Twee FDA-goedgekeurde Entstowwe vir Kinders en Volwassenes
Longontsteking veroorsaak jaarliks meer as 50 000 sterftes in die VSA en is verantwoordelik vir meer as 400,000 noodbesoeke, volgens 'n verslag van die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC).
In die afgelope jaar het die toename in die gebruik van longontstekingstowwe, veral onder die bejaardes, gelei tot 'n afname van 8 persent in die aantal sterftes sedert 1999.
Met dit gesê, is slegs ongeveer 65 persent van diegene met 'n hoë risiko behoorlik ingeënt.
In baie gevalle is mense onseker of hulle die entstof of watter soort longontsteking nodig het, dit is bedoel om te voorkom. Ander is nie eens bewus daarvan dat 'n entstof bestaan nie.
Soort longontsteking
Longontsteking word gedefinieer as die ontsteking van die lugsakke van die longe wat met vloeistof kan vul en lei tot asemhalingsprobleme, koors, kouekoors en hoes met pus of slym. Longontsteking word meestal veroorsaak deur kieme, maar kan ook ontwikkel as jy voedsel of vloeistof in die longe inasem ( aspirasie longontsteking ) of 'n dwelmbestande bakterie optel terwyl jy in die hospitaal ( hospitaalverworwe longontsteking ) is.
Die algemeenste soort staan bekend as gemeenskapverworwe longontsteking waarin 'n besmetting soos 'n bakterie, virus of swamme buite 'n gesondheidsorgomgewing versprei word. Van hierdie is bakterieë verreweg die mees algemene oorsaak.
Bakteriële longontsteking word tipies versprei deur respiratoriese druppels wat ge aerosoliseer word sodra 'n persoon hoes of niese is.
Die meerderheid word veroorsaak deur S treptococcus pneumoniae , 'n bakterie met meer as 90 verskillende serotipes. Van hierdie is 10 tipes verantwoordelik vir die meerderheid van longontstekingverwante komplikasies.
Terwyl bakteriese longontsteking die respiratoriese kanaal hoofsaaklik beïnvloed, kan dit ernstige siektes veroorsaak as dit in die bloedstroom versprei.
As dit gebeur, kan dit die bloed infekteer (pneumokokke bakterieemie / sepsis ) en veroorsaak inflammasie van die membrane rondom die brein en rugmurg (pneumokokke meningitis ). Die risiko van dood in mense met indringende longontsteking is tussen vyf en sewe persent en kan selfs hoër wees by bejaardes.
Soorte longontsteking Entstof
Daar is twee entstowwe wat beskerming bied teen S treptococcus pneumoniae . Hulle kan nie ander tipes bakteriële longontsteking voorkom (soos dié wat veroorsaak word deur Chlamydophila pneumoniae of Mycoplasma pneumoniae ) of enige wat met 'n swam of virus geassosieer word nie.
Die twee FDA-goedgekeurde entstowwe immuniseer 'n persoon teen die spesifieke serotipes wat die meeste waarskynlik siekte en indringersiekte veroorsaak. Hulle is:
- PCV13 , bemark onder die naam Prevnar 13, wat 13 van die ernstigste soorte S. pneumoniae voorkom
- PPSV23 , bemark onder die naam Pneumovax 23, wat beskerm teen 'n addisionele 23 S. pneumoniae serotipes
Geen entstof word gemaak van 'n lewende of hele bakterie nie, maar eerder dele van die bakteriese dop. Terwyl hierdie komponente nie siektes kan veroorsaak nie, herken die immuunstelsel hulle as bedreigings en tree hulle op 'n defensiewe reaksie op dieselfde manier as 'n ware bakterieë.
Die PVC13-entstof word intramuskulêr in die deltoïdespier van die boonste arm of die vastus lateralis spier van die eksterne bobeen gelewer. Die PPSV23-skoot kan ook intramuskulêr of subkutant gegee word (in die vel).
Wie benodig Inenting?
