftesyfers
- 'N Stabiele koers van alle kankers sedert 2001
En gelukkig het kinderkanker naby aan 'n vyfjaarlikse oorlewingsyfer van 80 persent.
Suikersiekte
Terwyl jy 'n stygende voorkoms van tipe 2-diabetes met die toename in vetsug oor die jare sal verwag, was daar ook 'n verrassende styging in tipe 1-diabetes.
Van 2001 tot 2009 het die voorkoms van tipe 1-diabetes toegeneem van 1,48 per 1000 tot 1,93 per 1000. 'n Wêreldwye tendens, met die hoogste voorkoms in Finland, is die oorsaak van hierdie toename onbekend.
Outo-immuun siekte
Benewens toestande soos lupus en coeliakie, is daar kommer dat 'n hele nuwe groep van afwykings nou voorkom - outo-immuun sindroom veroorsaak deur adjuvante (ASIA).
Wat is ASIA? Dit is 'n vaag omskrewe sindroom wat poog om entstowwe as 'n oorsaak vir outo-immuun siektes te blameer. Deskundiges, egter, "glo nie dat dit 'n geldige diagnose is nie."
Wat van ander ware outo-immuun siektes?
- Celiac disease - hoewel verhoogde bewustheid waarskynlik gelei het tot 'n toename in die diagnose van coeliakie by kinders, word gedink dat "betroubare epidemiologiese data dokument 'n ware toename in voorkoms wêreldwyd is, met pryse wat ongeveer elke 20 jaar verdubbel"
- Tipe 1 diabetes - verhoog soos hierbo aangetoon
- Lupus (SLE)
- Jeugdermatomositis
- Skleroderma
- Jeug idiopatiese artritis (JIA)
Die afwesigheid van nasionale studies oor die voorkoms van baie outo-immuun siektes, soos JIA en SLE, maak dit moeilik om presies te weet hoe hulle neig, maar dit is veilig om aan te neem dat hulle toeneem.
Alhoewel ons nie weet waarom outo-immuunsiektes toeneem nie, weet ons dat die meeste genetiese verhoudings die meeste deel. Dit is ook waarskynlik dat omgewingsfaktore hierdie toename sterk beïnvloed.
Terwyl infeksies dikwels beskou word as 'n sneller in geneties vatbare mense, is entstowwe nie, behalwe in 'n paar seldsame gevalle, soos die ontwikkeling van ITP na 'n MMR-entstof. Uit die idee dat jy veelvuldige sklerose kan ontwikkel nadat jy 'n hepatitis B-entstof vir diabetes na Hib of 'n ander entstof gekry het, het studies getoon dat entstowwe nie outo-immuun siektes veroorsaak nie.
Navorsing word steeds gedoen om te kyk na wat hierdie toename kan veroorsaak.
Wat anders moet jy weet
Ander dinge om te weet oor die algemene gesondheid van vandag se kinders sluit in:
- Alhoewel onveranderd vanaf 2013, op 78,8 jaar, het die lewensverwagting vir die Amerikaanse bevolking in 2014 die afgelope 20 jaar gestaag toegeneem.
- Hospitaalinisiatiewe was vir 2000 en 2012 vir kinders en tieners vir die meeste toestande af of onveranderd.
- Alhoewel die vetsugkoers ná die 1980's skerp gestyg het, sal baie mense verbaas wees om te weet dat hulle sedert 2003 stabiel gebly het en eintlik in voorskoolse kinders begin daal het.
- Pediatriese voorskrifte was 7% laer in 2010 as in 2002.
- Tienerswangerskapskoerse het in 2013 'n rekordlaag bereik, hoewel dit steeds hoër is as baie ontwikkelde lande.
Met 'n toenemende lewensverwagting en laer kindersterftesyfer, lyk kinders vandag gesonder as ooit. Selfs as sommige siektendense opduik, is die meeste ander af.
Die belangrikste is dat die "ontstellende tendense" waaroor sommige mense skryf, beslis oorblaas word.
Ongelukkig het ons kinders baie groot probleme, sowel nou as in die nabye toekoms, van geweergeweld en klimaatsverandering tot die bedreiging van opkomende infeksies .
Ons moet nie bekommerd wees oor bedreigde bedreigings, soos gifstowwe in entstowwe nie, skep probleme (uitbreek van entstof-voorkombare siektes) wat hulpbronne sal wegneem om 'n veiliger en gesonder toekoms vir ons kinders te skep.
Bronne:
Dabelea, Dana MD, PhD. Voorkoms van Tipe 1 en Tipe 2 Diabetes onder kinders en adolessente Van 2001 tot 2009. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Federale Interagency Forum oor kinder- en gesinsstatistiek. Amerika se Kinders: Sleutel Nasionale Aanwysers van Welstand, 2015
Guandalini, Stefano MD Celiac Disease A Review. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. Die voorkoms, erns en verspreiding van kinderjare allergie in die Verenigde State. Pediatrie 2011; 10,1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Herziening van nadelige reaksies op entstowwe: 'n Kritiese beoordeling van outo-immuun-sindroom geïnduceerd deur adjuvante (ASIA). J Outo-immuun. 2015 Mei; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Tendense in allergiese toestande onder kinders: Verenigde State, 1997-2011. NCHS data kort, nr 121. Hyattsville, MD: Nasionale Sentrum vir Gesondheid Statistiek. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Sterfte in die Verenigde State, 2014. NCHS data kort, no 229. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Om ouers se bekommernisse aan te spreek: veroorsaak entstowwe allergiese of outo-immuun siektes? Pediatrie 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Kanker Voorkomsskoerse en Tendense onder Kinders en Adolessente in die Verenigde State, 2001-2009. PEDIATRIES Volume 134, Nommer 4, Oktober 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Selfmoordtendense onder persone ouer as 10-24 jaar - Verenigde State, 1994-2012. MMWR. 6 Maart 2015/64 (08); 201-205