HIPPA Inskrywing van 'n Mediese Eis - ICD-10-PCS

Vervanging van ICD-9 vir almal gedek deur HIPAA

Daar is die afgelope tyd baie gepraat oor ICD-10. Dit is nie nuut nie. Dit is in 1993 deur die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) geïmplementeer om ICD-9 te vervang en is in feitlik elke land ter wêreld, behalwe die Verenigde State. Kom ons leer meer oor ICD-10.

In die Verenigde State verwys dit gewoonlik na die Amerikaanse kliniese verandering van ICD-10: ICD-10-CM. Hierdie kode stel was geskeduleer om ICD-9-CM, ons huidige Amerikaanse diagnostiese kode stel, op Oktober te vervang.

1, 2013. Die regering het egter sedert hierdie skrywe vir 'n onbepaalde tyd vertraag die implementeringsdatum vir die diagnostiese en prosedure-koderingstelsel van die ICD-10.

Hoekom dit nodig is

Die klassifikasiestelsel word wetenskaplik georganiseer en elke drie-syfer kategorie kan slegs 10 subkategorieë hê. Die meeste getalle in die meeste kategorieë is toegeken aan diagnoses. Mediese wetenskap maak steeds nuwe ontdekkings, en daar is geen getalle om hierdie diagnose toe te ken nie.

ICD-10-CM sal voorsiening maak vir beter analise van siektepatrone en behandelingsuitkomste wat mediese sorg kan bevorder. Dieselfde besonderhede sal eise- voorleggings vaartbelyn maak .

Wat is anders?

Die riglyne, konvensies en reëls is baie soortgelyk. Die organisasie van die kodes is baie soortgelyk. Baie verbeterings is aangebring aan kodering. Die groot verskille tussen die twee stelsels is verskille wat inligtingstegnologie en sagteware sal beïnvloed.

Byvoorbeeld, die aantal kodes is tans ongeveer 13.600. Dit sal toeneem tot 69,000.

ICD-10-CM is vir gebruik in alle Amerikaanse gesondheidsorginstellings. Diagnostiese kodering onder ICD-10-CM gebruik 3 tot 7 syfers in plaas van die 3 tot 5 syfers wat gebruik word met ICD-9-CM, maar die formaat van die kode stelle is soortgelyk.

Inpatient Prosedure Verslagdoening

ICD-10-PCS is 'n kode wat ontwerp is om Volume 3 van ICD-9-CM te vervang vir insolvente prosedure verslagdoening.

Dit sal deur hospitale en deur betaalders gebruik word. Dit sal aansienlike opleiding vir gebruikers vereis. Dokters moet bewus wees van die feit dat dokumentasievereistes onder ICD-CM-PCS baie anders is, sodat hul pasiënt se mediese rekorddokumentasie deur hierdie verandering geraak sal word.

ICD-10-PCS gebruik 7 alfanumeriese syfers in plaas van die 3 of 4 numeriese syfers wat gebruik word onder ICD-9-CM prosedure kodering. Kodering onder ICD-10-PCS is baie meer spesifiek en wesenlik anders as die ICD-9-CM prosedure kodering.

Voorbereiding

Alhoewel daar beduidende opleiding en opleiding vir kodeerders, billers, praktykbestuurders, dokters en ander gesondheidsorgpersoneel nodig sal wees om hierdie belangrike kodeverandering ten volle te implementeer, kan dit in 'n opgevoerde proses plaasvind. Organisasies soos AAPC kan help.

Enigeen wat verantwoordelik is vir 'n koöperatiewe fakulteit van 'n praktyk, gesondheidsinligtingbestuur en ander ICD-10-implementering moet vooraf vooraf opstel van kode-opleidings voorberei. Die Sentrum vir Medicare en Medicaid Services (CMS) beveel aan dat:

CMS het vier Implementeringshandboeke ontwikkel as bykomende hulpbronne om die gesondheidsorgbedryf te help met die oorgang van ICD-9 na ICD-10-kodes.

Elke gids bied gedetailleerde inligting vir die beplanning en uitvoering van die ICD-10 oorgangsproses. Gebruik die gidse as 'n verwysing of jy in die oorgang is of net die proses begin.

Die bylaag van elke handboek verwys na relevante templates wat beskikbaar is vir aflaai in beide Excel- en PDF-lêers hieronder. Die templates is aanpasbaar en is geskep om entiteite te help om personeelrolle te verduidelik, interne spertye / verantwoordelikhede te stel en verkoper se gereedheid te evalueer.

Geaffekteerde Partye

ICD-10 sal die diagnose- en binnepasiëntprosedure beïnvloed wat koördineer vir almal wat onder die Wet op Gesondheidsversekerings- en Aanspreeklikheidsverpligtinge (HIPAA) val, nie net diegene wat Medicare of Medicaid-eise indien nie. Die Departement van Gesondheid en Menslike Dienste het aangedui dat transaksiestandaarde vir alle elektroniese gesondheidsorg-eise moet verander na HIPAA Weergawe 5010 vanaf Weergawe 4010 / 4010A ter voorbereiding van ICD-10 implementering.

Alhoewel daar aanvanklike pyn sal wees in die implementering van hierdie nuwe kodes, behoort dit uiteindelik te help met meer akkurate faktuur, en dit moet op sy beurt help met pasiënt- en gesinsbevrediging met die bedryf.