Lugontsteking word nie aanbeveel vir almal nie. Die entstowwe word hoofsaaklik gebruik in persone wat 'n verhoogde risiko vir ernstige siektes het. Dit sluit in:
- Babas en kinders as deel van hul roetine-inentingskedule
- Persone ouer as 65
- Persone met gekompromitteerde of verswakte immuunstelsels, insluitend dié met chroniese siektes soos MIV, hartsiektes, lewer siekte, nierversaking en diabetes
- Orgaanoorplantings ontvangers en persoon wat chemoterapie ondergaan, albei verswakte immuunstelsels en blootstelling aan immuunonderdrukkende middels.
- Persone met chroniese respiratoriese siektes soos asma, emfiseem, chroniese obstruktiewe longsiekte (KOLS)
- Persone wat rook (wat 'n onderliggende risiko van longinfeksie het) of swaar drinkers is (wat meer geneig is om 'n onderdrukte immuunstelsel te hê)
- Persoon wat herstel van 'n operasie of 'n ernstige siekte
Inenting word tans nie aanbeveel vir persone tussen 18 en 64 wat gesond is nie. Dieselfde geld vir enige persoon wat 'n vorige allergiese reaksie op die entstof gehad het of 'n bekende allergie vir enige van die bestanddele van die entstof het.
Inentingsaanbevelings
Inenting van longontsteking is 'n roetine-deel van 'n kind se immuniserings skedule. Volgens die CDC moet alle babas vier dosisse PVC13 by twee maande, vier maande, ses maande en tussen 12 en 15 maande gegee word. Kinders wat hul skote misloop of laat begin moet nog ingeënt word, waarvan die dosis aangepas sal word op grond van ouderdom.
Volwassenes in wie longontsteking aangedui word, moet beide skote kry: eerstens, die PCV13-skoot en dan het die PPSV23 'n jaar of so later geskiet.
As dit gebruik word soos aanbeveel, behoort die entstowwe jou lewenslange beskerming te bied. Vir diegene wat nie die kursus voltooi het nie, kan 'n boosterskoot aanbeveel word. Sommige dokters sal ook gereeld hul pasiënte vyf tot tien jaar ná die aanvanklike reeks 'n booster gee.
Newe-effekte
Newe-effekte van albei entstowwe is geneig om sag te wees en binne een of meer dae op hul eie op te los. Die meeste is verwant aan die ongemak van die inspuiting, of manifesteer met ligte, griepagtige simptome. Onder die mees algemene simptome:
- moegheid
- hoofpyn
- Lae-graad koors
- Spierpyn (myalgie)
- Gesamentlike pyn (artralgie)
- Pyn op die spuitplek, rooiheid, swelling of teerheid
- kouekoors
- lomerigheid
Minder algemeen kan diarree, braking, of veluitslag voorkom.
In die geval van 'n meer ernstige reaksie-insluitende korwe, blase, asemhalingsbeperking, gesig swelling, swelling van die tong, verwarring of beslaglegging-bel 911 of gaan onmiddellik na u naaste noodkamer. Alhoewel skaars, kan 'n allergrootiese reaksie (anafilakse) voorkom wat as gevolg van onbehandelde behandeling tot skok, koma en selfs die dood lei.
> Bronne:
> Amerikaanse Long Vereniging. " Neigings in Longontsteking en Influenza: Morbiditeit en Mortaliteit." Washington DC; uitgereik November 2015.
> Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). "Pneumokok-entstofaanbevelings." Atlanta, Georgia; opgedateer 6 Desember 2017.
> CDC. "FastStats: Longontsteking." Opgedateer 20 Januarie 2017.
> Daniels, C .; Rodgers, P .; en Shelton, C. "'n Oorsig van Pneumokokke-Entstowwe: Huidige Polysakkaried-Entstofaanbevelings en Toekomstige Proteïeneantigen." J Pediatr Pharmacol Ther. 2016; 21 (1): 27-35. DOI 10.5863 / 1551-6776-21.1.27.
> Tagaro, A .; Bote, E .; Sanchez, A. et al. "Komplikasies van Pneumokok Bakteremie Na Dertien-valent Gekonjugeerde Entstof Onttrekking." Ped Infect Dis J. 2016: 35 (12): 1281-7. DOI: 10.1097 / INF.0000000000001302.